給胃病爸媽當(dāng)藥師

安　安

一般的胃病算不上大病，但是在身體已經(jīng)大不如前的爸媽身上可不是小事。電視上廣告里狂轟濫炸的“一二三四胃必治!”讓爸媽很心動(dòng)。當(dāng)心!胃藥也不能亂吃，給爸媽當(dāng)好“藥師”也是做兒女的孝心呢!

爸媽是老胃病了，經(jīng)常吃藥還是動(dòng)不動(dòng)就肚子脹，一到過(guò)節(jié)更嚴(yán)重。以前老用的胃藥好像也不管用了，老病友介紹說(shuō)，“總用一種藥會(huì)有抗藥性，沒(méi)效果。我就經(jīng)常換著吃?！彼幨菗Q了，可不怎么管用。這是什么原因?

專家觀點(diǎn)：亂用不如不用

人們經(jīng)常說(shuō)胃病難治，雖然不嚴(yán)重，卻總也治不好，其實(shí)這是由于不重視造成的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，8成以上的人得了胃病并不馬上到醫(yī)院去診治，而是憑經(jīng)驗(yàn)隨便買(mǎi)藥吃。對(duì)付胃病不是隨便吃一種兩種藥就能管用的。治胃病需要根據(jù)病變部位，程度，病因確定用藥，在未明確診斷的情況下隨便吃藥，不但起不到預(yù)期的效果，有時(shí)還會(huì)產(chǎn)生副作用。

胃病的種類很多，最常見(jiàn)的是胃潰瘍、十二指腸潰瘍和慢性胃炎。雖然有些癥狀是相同的，但是病因不同用藥也不同。目前市面上出售的胃藥90％以上都有抑制胃酸的作用，這些藥對(duì)于因胃酸過(guò)多而引起的十二指腸潰瘍有用，但不適用于幽門(mén)螺旋桿菌引起的胃潰瘍。因?yàn)檫@些抑制胃酸的藥物確實(shí)緩解疼痛的癥狀，但同時(shí)也掩蓋了癥狀，這種“障眼法”可能讓爸媽忽視了胃痛的真正原因。而且，患胃潰瘍本來(lái)胃酸分泌就少，再服用抑制胃酸的藥物，胃部的酸性環(huán)境就更弱了，反而給細(xì)菌造成了良好的生長(zhǎng)環(huán)境，時(shí)間長(zhǎng)了病情會(huì)惡化為更加嚴(yán)重的疾病。

關(guān)鍵在于怎樣用

老藥該用還得用治胃病的藥物發(fā)展很快，不斷有新一代的藥物出現(xiàn)，爸媽總覺(jué)得新藥更有效。經(jīng)常要求換藥。其實(shí)新藥未必就適合爸媽的胃病。治療一般的胃炎，用中和胃酸的硫糖鋁或是中等抑酸程度的雷尼替丁、法莫替丁就足夠了，不必經(jīng)常換新。

“藥不靈”從自己身上找原因爸媽說(shuō)“這藥不靈”換了好幾種，都不怎么管用。那就要從自己身上找原因了?？纯窗謰屖遣皇菦](méi)有做到這幾點(diǎn)。

糾正日常生活中的不良習(xí)慣。如喝酒、抽煙、吃辛辣食品等。

按時(shí)服藥。每種藥物都有吸收，代謝的規(guī)律，不按時(shí)服藥，藥物濃度就達(dá)不到治療要求。

服藥時(shí)間要正確。不能完全照搬藥物說(shuō)明書(shū)，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下依據(jù)胃酸分泌的高峰時(shí)間來(lái)決定。

別人吃的未必適合你因?yàn)樘煜聸](méi)有完全一樣的病情，用藥也不能照搬，藥不對(duì)癥，吃了也沒(méi)用。按照廣告或者別人的經(jīng)驗(yàn)選藥太冒險(xiǎn)了。專家主張胃病的藥物治療應(yīng)采用個(gè)體化方案，以取得更好的治療效果，減少不良反應(yīng)發(fā)生。

用好了事半功倍

抗酸劑：碳酸氫鈉(俗稱小蘇打)、氫氧化鋁凝膠，碳酸鈣，10％氫氧化鎂，以及蓋胃平胃必治胃得樂(lè)等藥物必須在餐后1－1.5小時(shí)服用，這樣可維持緩沖作用長(zhǎng)達(dá)3－4小時(shí)。效果不明顯時(shí)可增加服藥次數(shù)，而不能增加每次服藥的劑量。

抗膽堿能藥物：阿托品、普魯苯辛、胃長(zhǎng)寧、胃歡、胄安等抗膽堿能藥物應(yīng)配合抗酸劑應(yīng)用，單用效果差。服藥時(shí)間最好在餐前15－30分鐘左右。爸媽如果有青光眼、前列腺肥大胃一食管返流、支氣管炎不能服用這類藥。

丙谷胺：為較好的治療胃潰瘍的藥物，口服每天3－4次，每次2片，飯前15分鐘服下。連服30－60天左右。這種藥能自己停藥，什么時(shí)候停藥得聽(tīng)醫(yī)生的。

胃動(dòng)力藥：胃復(fù)安、嗎丁啉用于治療腹脹，惡心嘔吐效果比較好，服止寧能有效緩解爸媽因胃及十二指腸潰瘍而引起的胃痛，惡心嘔吐及消化不良癥狀。但這幾種藥都得按時(shí)服用才有效。胃復(fù)安、嗎丁啉每日3次，每次1－2片，飯前服用。胃復(fù)安不能于阿托品或普魯苯辛同時(shí)服用。服止寧需要飯后服用。