肛周疾病與行為方式的分析

盛惠英　馬天林

[摘要] 目的：探討肛周疾病與行為方式的關(guān)聯(lián)性。方法：2006年4月～2007年10月的肛周疾病患者689例，通過(guò)對(duì)患者年齡、性別、職業(yè)、飲食習(xí)慣、生活時(shí)間以及排便時(shí)間等因素進(jìn)行調(diào)查研究分析。結(jié)果：肛周疾病的好發(fā)年齡在18～45歲之間，重體力勞動(dòng)者和工人的發(fā)病率高于干部，久坐、飲酒及食辛辣過(guò)度者以及蹲廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)者均高于一般行為方式的人。結(jié)論：年齡、性別、工作性質(zhì)、生活習(xí)慣等均是影響肛周疾病的因素。

[關(guān)鍵詞] 肛周疾?。恍袨榉绞?；臨床研究

[中圖分類號(hào)] R656 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1674-4721（2009）05（a）-０44－０3

The reasearch of the realationship between ass disease and the behavior mod

SHENG Huiying, MA Tianlin.

(1.The People's Hospital of Karamay, Karamay 834000,China；2.The People's Hospital of Tacheng,Tacheng 834700,China)

[Abstract] Objective：To perianal disease and the relevance of behavior. Methods： To collect from April 2006 to October 2007 of 689 cases of patients with perianal disease, these patients by age, sex, occupation, eating habits, life time and time factors such as defecation investigation and research analysis. Results： Perianal disease at age 18-45 years old, heavy manual work and workers is higher than the incidence of cadres, sedentary, alcohol and spicy food, as well as the squat toilet over time are higher than the general Human behavior. Conclusion： Age，sex, nature of work and living habits are all factors that affect the perianal disease.

[Key words] Crissum disease； Behavior mod； Clinic research

肛周疾病是臨床肛腸外科就發(fā)率較高的疾病，不同地區(qū)和不同行為方式肛周疾病發(fā)生率也不相同，現(xiàn)將研究報(bào)道如下：

1 資料與方法

1．1一般資料

自2006年4月～2007年10月，共就診肛周疾病患者689例，就診對(duì)象為本地區(qū)內(nèi)人群，其中有家屬、干部、工人，對(duì)不同性別、年齡、職業(yè)及不同的飲食習(xí)慣、排便習(xí)慣、端坐時(shí)間等之間的患病情況作以調(diào)查研究[1-6]。

1．2方法

建立就診患者的觀察表格689份，由肛腸科專人負(fù)責(zé)，每份表格嚴(yán)格填寫，記錄其每項(xiàng)觀察指標(biāo)，并逐一統(tǒng)計(jì)分析。

1．3診斷標(biāo)準(zhǔn)

采用《中國(guó)肛腸病雜志》2004年第4期“肛腸疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)”第42頁(yè)。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過(guò)χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

通過(guò)表格調(diào)查，男性338例，女性351例?；颊叻譃?個(gè)年齡段分別從性別、年齡、職業(yè)、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等方面列表逐一統(tǒng)計(jì)分析[7-8]。

表1顯示，338例男性患者中各年齡段各種肛周疾病的患病率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不同年齡段之間，內(nèi)痔、混合痔、肛裂、濕疹等患病率之間有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），不同年齡段之間外痔患病率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而不同年齡段之間肛瘺的患病率之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表2顯示，351例女性患者中各年齡段各種肛周疾病的患病率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不同年齡段之間內(nèi)痔、混合痔、肛裂的患病率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），外痔、肛瘺的患病率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），濕疹的患病率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表3顯示，男女患者間各種肛周疾病患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，內(nèi)痔、混合痔在男女性患病率之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），外痔、肛裂、肛瘺、濕疹等在男女性患病率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

表4顯示：干部、工人與家屬患者間各種肛周疾病患病率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不同職業(yè)的患者內(nèi)痔、外痔、肛裂、濕疹等患病率間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），混合痔、肛瘺患病率間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），干部與家屬患者間各種肛周疾病患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），干部與工人之間各種肛周疾病的患病率間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），家屬與工人患者這間的各種肛周疾病患病率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表5說(shuō)明每日端坐時(shí)間不同的患者間各種肛周疾病患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，內(nèi)痔、外痔、肛裂、濕疹等不同端坐時(shí)間，患者間患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），肛瘺患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），混合痔患病率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），每日端坐時(shí)間大于8 h與4～8 h患者間各種肛周疾病患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），每日端坐小于4 h，患者間各種肛周疾病的患病率之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表6說(shuō)明排便時(shí)間不同的患者間各種肛周疾病的患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、濕疹等在不同排便時(shí)間患者間患病率均有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），排便時(shí)間在10～30 min，大于30 min患者的各種肛周疾病患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），排便時(shí)間小于10 min，患者間各種肛周疾病患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表7說(shuō)明食辛辣食物的不同患者的各種肛周疾病的患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，內(nèi)痔、外痔、肛裂等患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），混合痔、肛瘺等患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而濕疹患者的患病率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），飲食辛辣（經(jīng)常）與偶爾飲食辛辣的患者的各種肛周疾病的患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），不食辛辣食物的患者的患病率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表8說(shuō)明飲酒不同的患者，各種肛周疾病患病率間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、濕疹等患病率均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），說(shuō)明：經(jīng)常飲酒與偶爾飲酒的患者、經(jīng)常飲酒與不飲酒的患者間，各種肛周疾病的患病率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

表9說(shuō)明纖維攝入量不同的患者間，各種肛周疾病的患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺等患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），濕疹患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明多纖維飲食與少纖維飲食者，各種肛周疾病的患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），多纖維飲食與一般纖維飲食者各種肛周疾病患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

通過(guò)以上表格的統(tǒng)計(jì)分析，男女患病率高峰在18～45歲之間，小于18歲者患病率低，大于46歲者患病率逐漸下降。男性以內(nèi)痔、外痔患病率較高，內(nèi)痔患病率占男性患者的45.6%，外痔患病率占男性患者的33.7%，女性患者以內(nèi)痔、肛裂的患病率高，其次是外痔。內(nèi)痔患病率占女性患者的43.9%，肛裂患病率占女性患者28.5%，外痔患病率占女性患者的21.1%。表3顯示，男性以外痔、肛瘺、濕疹的患病率高于女性，肛裂的患病率低于女性。外痔患者的男女之比為1.5∶1，肛瘺患者的男女之比為3.8∶1，濕疹患者的男女之比為2.5∶1，肛裂患者的男女之比為1∶2。男性應(yīng)減少飲酒，少食辛辣之物，避免產(chǎn)生濕熱下注，降低外痔、肛瘺、濕疹的發(fā)病率。女性應(yīng)多食纖維食品，少食辛辣之物，配以滋陰降火之品，避免熱結(jié)腸燥，從而降低肛裂的發(fā)病率。應(yīng)該告誡人們18～45歲之間屬于肛周疾病的好發(fā)年齡，在此年齡段為高危時(shí)期，應(yīng)特別注意飲食起居，勞逸結(jié)合及生活衛(wèi)生習(xí)慣等問(wèn)題。從職業(yè)及每日端坐時(shí)間分析：工人的患病率最高，其次是干部，家屬患病率最低。這就說(shuō)明重體力勞動(dòng)者及久坐者易患肛周疾病。蹲廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)以及飲食辛辣，飲酒及纖維攝入量較少的患者均易患肛周疾病。故避免久蹲、久坐，少食辛辣，減少飲酒，多食纖維之品，從而達(dá)到預(yù)防肛周疾病的目的。

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(收稿日期：2009-02-23)