如何完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

張紅彬

（河南省胸科醫(yī)院財務(wù)科 河南 鄭州郵編：450008）

摘要：對于當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的不足，本文進行了細致的分析,并結(jié)合實際，針對性地提出了一些具體的措施和辦法,以提高單位對固定資產(chǎn)的管理水平。

關(guān)鍵詞： 完善固定資產(chǎn)管理

醫(yī)院固定資產(chǎn)主要包括,房屋及建筑物、專有設(shè)備、一般設(shè)備、圖書。加強對固定資產(chǎn)的管理對于提高醫(yī)院社會經(jīng)濟效益、增加醫(yī)院積累、更好地服務(wù)于患者，具有重要意義。但是，長期以來，固定資產(chǎn)在使用、管理、核算方面存在薄弱環(huán)節(jié).

一、當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的不足

1、固定資產(chǎn)確認不符合有關(guān)規(guī)定。按《醫(yī)院財務(wù)制度》規(guī)定：一般設(shè)備單位價值在500元以上，專業(yè)設(shè)備單位價值在800元以上，使用期限在一年以上，并在使用過程中保持其原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)作為固定資產(chǎn)。單位價值雖未達到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但耐用時間在一年以上的大批同類物資，也作為固定資產(chǎn)管理。實際工作中并未按要求做。有的管理過細，把達不到標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)計入低值易耗品的計入固定資產(chǎn)。有的將應(yīng)計入固定資產(chǎn)的未計入,尤其表現(xiàn)在大批同類物資,如圖書、被服、板凳等。

2、家底不清。醫(yī)院對固定資產(chǎn)不進行及時、認真的清理登記。按《醫(yī)院財務(wù)制度》規(guī)定，醫(yī)院資產(chǎn)至少每年清理一次，但有些醫(yī)院常年均未進行清理。醫(yī)院到底有多少資產(chǎn)、賬物是否相符等均心中無數(shù)。常年沒有報廢資產(chǎn)，形成了固定資產(chǎn)的虛增。同時使用者不熟悉固定資產(chǎn)處理的具體步驟，也缺乏必要的考核與監(jiān)督。

3、固定資產(chǎn)不能有效利用。有些科室閑置一些資產(chǎn)如空調(diào)、飲水機、辦公桌椅、病床等，而另一些科室需要時不是考慮科室間的調(diào)配，而是直接買新的，也造成了資產(chǎn)的浪費。一些設(shè)備稍有故障不經(jīng)維修就重新購買。

4、責(zé)權(quán)不分。對于科室的固定資產(chǎn)，在科主任、護士長調(diào)換時，沒有進行資產(chǎn)移交；有的物隨人走，有的自動報廢而無報財務(wù)部門。相互借用儀器設(shè)備僅憑私下一張借條而已，沒有辦理出庫、退庫手續(xù)。離職調(diào)動人員占用固定資產(chǎn)未辦理移交手續(xù)，缺乏監(jiān)督。

