春暖花開她為什么總是“感冒”
2010-01-01 00:00:00遲春花
藥物與人 2010年4期
坐在我面前的患者是一位38歲的女性。她前來就診的主要原因是天氣轉(zhuǎn)暖后，近期又感冒了，每天早晨起床、遇冷空氣時(shí)不停地打噴嚏、流鼻涕，伴隨著鼻癢和眼癢。詳細(xì)詢問病史得知，這位患者病情已經(jīng)反復(fù)出現(xiàn)十幾年了，每年春暖花開的時(shí)候，以及立秋左右，就會(huì)反復(fù)感冒，自己認(rèn)為是免疫力低下，經(jīng)常服用治療感冒的藥物。
這次發(fā)病與前幾年不同的是，除了鼻子、眼部的不適，還出現(xiàn)咳嗽，尤其是夜間咳嗽嚴(yán)重、致使睡眠受到嚴(yán)重影響，導(dǎo)致聲音嘶啞，并且咳嗽嚴(yán)重時(shí)經(jīng)常導(dǎo)致尿失禁，使她非?？鄲馈?/p>
其實(shí)這名患者并非是感冒，而是患了過敏性鼻炎，本次出現(xiàn)的嚴(yán)重咳嗽是并發(fā)了過敏性哮喘(咳嗽變異性哮喘)。
過敏性鼻炎是一種非常常見的疾病，很多患者有其它過敏癥的表現(xiàn)(如濕疹、哮喘)，多數(shù)患者可追尋到過敏性疾病的家族史。
過敏性鼻炎患者通常應(yīng)經(jīng)過檢查確定過敏原。這位患者經(jīng)過皮膚過敏原檢查及血清特異性免疫球蛋白E(IgE)抗體檢查，確定對(duì)花粉及螨蟲過敏。過敏性鼻炎的藥物治療包括第二代或第三代抗組胺藥物、鼻部局部使用的糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物以及白三烯調(diào)節(jié)劑等。正確治療過敏性鼻炎可預(yù)防哮喘的發(fā)生。
這位患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，不到一周時(shí)間癥狀就得到了完全控制，讓她即痛苦又難堪的尿失禁也消失了。
流鼻涕、打噴嚏并不都是感冒，要當(dāng)心是過敏性鼻炎。及時(shí)治療過敏性鼻炎有望預(yù)防哮喘的發(fā)生。
