鮮軍舫 磁共振開啟早期診斷新理念

鮮軍舫 北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師、醫(yī)學影像中心副主任。中華醫(yī)學會中華放射學雜志等多本雜志編委。一直致力于眼科和耳鼻咽喉頭頸外科影像學的科研、臨床、教學和全國推廣，發(fā)表多篇學術(shù)論文，推進了我國頭頸部影像學水平的提升和在全國各地的普及。獲省部級科技進步二等獎和三等獎各1項。2004年入選北京市科技新星計劃。

隨著醫(yī)學的發(fā)展，疾病的功能和代謝診斷已開始備受醫(yī)生和患者的關注，磁共振成像技術(shù)能顯示功能和代謝甚至分子細胞的改變，因而在疾病早期就能捕捉到病變。

記者:請您簡單介紹一下磁共振成像技術(shù)的原理和概念?

鮮軍舫:磁共振成像是利用收集磁共振現(xiàn)象所產(chǎn)生的信號而顯示正常結(jié)構(gòu)和病變的成像技術(shù)，與CT相比，不但能清楚地顯示結(jié)構(gòu)改變，而且能顯示功能和代謝甚至分子細胞的改變，開啟了早期和綜合診斷的新理念。

記者:磁共振成像技術(shù)有哪些優(yōu)點?

鮮軍舫:與CT相比，它具有無放射線損害，無骨性偽影，能多方位、多參數(shù)成像、軟組織分辨能力高，發(fā)現(xiàn)病變更早更敏感。其中最大的優(yōu)點是對人體不產(chǎn)生損害，不僅能顯示結(jié)構(gòu)，還能反映活體組織功能和代謝過程中的生理生化信息，并有望在分子細胞水平發(fā)現(xiàn)病變。

記者:傳統(tǒng)觀念中，我們通常采用“有病治病”的方式，而很少對早期檢測和預測性醫(yī)療投以關注，隨著醫(yī)學的發(fā)展，提出了預警、預測、預防的新觀念，磁共振在早期診斷方面發(fā)揮了哪些作用?

鮮軍舫:磁共振成像技術(shù)為醫(yī)學界打開了一扇通往精確診療大門，其在預測性醫(yī)療和早期疾病檢測方面具有突出優(yōu)勢。實際上，很多突發(fā)性疾病以及初期無明顯表現(xiàn)的疾病，如心臟病、腦血栓、惡性腫瘤等常因沒有早期發(fā)現(xiàn)并及時治療而易引發(fā)嚴重后果。磁共振儀的使用，使傳統(tǒng)看病就醫(yī)觀念由簡單的“診斷、治療”，發(fā)展成為基于“預測、診斷、信息、治療”四個核心環(huán)節(jié)的全新診療理念，在醫(yī)學界得到了肯定。磁共振作為診療手段之一，憑借其準確的判斷，可為患者爭取最佳的治療時機，不僅使患者在診斷治療的過程中少走彎路，還大大提高了診斷準確率及治療效果。

記者:請談談您的主要研究方向和新星計劃項目的情況?

鮮軍舫:本人從1993年起，一直從事磁共振成像技術(shù)的相關工作。主要研究方向是運用先進的影像學方法將眼耳鼻咽喉等結(jié)構(gòu)及病變清晰地顯示出來，做出準確的診斷，探索眼耳鼻咽喉部結(jié)構(gòu)的生理機制及眼耳鼻咽喉頭頸外科疾病的發(fā)病機制。運用先進的影像學方法探討視中樞、聽中樞、嗅中樞等腦的結(jié)構(gòu)和功能以及視力改變、聽力改變和嗅覺改變等導致視中樞、聽中樞和嗅中樞等的改變情況。

新星計劃的研究方向是“深度感音神經(jīng)性聾人工耳蝸植入術(shù)前影像學的基礎和臨床應用研究”。對于重度耳聾兒童來說，最有效的方法就是人工耳蝸植入。但只有患者聽覺傳導通路是完整的才適合做，否則既花費了大量費用效果還不好。由于人工耳蝸植入要花費近20萬元，所以術(shù)前論證就非常必要。磁共振能為術(shù)前確定患者是否適合人工耳蝸植入提供了客觀依據(jù)。

記者:與國外相比，我國磁共振成像技術(shù)的發(fā)展情況如何?

鮮軍舫:我國磁共振成像技術(shù)在臨床應用方面與國外沒有差距，但是在該技術(shù)的前沿研究方面差別很大，最主要的是投入的人力和財力不夠。在將成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力方面，我國更加需要扶持和有效的激勵措施。磁共振設備在早期診斷和治療中已發(fā)揮了重要的作用，相信隨著磁共振設備進一步發(fā)展，能更早地為更多患者做出準確的診斷和更大的貢獻。