矽肺，難以承受之痛

云南水富縣農(nóng)民工“矽肺事件”已經(jīng)漸行漸遠(yuǎn)。留給我們的是不盡的思考。如何在經(jīng)濟(jì)發(fā)展與生命安全之間尋找新的支點(diǎn)?如何引導(dǎo)企業(yè)走向和諧可持續(xù)發(fā)展的新途徑?這是擺在政府、專家學(xué)者。也是我們每一個(gè)人面前的一個(gè)難題。

12條命與34個(gè)“活死人”

云南省昭通市水富縣向家壩鎮(zhèn)有3個(gè)偏僻而平靜的村寨，2006年，這里的平靜被50多名務(wù)工歸來(lái)的農(nóng)民工打破了。

2006年初，這50多位農(nóng)民工從安徽風(fēng)陽(yáng)縣回家后，陸續(xù)得了一種“怪病”，表現(xiàn)出胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀，在兩年多的時(shí)間里，12個(gè)青壯年男子相繼去世，34個(gè)壯年男子身體贏弱、體重急劇下滑，成為只能吃飯、吃藥，不能干活的“活死人”。

向家壩鎮(zhèn)是一個(gè)并不富裕的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每年都有大量農(nóng)民外出務(wù)工以補(bǔ)貼家用，孩子的作業(yè)本錢(qián)、家里蓋房的磚瓦錢(qián)都靠他們的這份收入來(lái)支出。2004年下半年。當(dāng)?shù)卮迕窭铋L(zhǎng)海、陳文軍等，通過(guò)外地朋友的介紹，交了100元的介紹費(fèi)，到安徽省滁州市鳳陽(yáng)縣官溝鄉(xiāng)一些石英砂石生產(chǎn)廠打工，主要做粉碎砂石的工作，雖然工作環(huán)境惡劣、工作辛苦，但每個(gè)月也有2000多元的工資，一年下來(lái)，還能寄回家2萬(wàn)多元，足以讓一家人好好高興一陣兒的。

但是，厄運(yùn)也伴隨而來(lái)，從2006年初開(kāi)始，務(wù)工歸來(lái)的部分農(nóng)民工開(kāi)始出現(xiàn)胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸困難等不適癥狀。發(fā)展到最近一兩年，患者產(chǎn)生多種并發(fā)癥，最后因肺心病、呼吸功能衰竭而死亡的人開(kāi)始出現(xiàn)了。

截至2009年3月底，永安、大池、樓壩3個(gè)村已經(jīng)死亡12人，其中樓壩村1人，其他的集中在永安、大池兩個(gè)村?；忌线@種怪病的人，尤其以永安村最為突出，目前還有27人。

村民劉樹(shù)祥身上的皮膚已經(jīng)變成了烏青色，而且還在脫皮，他呆滯的目光麻木而無(wú)奈，從他沉重的呼吸聲中。能聽(tīng)到喉嚨中發(fā)出的“嘶嘶”聲音。劉樹(shù)祥的生命全靠一些藥物來(lái)維持，肺已經(jīng)破了，補(bǔ)了兩次都不管用，僅醫(yī)療費(fèi)就5萬(wàn)多元。

劉樹(shù)祥的妻子周世銀哽咽著說(shuō)：“以前他壯得像頭牛，什么重活、累活都是他干，現(xiàn)在連走路都成問(wèn)題，上床都要人攙扶，說(shuō)個(gè)不好聽(tīng)的話，他就像一個(gè)‘活死人’!”

像劉樹(shù)祥這樣的“活死人”，僅永安、大池兩村寨出去打工的45人中，除了兩年來(lái)死去的11人外，現(xiàn)在還有34位，王長(zhǎng)貴、劉理章、李正清……

本來(lái)就不是十分富裕的患病村民，因?yàn)檫@種“怪病”，家庭生活狀況一下子從“小康”回到“解放前”。

“怪病”調(diào)查

水富縣的“怪病”經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò)媒體曝光之后，引起了衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)的重視，2009年3月16日，衛(wèi)生部令云南省衛(wèi)生廳核實(shí)有關(guān)情況。

