高效護(hù)理臨床帶教探討

寇賀榮

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；臨床；帶教

護(hù)理臨床帶教是幫助護(hù)士將學(xué)校所學(xué)的醫(yī)學(xué)、護(hù)理基礎(chǔ)知識與有關(guān)疾病治療、護(hù)理理論與臨床護(hù)理患者的操作技能相結(jié)合，獲得從事臨床護(hù)理工作所必須的專業(yè)及個(gè)人技能、態(tài)度和行為的過程。護(hù)理帶教質(zhì)量的高低直接影響著護(hù)生，是護(hù)生實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變的重要階段。通過臨床實(shí)踐筆者體會到，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高帶教質(zhì)量，使實(shí)習(xí)護(hù)士更快適應(yīng)新的護(hù)理模式，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，培養(yǎng)獨(dú)立思考和解決實(shí)際問題的能力，激發(fā)她們對多學(xué)科知識的學(xué)習(xí)興趣和欲望，這就要求帶教老師具有更高水平的專業(yè)知識和技能。現(xiàn)將帶教體會介紹如下。

1 培養(yǎng)護(hù)士良好的職業(yè)道德

帶教人員應(yīng)具備崇高的情操、廣博的知識，注意言傳身教帶教人員的一言一行都影響著護(hù)生，因此帶教人員必須有良好的品格行為。人際溝通中的障礙會阻止或歪曲信息的傳遞，障礙可能來源于環(huán)境，也可能來源于信息發(fā)送者或接受者。為了讓護(hù)生盡快適應(yīng)新的角色，促進(jìn)學(xué)習(xí)效果，在帶教期間，身為帶教老師，既擔(dān)任長輩的角色，又具有朋友的義務(wù)，要主動關(guān)心護(hù)生的生活和學(xué)習(xí)，及時(shí)與護(hù)生進(jìn)行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系。在帶教過程中，應(yīng)多鼓勵(lì)護(hù)生多發(fā)問，并對護(hù)生的一些專業(yè)問題給予解答，克服她們心里的怯生感。帶教人員要通過自己的形象感染與熏陶護(hù)生，把知識傳授給護(hù)生，使她們更加熱愛護(hù)理事業(yè)，刻苦鉆研和探索，以推動護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

2 帶教老師時(shí)刻做到以身作則

社會在不斷的進(jìn)步，護(hù)生對帶教授予知識的質(zhì)量也越來越高。據(jù)調(diào)查，臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生，尤其是本科生，更注重帶教老師的教學(xué)能力和方法，因而提高帶教老師的教師素質(zhì)勢在必行。他們不僅需要帶教人員懂得護(hù)理知識操作技巧嫻熟，還要有廣泛的興趣。在與護(hù)生交談時(shí)要言之有據(jù)、言之有理，語言親切熱情，動作和諧，姿勢優(yōu)美給人以美的享受，特別是搶救患者時(shí)應(yīng)保持頭腦冷靜、思維清晰、動作穩(wěn)健、不貽誤時(shí)機(jī)。帶教老師的一言一行，直接影響護(hù)生，對護(hù)生起到了潛移默化的作用。帶教老師對患者，對工作的態(tài)度也會給護(hù)生帶來一定的影響。這就要求帶教老師必須提高自身的道德修養(yǎng)，具有愛崗敬業(yè)精神，必須熱愛護(hù)理專業(yè)，工作兢兢業(yè)業(yè)，時(shí)刻以患者為重，關(guān)心體貼患者，服務(wù)周到熱情。工作要認(rèn)真負(fù)責(zé)、耐心、細(xì)致，做護(hù)生的楷模。這樣使護(hù)生真正懂得救死扶傷的含義，從而贏得護(hù)生的尊敬，激發(fā)他們對未來的向往和追求。一個(gè)合格的帶教人員應(yīng)有計(jì)劃、有目的把知識傳授給護(hù)生。計(jì)劃的制定是依據(jù)護(hù)生在該科室的實(shí)習(xí)目的及任務(wù)而定，再根據(jù)計(jì)劃定期對護(hù)生進(jìn)行考核來了解護(hù)生的實(shí)習(xí)情況，從而，使護(hù)生能更好地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

