心理護(hù)理對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者的影響探討

田 聰 聰

(焦作市第二人民醫(yī)院 焦作 454001)

為了進(jìn)一步探析在卵巢囊腫手術(shù)患者護(hù)理過程中應(yīng)用心理護(hù)理對(duì)手術(shù)患者的影響，我院選取了54例患者參與本次探究，并作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院自2015年8月～2016年8月期間所收治的54例卵巢囊腫手術(shù)患者作為樣本人群，分組方法是隨機(jī)數(shù)字表法。研究組中患者例數(shù)是27例，年齡22～47歲，中位年齡為(34.25±0.24)歲；最長病程以及最短病程分別是4年和2個(gè)月，平均病程是(2.2±0.1)年；參照組中患者例數(shù)是27例，年齡23～46歲，中位年齡為(33.98±0.41)歲；最長病程以及最短病程分別是3.5年和3個(gè)月，平均病程是(2.0±0.3)年。所有患者均對(duì)本次探究的相關(guān)性內(nèi)容進(jìn)行了充分了解，包括探究目的、探究過程以及相關(guān)護(hù)理干預(yù)方法，均表示自愿參與本次探究并積極配合后續(xù)護(hù)理干預(yù)，同時(shí)簽署了知情同意書。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析辦法將兩組患者的各項(xiàng)臨床資料(患者病程、患者年齡、具體病情變化等)進(jìn)行組間數(shù)據(jù)對(duì)比分析，均不存在顯著性差異，P>0.05，組間數(shù)據(jù)對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

在兩組患者護(hù)理過程中均應(yīng)用常規(guī)護(hù)理：為患者提供一個(gè)干凈整潔的病室環(huán)境，確保病室內(nèi)通風(fēng)良好和溫濕度適宜，確保室內(nèi)光照充足并定期給予病室消毒操作以避免出現(xiàn)交叉感染等。

在研究組患者護(hù)理過程中增加心理護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：

1.2.1護(hù)理人員需要多與患者進(jìn)行有效溝通交流，并利用成功案例法協(xié)助患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心，并有效緩解患者因疾病原因產(chǎn)生的焦慮情緒和抑郁情緒等，通過對(duì)患者病歷資料進(jìn)行深入分析來進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[1]，促使患者心理健康，對(duì)患者護(hù)理依從性進(jìn)行進(jìn)一步加強(qiáng)以及對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行進(jìn)一步提升。

1.2.2術(shù)前護(hù)理人員需要通過誘導(dǎo)式詢問法以及耐心傾聽患者主訴來充分了解患者的具體情況，給予患者針對(duì)性疾病知識(shí)宣教，主要包含手術(shù)方法、創(chuàng)傷情況、手術(shù)必要性等內(nèi)容，通過顯著增強(qiáng)患者疾病知識(shí)掌握程度來促進(jìn)患者不安心理進(jìn)一步緩解。

1.2.3術(shù)后護(hù)理人員需要將患者從手術(shù)室轉(zhuǎn)送至專科護(hù)理病房，多與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通，對(duì)患者的心理狀態(tài)變化進(jìn)行及時(shí)有效的疏導(dǎo)。待麻醉藥物作用逐漸消退后需要給予患者細(xì)致基礎(chǔ)護(hù)理以及疼痛干預(yù)，協(xié)助患者進(jìn)行翻身操作且確保操作動(dòng)作輕緩，告知病房護(hù)理人員給予病室環(huán)境日常消毒并勤更換床單被罩[2]，在操作過程中避免出現(xiàn)動(dòng)作幅度過大或者不文明行為，在整個(gè)護(hù)理期間均需要保持平和和親切的服務(wù)態(tài)度，建立和諧護(hù)患關(guān)系，對(duì)患者提出的疑問予以詳細(xì)解答。

1.2.4充分發(fā)揮家屬的支持作用和鼓勵(lì)作用，并在患者疼痛難忍時(shí)酌情給予鎮(zhèn)痛藥護(hù)理干預(yù)，另外可利用交談轉(zhuǎn)移患者注意力以緩解患者痛感，患者家屬需要多陪伴患者并給予患者適當(dāng)安慰。