在云南省初步調(diào)查核實(shí)的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部于3月18日請(qǐng)安徽省衛(wèi)生廳會(huì)同有關(guān)部門(mén)對(duì)滁州市鳳陽(yáng)縣有關(guān)企業(yè)職業(yè)病防治工作情況進(jìn)行調(diào)查處理，同時(shí)將此事件通報(bào)國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局、人力資源和社會(huì)保障部以及全國(guó)總工會(huì)。

18日晚，衛(wèi)生部派出塵肺病診斷、治療方面的專家赴云南省指導(dǎo)、幫助查明病因并進(jìn)行治療，派出職業(yè)病防治專家赴安徽省指導(dǎo)對(duì)企業(yè)的核查工作。

經(jīng)過(guò)細(xì)致調(diào)查，3月27日，水富縣政府召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，對(duì)患“怪病”人員情況進(jìn)行了通報(bào)。

截至2009年3月17日，水富縣向家壩鎮(zhèn)自2003年起，先后有77人到安徽省鳳陽(yáng)縣官溝鄉(xiāng)務(wù)工，有36人先后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶、乏力、消瘦、全身浮腫等癥狀；有12人死亡；有2人尚未返家。

2009年3月17～20日，云南省衛(wèi)生廳組織安排返鄉(xiāng)后仍然存活的63名外出務(wù)工農(nóng)民到醫(yī)院進(jìn)行健康體檢。3月20日，云南省、昭通市職業(yè)病診斷專家組在衛(wèi)生部專家組的指導(dǎo)下對(duì)體檢結(jié)果及6名存有醫(yī)學(xué)影像資料的死亡者進(jìn)行了職業(yè)病診斷。結(jié)果顯示，63名外出務(wù)工返鄉(xiāng)存活人員中，矽肺30例，無(wú)矽肺33例；12例死亡病例中，6例有影像學(xué)資料死亡病例中，矽肺2例，高度懷疑矽肺合并肺結(jié)核1例，肺結(jié)核2例，肺部感染1例，其余6例死亡人員因無(wú)影像學(xué)資料，無(wú)法診斷。

按照有關(guān)規(guī)定，水富縣還決定對(duì)這些患者每半年進(jìn)行健康監(jiān)護(hù)。

賠償善后

4個(gè)多月過(guò)去了，除1例癥狀較重患者之外，其他農(nóng)民工患者已經(jīng)全部出院，他們相繼回家，部分患者已經(jīng)開(kāi)始了為生計(jì)而奔波，雖然患病，但生活還要繼續(xù)。

在維權(quán)的路上充滿了艱辛，由于水富縣農(nóng)民工當(dāng)時(shí)并未與企業(yè)簽訂用工合同、事發(fā)后企業(yè)已被關(guān)停，患病農(nóng)民工的維權(quán)面臨兩大難題，一是確認(rèn)水富農(nóng)民工患病根源來(lái)自安徽鳳陽(yáng)，二是確認(rèn)農(nóng)民工與相關(guān)石英砂加工企業(yè)間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

經(jīng)過(guò)農(nóng)民工代表和水富縣相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人一起與鳳陽(yáng)縣政府的協(xié)商，雙方達(dá)成的處置意見(jiàn)，采取一次性包干賠償?shù)姆绞?，由鳳陽(yáng)縣政府先行墊付賠償款450萬(wàn)元，賠償對(duì)象為在國(guó)家職業(yè)病診斷專家組指導(dǎo)下，經(jīng)云南省、昭通市專家組最后診斷的68名矽肺病患者和12名已死亡農(nóng)民工。

根據(jù)賠償款總額、患病農(nóng)民工病情輕重，并與農(nóng)民工代表充分協(xié)商后，水富縣把這筆賠償款按I期矽肺病每人3萬(wàn)元、Ⅱ期矽肺病每人6萬(wàn)元、Ⅲ期矽肺病和死亡人員每人9萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)，一次性支付給患病農(nóng)民工及死亡農(nóng)民工家屬。

7月30日下午，永安村村民楊瑞友正在縣城里忙著拉活兒的時(shí)候，接到通知他去領(lǐng)賠償款的電話。

鳳陽(yáng)縣的賠償款在7月22日左右就已經(jīng)到賬。在經(jīng)過(guò)一系列法律程序后，從7月31日上午開(kāi)始發(fā)放賠償款，農(nóng)民工患者及死亡農(nóng)民工家屬陸續(xù)領(lǐng)到賠償款。

