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    視頻里的“暴力瘋?cè)嗽骸?/h1>
    2009-05-09 10:25:06周宇
    鳳凰周刊 2009年6期

    周宇

    山東萊蕪精神病??漆t(yī)院(下稱精神病院)毆打病人事件終于在各方的沉默中落下帷幕。2009年2月11日,山東省萊蕪市衛(wèi)生局的一位人士透露,精神病院內(nèi)死亡患者王秀英的尸檢報告顯示,死因?yàn)椤皾撛谛孕呐K病急性發(fā)作至呼吸衰竭”。目前,醫(yī)院與死者家屬已經(jīng)達(dá)成調(diào)解,有關(guān)方面已經(jīng)要求醫(yī)院和死者家屬不再接受媒體采訪。

    而被許多大陸網(wǎng)民認(rèn)為是“惡魔”的三名參與毆打病人的護(hù)士,均已失去工作,三人中唯一有護(hù)理資格證的張燕也被吊銷證件。

    2009年1月4日,三名護(hù)士低著頭,走進(jìn)山東省萊蕪市精神病院院長侯明進(jìn)的辦公室,又低著頭擠在一張沙發(fā)上。

    “他們都還是個孩子。”侯明進(jìn)不斷強(qiáng)調(diào)著。

    在2008年的最后一個月里,三人因?yàn)闅蚓癫∪说匿浵褚馔馄毓?,成為轟動全國的“惡魔護(hù)士”。被曝光的錄像中,三名護(hù)士先后毆打了同一名女性精神病患者。這些錄像經(jīng)電視臺播放后在互聯(lián)網(wǎng)上迅速傳播。錄像中的暴力引發(fā)了民眾的憤怒以及對大陸精神病院中精神病人生存狀況的擔(dān)憂。

    但坐在沙發(fā)上驚恐不安的三名護(hù)士看上去顯不出絲毫的兇悍。三人中,年紀(jì)最大的張燕27歲。朱樺和趙挺均為22歲,剛從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)。

    三人聲稱,他們是在受到病人攻擊和辱罵之后,才控制不住情緒,予以還擊的。

    衛(wèi)生部2008年公布的調(diào)研報告稱,大陸約有1600萬名重性精神疾病病人。此外,還有受情緒障礙和行為問題困擾的17歲以下兒童青少年約3000萬人,抑郁患者約3000萬人,各類老年期癡呆患者近600萬人。

    《2007年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示,截至2006年大陸共有精神病醫(yī)院,精神病防治所(站、中心),精神病收容機(jī)構(gòu)604所,超過2.5萬名護(hù)士服務(wù)其中。他們每天和精神病人們生活在一起,負(fù)責(zé)住院病人的治療和所有生活細(xì)節(jié)。

    “醫(yī)護(hù)人員作為正常人,長期面對精神病患者壓力會很大,也需要理解和心理溝通,找到發(fā)泄途徑。這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該要規(guī)范的一個問題,但目前還缺乏有效的機(jī)制?!苯夥跑娷娛箩t(yī)學(xué)研究院精神病研治中心主任王知明稱。

    珍貴的工作

    朱樺和趙挺很珍惜現(xiàn)在的工作。2008年2月和7月,朱樺和趙挺先后獲得了在萊蕪市精神病??漆t(yī)院工作的機(jī)會,盡管精神科護(hù)理并非兩人在校時學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。

    工作環(huán)境顯然不盡如人意。精神病院里所有的窗戶都有防護(hù)鐵柵欄。每一層樓梯口都是厚重的鐵門。甚至有大陸媒體稱,精神病院具有一些“監(jiān)獄的素質(zhì)”。鐵門里,病人的哭喊叫罵聲不時回蕩在走廊。朱樺和趙挺的大部分時間都在這種環(huán)境中度過,包括晚上睡覺的時候。好在這是一份工作。為得到這份工作,兩人大約各自戰(zhàn)勝了80名競爭者。

    侯明進(jìn)為兩名護(hù)士開出的薪資是,包吃住,月薪人民幣1000元左右,有養(yǎng)老,醫(yī)療保險和獎金。這個薪酬對他們來說已經(jīng)是頗具吸引力了。趙挺覺得,不談女朋友的話,這份薪水足夠花了,工作地點(diǎn)不在濟(jì)南老家也無所謂。朱樺覺得,醫(yī)院的很多待遇,比如伙食,都比在學(xué)校時好多了。

    進(jìn)入精神病院后,朱樺和趙挺從醫(yī)院的兩本打印材料中學(xué)習(xí)精神科護(hù)理的常識一一《精神科護(hù)理常規(guī)》和《工作制度》。兩本材料共有約18頁與精神科護(hù)理有關(guān)。這些材料都明確說明:禁止訓(xùn)斥、恐嚇、毆打、責(zé)難、侮辱、輕浮耍弄病人、或是與病人爭吵。

