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    走出藥物過(guò)敏認(rèn)識(shí)誤區(qū)

    2014-11-27 00:08:32汪燕
    關(guān)鍵詞:皮試發(fā)型皮疹

    今年8月,英國(guó)一位2歲女孩因吃退燒藥過(guò)敏導(dǎo)致失明,北京兒童醫(yī)院一位醫(yī)生也發(fā)表文章稱(chēng),近期收到多例因藥物過(guò)敏引起嚴(yán)重全身癥狀的患者。在美國(guó),每年有23萬(wàn)人因?yàn)樗幬镞^(guò)敏而住院。一直以來(lái),很多人對(duì)藥物過(guò)敏存在誤解,如不及時(shí)糾正,可能危及生命。

    誤區(qū)一:以前不過(guò)敏,今后就不會(huì)過(guò)敏。一般情況下,藥物過(guò)敏是在首次使用后刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,當(dāng)再次服藥時(shí),藥物或其代謝產(chǎn)物作為抗原激發(fā)免疫應(yīng)答,從而導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。因此,很多藥物過(guò)敏是在第二次使用該藥時(shí)發(fā)生。此外,同樣的藥品可能因?yàn)閺S家、批號(hào)、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量層次的不同而導(dǎo)致里面所含的雜質(zhì)不同,過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率也不同。

    誤區(qū)二:過(guò)敏一定在用藥當(dāng)時(shí)就發(fā)生。藥物過(guò)敏分為速發(fā)型和遲發(fā)型,速發(fā)型一般在用藥后馬上發(fā)生,而遲發(fā)型則有一定的“潛伏期”。以頭孢類(lèi)抗菌藥為例,遲發(fā)型不良反應(yīng)多數(shù)發(fā)生在用藥后的第2~10天,少數(shù)可長(zhǎng)達(dá)13天。所以,只要是在用藥后一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生疑似過(guò)敏的癥狀,都要引起重視,應(yīng)及時(shí)就診。

    誤區(qū)三:中藥不會(huì)引起過(guò)敏。中藥成分復(fù)雜,制備工藝有所區(qū)別,其含有的蛋白、淀粉、鞣質(zhì)、色素等都可能引起過(guò)敏。如果服藥后不注意觀察,一旦發(fā)現(xiàn),可能癥狀已經(jīng)很?chē)?yán)重了。

    誤區(qū)四:藥物過(guò)敏只有皮膚癥狀。常見(jiàn)的藥物過(guò)敏癥狀是皮膚潮紅、皮疹、瘙癢。此外,藥物過(guò)敏還可引起發(fā)熱、哮喘、呼吸困難,嚴(yán)重者可導(dǎo)致過(guò)敏性休克,還可導(dǎo)致肝、腎等器官,消化、呼吸、神經(jīng)、血液、循環(huán)等系統(tǒng)損害。

    誤區(qū)五:藥物過(guò)敏不能預(yù)防。實(shí)際上,很多藥物過(guò)敏可以預(yù)防和控制。首先,應(yīng)遵醫(yī)囑和說(shuō)明書(shū)用藥;其次,要注意觀察,用藥期間或用藥后一段時(shí)間出現(xiàn)了發(fā)燒、皮疹、瘙癢、惡心、胸悶等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診;再次,需要做皮試的藥物應(yīng)在皮試結(jié)果陰性的前提下使用,若有某種藥物的過(guò)敏史,應(yīng)記錄下來(lái),并在就診前主動(dòng)告知醫(yī)生;最后,要注意藥物的交叉過(guò)敏反應(yīng),即對(duì)此種藥物過(guò)敏,很可能對(duì)同類(lèi)的其他藥物也過(guò)敏。

    文/汪燕

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