楊瑞友雖然拿到了賠償款，高，興之余亦隱隱擔(dān)憂。楊瑞友患病之后，重活干不了，其他工作又找不到，就從親戚朋友那里借錢(qián)買(mǎi)了輛摩托車，在縣城里開(kāi)“摩的”維持生計(jì)，每天能有三五十元錢(qián)的收入。

楊瑞友計(jì)劃先用賠償款把買(mǎi)摩托車借的錢(qián)還上，剩下的留給兩個(gè)孩子讀書(shū)。楊瑞友的愛(ài)人也患病在家，不能勞動(dòng)，也不知道這點(diǎn)錢(qián)能夠花多久。

與楊瑞友處境相似的患病農(nóng)民工大有人在。這3萬(wàn)、6萬(wàn)，抑或是9萬(wàn)都安排完之后，他們?cè)撊绾蚊鎸?duì)生存的壓力?

鳳陽(yáng)石英砂場(chǎng)

云南水富農(nóng)民工“矽肺事件”發(fā)生之后，至今風(fēng)陽(yáng)縣官溝鄉(xiāng)沒(méi)有一個(gè)石英砂場(chǎng)愿意站出來(lái)對(duì)此事負(fù)責(zé)。

如今，在鳳陽(yáng)縣各石英砂生產(chǎn)點(diǎn)，往日來(lái)來(lái)往往的大貨車已不見(jiàn)蹤影，轟鳴的機(jī)器已歸于寂靜……

過(guò)去，瓦頂都是白的，樹(shù)葉、草都蒙著層白灰!經(jīng)過(guò)幾場(chǎng)雨水的沖刷，樹(shù)木已經(jīng)露出了它們本來(lái)的綠色。

在私營(yíng)場(chǎng)主倪健民的廠區(qū)內(nèi)，機(jī)器早已轉(zhuǎn)賣，存放機(jī)器和石英砂的庫(kù)房，只剩下殘?jiān)珨啾凇?/p>

廠區(qū)外圍墻上，紅涂料畫(huà)的符號(hào)“008”分外醒目，這是相關(guān)部門(mén)給所有需要拆除整改的無(wú)證石英砂廠編制的統(tǒng)一標(biāo)號(hào)。

像倪健民這樣的小型石英加工廠，鳳陽(yáng)縣僅劉府鎮(zhèn)、官溝鄉(xiāng)就有80多家，大部分廠都沒(méi)有名字，屬于家庭作坊式生產(chǎn)。這里的石英砂生產(chǎn)主要采用兩種生產(chǎn)方式，干法生產(chǎn)和濕法生產(chǎn)。濕法生產(chǎn)多是大企業(yè)采用的方式，沒(méi)有粉塵、技術(shù)含量高，但是費(fèi)工費(fèi)錢(qián)，投入相對(duì)較大。所有的家庭式作坊進(jìn)行的都是簡(jiǎn)單加工，采用干法生產(chǎn)，產(chǎn)生的粉塵量巨大。

鳳陽(yáng)縣對(duì)農(nóng)村小作坊式無(wú)證無(wú)照企業(yè)和個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶依法關(guān)閉，對(duì)有證照企業(yè)進(jìn)行全面整改。

“遠(yuǎn)離村莊、遠(yuǎn)離居民、遠(yuǎn)離干道、接近礦山”是鳳陽(yáng)縣對(duì)新石英砂場(chǎng)的規(guī)劃要求，按照這一原則，總體面積為5平方公里，一期啟動(dòng)2平方公里，功能布局為干法、濕法兩個(gè)生產(chǎn)區(qū)以及設(shè)施配套服務(wù)區(qū)。

但是有很大一部分石英加工廠卻脫胎換骨式地轉(zhuǎn)移到鄰縣。

經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要靠眾多的企業(yè)來(lái)支撐，對(duì)于這類小型企業(yè)，我們不能簡(jiǎn)單地關(guān)停了事，我們是否可以引導(dǎo)企業(yè)走向增加投資，改善工作環(huán)境、提高生產(chǎn)技能來(lái)防止“矽肺事件”的再次發(fā)生呢?

