感冒雖小病　也有殺傷力

姜允申

許多人認(rèn)為感冒是一種小病，取點(diǎn)感冒藥服下，好好休息，要不了幾天就痊愈了。今年以來，雖然甲型H1N1流感流行，大家開始覺得有些可怕，但后來看到大多數(shù)是輕癥病人，也就覺得沒啥了不起的。最近我遇到一例因感冒險(xiǎn)些喪命的患者，警示大家千萬別小瞧了感冒的殺傷力。

患者40多歲，平時(shí)身體健康。他從事裝潢工作，生活無規(guī)律。煙酒應(yīng)酬較多。這一次感冒初期，他沒當(dāng)回事，仍繼續(xù)上班。3天后感到有些胸悶，也未在意，下午下班后照常到朋友家打牌。傍晚時(shí)分突然覺得身體發(fā)沉，不久就昏了過去。朋友立即把他送到縣醫(yī)院，確診為普通感冒，并發(fā)急性爆發(fā)性病毒性心肌炎。由于起病急，病情重，已經(jīng)造成嚴(yán)重的心肌損傷，縣醫(yī)院醫(yī)生表示無能為力。當(dāng)即轉(zhuǎn)送到南京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，入院檢查發(fā)現(xiàn)，患者已休克，自主呼吸停止，全身循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、肝臟、腎臟等多臟器衰竭，還出現(xiàn)了凝血系統(tǒng)障礙，血小板極低。心肌酶譜檢查比正常值高出300多倍，肌酐也超出正常值8倍以上。這些超出極限的數(shù)值，令醫(yī)務(wù)人員非常吃驚。一般來說，心肌酶譜超出正常值10倍已屬罕見，超過300多倍很少能存活下來。

他被送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房，醫(yī)務(wù)人員日夜輪流守護(hù)，根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整治療方案。病人由于嚴(yán)重腎衰，無小便，補(bǔ)液要非常精確，稍多一點(diǎn)病人的心臟難以承受，因此補(bǔ)液量要用天平來稱。為了解決排泄功能，-使用人工腎來替代；由于肝臟功能嚴(yán)重受損，病人全身皮膚黃染，醫(yī)生們辨證論治，用中藥退黃；病人不能正常進(jìn)食，只能從鼻飼管灌注流質(zhì)和中藥湯。為了改善腎功能，醫(yī)務(wù)人員還對(duì)他進(jìn)行了透析治療。經(jīng)過十多天的搶救，終于將病人從死神手里奪了回來。

據(jù)報(bào)道，臨床上兩個(gè)以上臟器衰竭，死亡率就高達(dá)90％以上；而該患者5個(gè)臟器嚴(yán)重衰竭，昏迷15天，能搶救過來，實(shí)屬奇跡。

急性爆發(fā)性心肌炎一般都是由感冒引起的。資料表明，流感病毒感染后約有5％可累及心臟，導(dǎo)致突發(fā)性心、肺衰竭。該病常發(fā)生于青壯年，臨床表明，40歲以下患者約占75％-80％，男性多于女性。

當(dāng)前甲型H1N1流感的流行方興未艾，而且極有可能發(fā)生更大規(guī)模的流行。雖然已有報(bào)道說，死亡病例多見于兒童、老年和既往有慢性病者，但青壯年也不可掉以輕心。當(dāng)今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)十分激烈，中青年人身負(fù)重?fù)?dān)，為了生活、事業(yè)，需要拼搏。而且隨著甲型H1N1流感疫情的變化，患者并非都要住院治療。這極易導(dǎo)致大家對(duì)此疾病的輕視和忽略。在此告誡大家，一旦出現(xiàn)感冒要及時(shí)就醫(yī)，多休息少活動(dòng)，盡量減少心臟的負(fù)擔(dān)，以免小病釀成大禍。