3 操作中做到放手不放眼，并注重言傳身教

護(hù)理工作是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)，與患者的生命關(guān)系十分密切，藥物治療時(shí)護(hù)士必須熟悉臨床用藥知識，正確掌握輸液速度，根據(jù)患者的病情、年齡、體質(zhì)狀況和精神狀況等個(gè)體差異進(jìn)行調(diào)節(jié)。在工作中，鼓勵(lì)護(hù)生做到大膽、細(xì)心。護(hù)理臨床帶教的重要性臨床帶教強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合，它不僅可以幫助學(xué)生應(yīng)用理論，而且可以幫助他們從豐富的臨床實(shí)踐中進(jìn)一步發(fā)展護(hù)理理論川。通過臨床帶教，可以使學(xué)生們將課堂上所學(xué)的理論知識在護(hù)理實(shí)踐中進(jìn)一步得到理解和驗(yàn)證。要求護(hù)生學(xué)會三動：即動腦(將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，學(xué)會觀察病情，分析病情)、動手(學(xué)會護(hù)理體檢，掌握各種標(biāo)本的采集，掌握?？谱o(hù)理和各種技能操作)、動口(學(xué)會與患者溝通，健康史的采集，學(xué)會心理護(hù)理和健康教育)。重視學(xué)生所學(xué)知識的反饋。帶教老師勤講多問，了解學(xué)生知識掌握情況，若發(fā)現(xiàn)教學(xué)方法不適合學(xué)生，應(yīng)及時(shí)更換。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性，鼓勵(lì)學(xué)生多觀察，把理論聯(lián)系到實(shí)際，主動發(fā)現(xiàn)問題。注意優(yōu)秀生的培養(yǎng)和差生的指導(dǎo)工作，因材施教，使每個(gè)護(hù)生都能掌握所學(xué)知識。護(hù)理部也應(yīng)定期了解護(hù)生實(shí)習(xí)情況，檢查教學(xué)計(jì)劃落實(shí)情況。與帶教老師、護(hù)生召開座談會，總結(jié)臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)不同層次護(hù)生，實(shí)施啟發(fā)式、互動式帶教，提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣和主動性，讓學(xué)生多操作，做到放手不放眼。

4 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理帶教并建立良好的學(xué)習(xí)氣氛

基礎(chǔ)護(hù)理中應(yīng)首先強(qiáng)調(diào)護(hù)士禮儀在臨床工作中的重要性。根據(jù)我部從事帶教多年的經(jīng)驗(yàn)，患者往往對多數(shù)的護(hù)生以及剛上任的護(hù)士都持有不信任的態(tài)度。端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)，實(shí)際上是一種無聲的語言，再加上和藹的態(tài)度，微笑的表情，動聽的語言，不但能留給患者良好的第一印象，而且能夠引發(fā)患者精神上積極的情感體驗(yàn)，同時(shí)增強(qiáng)患者對學(xué)生的信任感，培養(yǎng)護(hù)生對護(hù)理專業(yè)的熱愛:實(shí)習(xí)前做好護(hù)生的崗位培訓(xùn),提高其臨床適應(yīng)能力。每周末進(jìn)行一次教學(xué)反饋，集中實(shí)習(xí)學(xué)生，與他們談心，了解實(shí)習(xí)一周來的心得和困惑，及時(shí)解決實(shí)習(xí)學(xué)生提出的問題、意見和建議，從而完善實(shí)習(xí)計(jì)劃。

5 效果及體會

帶教老師要敢于面對學(xué)生的評價(jià)，同時(shí)以朋友的身份讓學(xué)生指出帶教中的問題，對學(xué)生實(shí)習(xí)期間存在的問題，提醒學(xué)生注意，幫助學(xué)生找出不足，提出針對性的、建議性的意見，總結(jié)成績，及時(shí)鼓勵(lì)。我們曾對護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，98%以上的護(hù)生滿意我院的臨床帶教，96%的護(hù)生對醫(yī)院教學(xué)管理和科室教學(xué)工作滿意，95%的護(hù)生認(rèn)為老師對帶教工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，關(guān)心護(hù)生，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的帶教能力。帶教的過程就是讓護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，盡快適應(yīng)角色，調(diào)動他們學(xué)習(xí)的積極性，提高他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，使他們順利走上臨床第一線,成為一名高素質(zhì)的護(hù)理人才。同時(shí)，也是帶教老師一個(gè)再學(xué)習(xí)、鍛煉和提高的機(jī)會。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 李繼平.護(hù)理人際關(guān)系與溝通教程.科學(xué)技術(shù)出版社，2003:12-125.

［2］ 李瑩，熊詩華，何平先.專職臨床護(hù)理教師在臨床教學(xué)中的協(xié)調(diào)者角色.護(hù)理學(xué)雜志，2004，9(19):61.

［3］ 周立，席淑華，王蓓等.護(hù)理臨床帶教的現(xiàn)狀分析.解放軍護(hù)理雜志，2002，19(3):7.

［4］ 劉玲，劉均娥.臨床護(hù)理交流的原則和技巧.中華護(hù)理雜志，2001，36(11)：873-875.

［5］ 鄭修霞.當(dāng)代教育學(xué)與護(hù)理教育.北京醫(yī)科大學(xué).中國協(xié)和醫(yī)院大學(xué)聯(lián)合出版社，1994:296-298.