云南水富縣農(nóng)民工“矽肺事件”已經(jīng)漸行漸遠(yuǎn)，留給我們的是不盡的思考。如何在經(jīng)濟(jì)發(fā)展與生命安全之間尋找新的支點(diǎn)?如何引導(dǎo)企業(yè)走向和諧可持續(xù)發(fā)展的新途徑?這是擺在政府、專家學(xué)者，也是我們每一個(gè)人面前的一個(gè)難題。

“現(xiàn)在回頭看過(guò)去這近20年，由于我們來(lái)自農(nóng)村，對(duì)保障工人職業(yè)健康的法律一無(wú)所知，所以，當(dāng)初只知道沒(méi)日沒(méi)夜地在風(fēng)鉆工地干活，從未奢望過(guò)勞動(dòng)保護(hù)，更沒(méi)有想過(guò)將來(lái)有一天，我們會(huì)面對(duì)這樣的結(jié)局——肺部變成一塊堅(jiān)硬的石頭，然后，我們慢慢地窒息而死?！边@段話是湖南耒陽(yáng)籍百名風(fēng)鉆工人的心聲，也是他們患上塵肺病整個(gè)過(guò)程的真實(shí)寫(xiě)照。

“高收入”的工作卻使他們得上塵肺

2009年5月底至6月初，lOO多名曾在深圳做風(fēng)鉆工人的湖南耒陽(yáng)籍農(nóng)民工的健康檢查資料顯示，他們都患有塵肺病，其中有10人是Ⅲ期帶一個(gè)加號(hào)，23人是Ⅲ期，13人是Ⅱ期帶一個(gè)加號(hào)，9人是Ⅱ期，其余的是I期。

他們大多來(lái)自同一個(gè)地方——湖南省耒陽(yáng)市導(dǎo)子鄉(xiāng)雙喜村，他們從事的工種集中為風(fēng)鉆工和爆破工，風(fēng)鉆工曾是耒陽(yáng)老鄉(xiāng)們眼中很不錯(cuò)的工作，當(dāng)時(shí)在其他工種一天8元的情況下，風(fēng)鉆工一天已經(jīng)可以拿到四五十元了，然而，就是這份“高收入”的工作，使他們集體得上了塵肺病，截至2009年5月底，已經(jīng)有19人離開(kāi)了這個(gè)世界。

早在1990年，村民徐瑞乃和弟弟徐瑞寶、村里的其他勞力已經(jīng)輾轉(zhuǎn)深圳各施工工地，扶著鉆機(jī)往地底下打洞。隨后，村里其他勞力也相繼來(lái)到深圳“淘金”，并在老鄉(xiāng)或親戚的互相介紹下紛紛成為風(fēng)鉆工人。一時(shí)間，出現(xiàn)了“深圳的風(fēng)鉆工市場(chǎng)是被耒陽(yáng)壟斷的”的現(xiàn)象。

徐瑞乃兄弟倆開(kāi)始是兩個(gè)人一起工作，共同打一個(gè)洞。井下生產(chǎn)環(huán)境較差，開(kāi)工時(shí)，彌漫的煙塵常常使他們看不到對(duì)方，倆人基本靠默契配合作業(yè)。后來(lái)生產(chǎn)方式得到了改良，他們變成單獨(dú)作業(yè)，但灰塵彌漫的井下作業(yè)環(huán)境依然沒(méi)有什么變化。

風(fēng)鉆工是按照工作的土石方數(shù)量發(fā)工錢(qián)的，一般1個(gè)人一天能干10立方米，1個(gè)月一般最多能加48個(gè)小時(shí)的班。有的工友為了多掙錢(qián)養(yǎng)家，一個(gè)月竟然加到50個(gè)小時(shí)的班。徐瑞寶至今記得，有一個(gè)月他拼命加班，一個(gè)月就掙了1萬(wàn)元。

從1999年開(kāi)始，雙喜村村民徐志輝發(fā)現(xiàn)一些從事風(fēng)鉆工作時(shí)間較長(zhǎng)的同鄉(xiāng)開(kāi)始患病，但開(kāi)始被錯(cuò)以為是肺病或肺結(jié)核。2002年，徐志輝的肺部也發(fā)現(xiàn)了陰影，這時(shí)，同鄉(xiāng)中相繼已有10人死去。2003年，徐瑞乃被確診為塵肺病。隨后的幾年中，徐瑞乃經(jīng)歷了親眼見(jiàn)證了同鄉(xiāng)的死，他的兄弟或者同鄉(xiāng)陸續(xù)被確診為塵肺。