1.2.5對(duì)日常病房巡視進(jìn)行進(jìn)一步加強(qiáng)，給予心理狀態(tài)較差患者及時(shí)心理疏導(dǎo)，對(duì)于術(shù)后因疼痛劇烈從而懷疑治療效果的患者，需要給予患者疾病知識(shí)宣教并給予患者安排全面檢查，及時(shí)將檢查結(jié)果呈報(bào)給患者，以促進(jìn)護(hù)患之間信任感提升。

1.2.6給予患者出院指導(dǎo)，告知患者在出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)臨床癥狀時(shí)返院進(jìn)行身體檢查[3]，充分了解患者心理變化并給予患者負(fù)面情緒及時(shí)疏導(dǎo)。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

利用焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表、VAS疼痛量表分別評(píng)價(jià)兩組患者，主要評(píng)價(jià)指標(biāo)是SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、VAS評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用SPSS19.0軟件對(duì)本次參與探究的54例卵巢囊腫手術(shù)患者所有臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析，利用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的形式表示兩組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分以及術(shù)后3d VAS評(píng)分對(duì)比結(jié)果，經(jīng)t檢驗(yàn)，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

給予兩組患者不同護(hù)理干預(yù)后，明顯研究組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、術(shù)后3d VAS評(píng)分更優(yōu)，對(duì)比參照組患者來說，組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

表1 兩組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、術(shù)后3d VAS評(píng)分對(duì)比

組別例數(shù)SAS評(píng)分SDS評(píng)分術(shù)后3dVAS評(píng)分研究組2733．28±4．4443．29±2．321．77±0．28對(duì)照組2741．48±2．5751．72±3．582．45±0．25t8．305410．26809．4131P<0．05<0．05<0．05

3 討論

卵巢囊腫在臨床上較為常見和多發(fā)，發(fā)病率較高且病情較為復(fù)雜，屬于婦科疾病，患病人群中多見妊娠期婦女，可嚴(yán)重影響患者的生命健康。據(jù)相關(guān)性文獻(xiàn)報(bào)道，由于卵巢囊腫臨床癥狀具有隱匿性[4]，導(dǎo)致患者在確診疾病時(shí)往往處在晚期，這就導(dǎo)致患者治療難度加大以及臨床總有效率不理想的情況出現(xiàn)，基于此，臨床上在卵巢囊腫手術(shù)患者的護(hù)理過程中提出了心理護(hù)理，通過給予患者心理疏導(dǎo)來有效緩解患者的負(fù)面情緒，提升患者治療依從性，促使護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提升。

心理護(hù)理是一種具有針對(duì)性和特殊性的心理護(hù)理干預(yù)，給予卵巢囊腫手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理可起到以下作用[5]：(1)可構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系并促進(jìn)醫(yī)患之間信任感提升，實(shí)施有效溝通交流來促使患者心情放松、護(hù)理依從性顯著提升，鼓勵(lì)患者實(shí)施全程治療和護(hù)理，積極配合護(hù)理干預(yù)以促進(jìn)患者身體康復(fù)；(2)給予焦慮情緒、抑郁情緒患者及時(shí)有效的心理護(hù)理干預(yù)，協(xié)助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。需要注意的是，患者在術(shù)后需要休養(yǎng)一段時(shí)間后才能正常生活，在心理護(hù)理方面均需要密切監(jiān)測患者心理變化并給予及時(shí)心理疏導(dǎo)[6]。

本次探究中，研究組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、術(shù)后3d VAS評(píng)分分別是(33.28±4.44)分、(43.29±2.32)分、(1.77±0.28)分，對(duì)比參照組患者均顯著性更優(yōu)。

綜合以上結(jié)論得出，在卵巢囊腫手術(shù)患者護(hù)理過程中應(yīng)用心理護(hù)理可促使患者焦慮情緒、抑郁情緒得到顯著緩解，促進(jìn)患者痛感減輕，值得將其作為有效護(hù)理方法在臨床上推廣。

1 趙翠蘭.心理護(hù)理對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者的影響分析.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(15):172～173.

2 林宇晴.卵巢囊腫手術(shù)應(yīng)用心理護(hù)理的效果研究.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,5:417.

3 張平,謝青.心理護(hù)理對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者的影響.實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2016,3(7):154～155.

4 李嘉.卵巢囊腫術(shù)后的臨床心理護(hù)理心得.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,14:218～219.

5 周亞梅.心理護(hù)理對(duì)卵巢囊腫切除手術(shù)的臨床效果觀察.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,6:172.

6 邱招秀.探討腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫的臨床療效.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2015,28(10):1457～1458.