二、針對當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的不足，提出以下幾點建議

1、完善固定資產(chǎn)核算工作。明確賬務(wù)處理程序及各人員崗位職責(zé)，建立“三賬一卡”，科室（病區(qū)）設(shè)固定資產(chǎn)備查賬簿，根據(jù)統(tǒng)一分類標(biāo)準(zhǔn)登記固定資產(chǎn)并由專人負責(zé)。財務(wù)人員對他們進行有關(guān)知識、要求的培訓(xùn)?！叭~一卡”由會計報表管理者負責(zé)總賬，其他會計人員負責(zé)一級明細賬，協(xié)助后勤科及設(shè)備科建立科室二級明細賬，按照資產(chǎn)分類、名稱、規(guī)格、分別設(shè)置，記錄固定資產(chǎn)的數(shù)量和金額，并按資產(chǎn)使用科室進行歸類管理。督促各科室負責(zé)人建立固定資產(chǎn)備查賬簿，記錄本科室領(lǐng)用資產(chǎn)的名稱、規(guī)格、數(shù)量等。建立固定資產(chǎn)處置程序和制度，按規(guī)定對固定資產(chǎn)增減作賬務(wù)上的處理。當(dāng)固定資產(chǎn)出庫時，及時打印固定資產(chǎn)調(diào)配單，并一式三份，通知資產(chǎn)主管科室的相關(guān)會計和使用科室的相關(guān)人員登記固定資產(chǎn)賬卡，同時登記總賬、一級分類明細賬，確?！叭~一卡”的記錄相符。當(dāng)科室閑置多余設(shè)備要求退庫時，不涉及固定資產(chǎn)增減，監(jiān)管固定資產(chǎn)使用科室作固定資產(chǎn)卡片增減記錄。通知成本核算部門減少其折舊支出。當(dāng)固定資產(chǎn)報廢處理時，及時填制固定資產(chǎn)報廢單，并一式三份，通知資產(chǎn)主管科室的相關(guān)會計和資產(chǎn)使用科室的相關(guān)人員登記固定資產(chǎn)賬卡，同時將一級分類明細賬上記錄的在用固定資產(chǎn)調(diào)整為待處理固定資產(chǎn)，并定期將待處理固定資產(chǎn)上報主管部門和財政部門批準(zhǔn)、核銷。

2、及時進行固定資產(chǎn)的盤點、清理。定期、不定期地對各科室的固定資產(chǎn)進行專項的盤點或清查，并做好詳細的記錄。通過盤點，查出是否有盤贏、盤虧存在，查明原因后報主管院領(lǐng)導(dǎo)按規(guī)定處理。對科室不需用的固定資產(chǎn)辦理退庫，便于科室間的調(diào)配。對于私自借用固定資產(chǎn)的行為進行糾正。通過平時對固定資產(chǎn)的清查，可以發(fā)現(xiàn)問題，解決問題；可以總結(jié)經(jīng)驗，宣傳制度；還可以實現(xiàn)獎懲結(jié)合，提高科室對固定資產(chǎn)管理的認識。

3、完善各項制度。首先，在財務(wù)科內(nèi)部建立了崗位責(zé)任制，明確分工，做好日常記錄、核對、清查等工作。對科室的固定資產(chǎn)占有、使用情況有本明細賬，明確了固定資產(chǎn)賬物處理流程。其次，制訂《固定資產(chǎn)采購制度》，規(guī)范固定資產(chǎn)采購行為，從使用部門提出購買固定資產(chǎn)，進行可行性論證，到集中招標(biāo)購買，都有明確的分工與相互監(jiān)督。在同等質(zhì)量要求下，以最低價為購買價，通過報價方竟相降價，大大降低了采購成本，節(jié)約了醫(yī)院的開支。同時制訂了《固定資產(chǎn)管理制度》，制度明確了誰購買，誰使用，誰負責(zé)等基本原則；對固定資產(chǎn)的保養(yǎng)、維修、報廢、調(diào)出等都有明確規(guī)定。

4、使用固定資產(chǎn)軟件管理系統(tǒng)。建立計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，引入先進的管理手段來管理固定資產(chǎn)。一是辦理入庫、出庫、調(diào)劑、退庫、報廢等手續(xù)錄入方便；二是能自動生成各種需要的報表；如各科室占有固定資產(chǎn)明細表；三是計算精確；如計算提取修購基金。有的還可以配了條形碼掃描儀，在購入固定資產(chǎn)入庫時，粘貼條形碼，以后進行清查時，只需要掃描一下就可以了。這樣能夠大大減少會計人員大工作量，使會計人員能夠集中精力搞好管理和監(jiān)督工作。

參考文獻

[1] 黃麗霞.醫(yī)院固定資產(chǎn)存在的問題及對策 .中南六省（區(qū)）第二十一次衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)術(shù)研討會2007（8）