堅持自律和他律，努力提升醫(yī)院職業(yè)道德水平

王學(xué)明

摘要：文章提出，自律與他律既有不同之處又相輔相成，二者同等重要，缺一不可。堅持自律和他律，才能提升醫(yī)院職業(yè)道德水平。

關(guān)鍵詞：自律；他律；醫(yī)院職業(yè)道德水平

中圖分類號：R573文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-1145（2009）17-0107-02

自律：自我約束，自我控制，自我行動也。古人云：“人欲影正都端其表，欲下廉者先立身”，可見，自律是何等重要！

他律：是外在力量對自己的約束和監(jiān)督，講的是強制性。自律和他律的不同之處是，自律起主導(dǎo)和決定性的作用。

搞好自律要注意這樣兩個方面：首先要嚴于“律己”。如果連自己都管不住，管不好，又怎么去說別人，管別人呢？陳毅同志早就說過：“手莫伸，伸手必被促，眾目睽睽難逃脫。”其次還要敢于“律他”，即管好自己的配偶、子女，帶頭樹立好的家風(fēng)。古人曾說：“修身、齊家、治國、平天下?！币馑际钦f：只有修好身，治理好小家，才能治國平天下。拒絕“他律”，拒絕監(jiān)督，等于拒絕進步。權(quán)力失去監(jiān)督，就會導(dǎo)致腐敗，發(fā)展下去就會斷送前程甚至生命。自律與他律既有不同之處又相輔相成，二者同等重要，缺一不可。那么，如何來堅持自律與他律，切實提升醫(yī)院的職業(yè)道德水準呢？我認為應(yīng)當(dāng)從以下三個方面入手：

一、提升理念，增強自律的自覺性

1．要正視現(xiàn)狀，清醒頭腦。隨著改革開放的不斷深入，市場經(jīng)濟體制的建立和健全，當(dāng)前在一些醫(yī)院首先出現(xiàn)了一些不容忽視的新情況、新問題，需要引起我們足夠的警覺和重視。突出表現(xiàn)在：一是道德失范。缺乏基本的道德標(biāo)準和規(guī)矩，失去了鑒別、評價的尺度。在一部分醫(yī)務(wù)人員中，對是非、善惡、美丑、榮辱統(tǒng)統(tǒng)沒有界限或標(biāo)準，甚至被擱置不問，不管正確與否，只要是在社會上能行得通，就是能人。就是我們平常講的不問過程，只問結(jié)果。二是一些醫(yī)務(wù)人員價值觀念嚴重扭曲，有的以實用主義為原則，私欲膨脹，拜金主義、享樂主義、個人主義有所滋生；有的理想信念動搖，思想空虛，得過且過，做一天和尚撞一天鐘，有的做一天和尚不撞鐘，飽食終日，無所事事；有的沉湎于花天酒地、吃喝玩樂、打牌賭錢。三是就醫(yī)療行業(yè)而言，有的利用行業(yè)優(yōu)勢，以權(quán)謀私，以醫(yī)謀私。這些新情況新問題，如不引起我們的高度重視，如果得不到及時解決不僅會影響醫(yī)院三個文明建設(shè)，影響改革發(fā)展穩(wěn)定的大局，更談不上道德建設(shè)。所以，我們必須正視現(xiàn)狀，保持清醒的頭腦，認真學(xué)習(xí)，堅決貫徹落實公民道德建設(shè)的實施綱要，確保公民道德建設(shè)的各項任務(wù)在醫(yī)院落到實處。

2．找準位置，規(guī)范行為?！毒V要》指出：社會主義道德建設(shè)要堅持以為人民服務(wù)為核心，以集體主義為原則，以愛祖國、愛人民、愛勞動愛科學(xué)、愛社會主義為基本要求，以社會公德職業(yè)道德、家庭美德為著力點。職業(yè)道德作為我們醫(yī)務(wù)人員在本職工作中必須遵循的行為規(guī)范，明確規(guī)定了該怎么做，不應(yīng)該怎么做；直接界定了職業(yè)內(nèi)部、職業(yè)之間、職業(yè)與社會與他人之間的關(guān)系，應(yīng)當(dāng)怎樣處理，不應(yīng)當(dāng)怎樣處理；要求從事職業(yè)活動的人們從道義用正確的思想、情感、態(tài)度和行為去待人、接物、處事，去完成本職工作，為社會承擔(dān)一份責(zé)任。但有的醫(yī)務(wù)人員卻無視黨紀國法，不講職業(yè)道德，收受紅包禮物，貪得無厭。這樣做是沒有好結(jié)果的。廣大醫(yī)務(wù)人員對職業(yè)道德規(guī)范感受真切，他們往往通過職業(yè)道德去接受和深化一般社會道德，以遵守職業(yè)道德的親身感受去體味、踐行社會公共道德，從而綜合形成職業(yè)人員乃至整個職業(yè)隊伍的道德境界。如果我們各行業(yè)都十分重視加強職業(yè)道德建設(shè)，不僅可以培養(yǎng)造就一代又一代新的職業(yè)勞動大軍，而且可以大大促進整個社會新的道德風(fēng)尚的形成和發(fā)展。

