撫順市２００８年集體兒童健康體檢情況分析

李　珂

[摘要] 目的 了解撫順市集體兒童健康狀況，以采取相應(yīng)干預(yù)措施，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。方法 對(duì)2008年集體兒童健康體檢年報(bào)資料進(jìn)行分析。結(jié)果 集體兒童的營(yíng)養(yǎng)不良總患病率為5.1%，貧血患病率為2.7%，均為輕度貧血；肥胖的檢出率為3.2%，以4歲、5歲組的肥胖檢出率為最高；齲齒的患病率為37.5%，以6歲組為最高；視力不良檢出率為6.2%，以6歲組為最高。結(jié)論 重視兒童健康問(wèn)題、加強(qiáng)托幼園所衛(wèi)生保健管理、積極開(kāi)展健康教育，對(duì)于兒童存在的健康問(wèn)題及早進(jìn)行干預(yù)治療。

[關(guān)鍵詞] 集體兒童； 健康狀況； 兒童體檢

[中圖分類號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701（2009）13-113-02

幼兒園是學(xué)齡前兒童集體生活、學(xué)習(xí)的場(chǎng)所，兒童的健康狀況直接影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、生活和學(xué)習(xí)。為了解撫順市集體兒童健康狀況，進(jìn)一步做好托幼園所的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和衛(wèi)生保健工作，對(duì)2008年的集體兒童健康年報(bào)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 資料來(lái)源

撫順市托幼園所2007年10月1日～2008年9月30日的10 426名1～6歲兒童2008年健康體檢年報(bào)。

1.2 方法

1.2.1 身高體重的評(píng)價(jià) 以WHO標(biāo)準(zhǔn)作為評(píng)價(jià)的參照人群標(biāo)準(zhǔn)值，以年齡別體重、年齡別身高、身高別體重為評(píng)價(jià)指標(biāo)，用離差法進(jìn)行六級(jí)評(píng)價(jià)。體重低下：體重低于同年齡、同性別參照人群值的均值減2SD以下。生長(zhǎng)遲緩：身高低于同年齡、同性別參照人群值的均值減2SD。消瘦：體重低于同性別、同身高參照人群值的均值減2SD。體重超過(guò)同性別、同身高參照人群均值20%～29%為輕度肥胖；30%～49%為中度肥胖；超過(guò)50%為重度肥胖。

1.2.2 貧血診斷標(biāo)準(zhǔn) 血紅蛋白測(cè)定采用氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法，取血部位為左手無(wú)名指指尖，血紅蛋白＜110g/L即診斷為貧血。

2 結(jié)果

2.1 集體兒童營(yíng)養(yǎng)不良及貧血情況

集體兒童的營(yíng)養(yǎng)不良總患病率為5.1%，以6歲兒童的營(yíng)養(yǎng)不良患病率為最低。貧血患病率為2.7%，均為輕度貧血，以4歲兒童的患病率為最高。見(jiàn)表1。

2.2 集體兒童肥胖及身高別體重情況

集體兒童肥胖的檢出率為3.2%，以4歲、5歲組的肥胖檢出率為最高，并以輕、中度肥胖為主。2008年趨于肥胖的兒童為6.3%，以1～2歲和4歲、5歲組較多。見(jiàn)表1、2。

2.3 集體兒童齲齒及視力情況

集體兒童齲齒的患病率為37.5%，其中以6歲組為最高，其次為5歲組。視力不良檢出率為6.2%，以6歲組為最高。見(jiàn)表2。

3 討論

3.1 集體兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病分析

兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況是衡量?jī)和】邓降撵`敏指標(biāo)，隨著社會(huì)的發(fā)展、人們生活水平的不斷提高，貧血主要為輕度貧血，消除了重度貧血，與各文獻(xiàn)資料相近。營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率在逐漸減少，但仍占一定比例，尤以6歲前為主。兒童長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，不但影響體格發(fā)育，也會(huì)影響智力發(fā)育、降低機(jī)體免疫力。所以托幼園所要進(jìn)一步加強(qiáng)膳食管理，制定科學(xué)帶量食譜，并確保每月或每季進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)分析，發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)素供給異常及時(shí)調(diào)整食譜，保證各營(yíng)養(yǎng)素的供給，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)這些兒童的保健管理，并指導(dǎo)家長(zhǎng)共同促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)不良兒童的生長(zhǎng)發(fā)育[1，2]。

3.2 集體兒童肥胖情況

單純性肥胖已成為影響兒童健康的主要問(wèn)題，并且兒童肥胖呈逐年上升趨勢(shì)，與生活水平的提高、洋快餐及各種方便食品的增加、家庭生活習(xí)慣、遺傳等因素相關(guān)，并可引起高血壓、脂肪肝、糖尿病和高血脂等。因此，肥胖兒童入園后，應(yīng)加強(qiáng)肥胖兒童的營(yíng)養(yǎng)管理與指導(dǎo)，改變不良飲食習(xí)慣，平衡膳食，定期體檢，并有效地進(jìn)行健康宣教，改變家長(zhǎng)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)和觀念。重視和加強(qiáng)對(duì)趨于肥胖兒童的健康教育和體格鍛煉，預(yù)防兒童肥胖癥的發(fā)生。

3.3 集體兒童齲齒及視力情況

兒童齲患率隨年齡的增長(zhǎng)而增加，3歲后齲患率上升較快。齲齒的發(fā)生與牙齒的結(jié)構(gòu)和排列、唾液成分、飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生等有關(guān)，所以應(yīng)積極開(kāi)展兒童口腔保健工作，定期進(jìn)行齲病防治，培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，掌握正確的刷牙方法，降低兒童齲齒患病率。兒童視力不良與遺傳、環(huán)境、先天發(fā)育、疾病等有關(guān)，要加強(qiáng)用眼衛(wèi)生宣教，改變不良用眼習(xí)慣，托幼園所對(duì)在園兒童半年進(jìn)行一次視力普查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)轉(zhuǎn)診、及早矯正和治療[3，4]。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 胡惠珍，饒世萍，姜佩平. 韶關(guān)市區(qū)1～6歲集體兒童健康狀況分析[J].中國(guó)婦幼保健，2006，21（12）：1660.

[2] 陳麗雯，劉延偉，張秀梅. 877例入托兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況分析[J]. 中國(guó)婦幼保健，2007，22（26）：3682.

[3] 李竹芳. 丹陽(yáng)市1999～2006年幼兒園兒童健康體檢結(jié)果分析[J]. 中國(guó)婦幼保健，2008，23（14）：1956.

[4] 沈曉明，王衛(wèi)平. 兒科學(xué)[M]. 第7版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：74.

（收稿日期：2008-12-29）