二、完善機制，嚴格他律的約束性

自律是加強職業(yè)道德建設(shè)的基礎(chǔ)和前提，他律是加強職業(yè)道德建設(shè)的約束和外部條件。如何加強我們醫(yī)院的職業(yè)道德建設(shè)，提升醫(yī)院的職業(yè)道德建設(shè)水準，我認為應(yīng)從如下幾個方面去做：

1．健全制度，規(guī)范行為。人總有惰性或不自覺性，因此，就需要有一些法律、紀律、政策和制度規(guī)定來規(guī)范人們的行為。比如：我們要管理好一個醫(yī)院，首先要管好人，選好人，用好人。管人，要有管人的機制；選人，要有選人的標(biāo)準；用人，要有用人的原則。其次，要管好財，理好財，就要有理財?shù)拇胧?。比如：?jīng)費方面，業(yè)務(wù)接待費的規(guī)定、通信工具的話費報銷標(biāo)準，堅持“一支筆”批錢等。因此嚴格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言和行、工作與生活，這是使醫(yī)院健康、持久、穩(wěn)定發(fā)展的思想保證。

2．民主監(jiān)督，設(shè)限行為。失去監(jiān)督的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗。因此，我們要加強民主監(jiān)督。要充分發(fā)揮醫(yī)院紀檢、監(jiān)察和工會的監(jiān)督作用，同時，要采取把執(zhí)紀部門請進來加強監(jiān)督，定期不定期對全體黨員過“廉政日”或背靠背民主評議黨員的監(jiān)督、對中層干部逐個建立廉政檔案、召開黨內(nèi)民主生活會、征求黨內(nèi)外人員意見等形式進行民主監(jiān)督。通過這些民主監(jiān)督形式，來設(shè)限每一個院領(lǐng)導(dǎo)班子成員、中層骨干、全體黨員、重點“窗口”崗位人員的行為，規(guī)范他們在職責(zé)范圍內(nèi)哪些應(yīng)該做，哪些不能做，用監(jiān)督、設(shè)限的方式來規(guī)范每一個干部職工的職業(yè)道德行為，促進醫(yī)院職業(yè)道德的升華。

3．領(lǐng)導(dǎo)帶頭，影響行為。榜樣的力量是無窮的。好的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子才能帶出好的醫(yī)療職工隊伍，好的領(lǐng)導(dǎo)形象可以影響醫(yī)療職工的行為。鄧小平同志曾經(jīng)強調(diào)指出：領(lǐng)導(dǎo)干部能不能以身作則，影響是很大的。要求下級做到的事，自己先要做到，要求下級不做的事，自己要堅決不做。如果對人對己兩重標(biāo)準，勢必導(dǎo)致“臺上你講他，臺下他講你”。領(lǐng)導(dǎo)干部只有嚴于律己，處處率先垂范，才能以人格的力量，帶出一支有道德的醫(yī)療職工隊伍。領(lǐng)導(dǎo)干部還應(yīng)謙虛謹慎，做到四個正確對待：一是正確對待自己。盡管身居要職，但肉身凡胎，是人不是神，認識、處理問題難免不出偏差；二是正確對待權(quán)力。權(quán)力是人民給的，屬社會分工，并不意味著自己高人一等，實際上是社會公仆；三是正確對待別人。醫(yī)務(wù)人員以及其他同志，是自己的同事、戰(zhàn)友，同自己一樣，既有所短，也有所長，應(yīng)該向他們學(xué)習(xí)，取其所長，補己所短；四是正確對待成績。我們一醫(yī)院在全市醫(yī)院中是領(lǐng)頭雁，但這是各級黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)和廣大醫(yī)務(wù)人員奮力拼搏的結(jié)果，決不能將成績盡歸于自己名下。因此，對上述問題要有清醒的認識，要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，抓住時機，與時俱進，看準了就大膽、果斷去干，加速醫(yī)院改革開放發(fā)展步伐，把醫(yī)院的職業(yè)道德建設(shè)和三個文明建設(shè)推上一個新臺階。

醫(yī)院的職業(yè)道德建設(shè)貴在自覺，重在慎獨。因為職業(yè)道德修養(yǎng)是一種理智的自覺的道德活動，也是一個不斷進行思想斗爭的過程，又是一個自我陶冶，自我教育和自我提高的過程，外在的教育，只有通過自我的吸收和消化，轉(zhuǎn)化為自己的思想品德，變?yōu)樽约旱穆殬I(yè)要求和職業(yè)習(xí)慣，才能出現(xiàn)自覺的行動。重在慎獨還因為，一個人內(nèi)心信念的確立是一個長期的艱苦的過程，它時時會受到各種錯誤思想的干擾和侵襲，意志稍一松懈就會出現(xiàn)反復(fù)，甚至倒退。因此，職業(yè)道德修養(yǎng)每前進一步都不輕松，必須長期有意識地加強修養(yǎng)，隨時警惕消極的錯誤的思想對自己的侵蝕，特別是在無人監(jiān)督的情況下，在條件順利的時候更是如此。加強醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)，必須堅持自律與他律統(tǒng)一起來，真正做到情理結(jié)合，才能收到成效，才能提升醫(yī)院和廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平，為人民群眾的生命安全和身體健康提供可靠的保證。