    但相比規(guī)定,工作本身教給他們的更多。

    趙挺主要在男病區(qū)工作,他花了大約一個半月來適應(yīng)醫(yī)院里的“力氣活”。進(jìn)入醫(yī)院的第一個月,趙就被安排將一名被四五個人按住的男病號捆在床上??裨昱∪说睦壔蚴亲⑸?,有時也會叫他幫忙。在這種時候,趙挺難免要使用暴力。更令趙挺煩惱的是,許多病人喜歡罵人。這經(jīng)常讓他氣不過與病人對罵起來。

    朱樺在女病區(qū)工作,她看上去比趙挺更加喜歡這個職業(yè)。朱樺聲稱自己和許多病人都是好朋友。當(dāng)一個生活不能自理的病人被護(hù)理康復(fù)之后,她會覺得非常開心。但這并不能避免CA,不開心的事情發(fā)生。工作不到一年,朱樺已經(jīng)在護(hù)理中被病人打碎了兩副眼鏡。重新配眼鏡已經(jīng)讓她額外花費(fèi)了300多元。

    在朱樺和趙挺還是醫(yī)科學(xué)校學(xué)生的時候,張燕已經(jīng)是一名精神科護(hù)士了。2004年,張燕拿到了護(hù)士職業(yè)證書,并從其他科室改行成為精神科護(hù)士。

    張燕很快覺察到精神科與普通科室的不同。普通科室,只要按照醫(yī)囑,按時給病人打針吃藥即可。但精神科的病人情緒和病情起伏不定,需要時時小心觀察。

    張燕經(jīng)常和因?yàn)榛橐龌蚴瞧渌蛟馐苄睦泶驌舻幕颊吡奶?,緩解病人的心理壓力。但她自己的心理也在承受著壓力。令她頭疼的事情包括與病人的爭吵,以及病人隨時有可能的隨地大小便。精神壓力時常大過身體上的疲勞,這使張燕有時回家后不愿多說話,總想著早點(diǎn)睡覺。

    2008年12月7日晚23時30分左右,王秀英的家人正式為她辦理了入院手續(xù),把她送進(jìn)精神病院。三名護(hù)士都聲稱自己從未遇見過如此狂躁的病人,并將病人的這種狂躁解釋為他們施暴的主要原因。

    “武瘋子”王秀英

    52歲的王秀英在入院前剛剛操持了兒子的婚禮。王的家人稱,或許是因?yàn)檫^于操勞,王秀英出現(xiàn)了“多疑、行為紊亂、徹夜不眠”等癥狀。病情不斷加重后被家人送進(jìn)了精神病院。這一決定后來讓家人后悔不迭。

    入院的診斷記錄中,王秀英被描述為“煩躁、喊叫、打罵、不配合治療”。王被列為一級護(hù)理,安排在護(hù)士值班室隔壁的病房里單獨(dú)居住。病房天花板上有一個攝像頭將病房里的圖像傳到值班室電腦上,供護(hù)理人員觀察。一旦病人有大的動作,電腦還將自動記錄圖像。

    王被關(guān)入病房后,吵鬧了整整一夜。一位不愿透露姓名的精神病人權(quán)益研究者分析,這或許是源于病人對醫(yī)院的天然恐懼。第二天,王秀英兩次被捆綁在窗戶上。鑒于她過于狂躁的表現(xiàn),醫(yī)生不允許她參加室外活動。

    醫(yī)護(hù)人員回憶,王連續(xù)數(shù)天徹夜嚎哭和咒罵,擊打病房的玻璃,甚至掰掉了門牌號。侯明進(jìn)稱,如果如此躁動的是一個男性病人,他是絕對不敢收治的。

    《加拿大精神病學(xué)》雜志2008年10月公布的研究成果稱,上世紀(jì)90年代以來美國、德國、芬蘭等眾多國家流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,精神病人比一般人更有暴力傾向,其中精神分裂癥患者的暴力行為比正常人高4至7倍。而在發(fā)展中國家,精神病人的暴力行為比歐美等地發(fā)達(dá)國家更高。

    大陸的精神科從業(yè)者則通常將精神病患者分為“文瘋子”和“武瘋子”。易興奮,躁動,具有主動攻擊意識,并伴有精神分裂、妄想、多疑等癥狀的病人通常被稱為“武瘋子”。一位不愿透露姓名的萊蕪市衛(wèi)生局人士稱,王秀英就算是個“武瘋子”,也正是因?yàn)檫@個原因,她在醫(yī)院吃盡了苦頭。前述研究者則稱,許多精神病院每天24小時都會有病人在吵鬧。吼叫或是唱歌,這種情況難以避免。盡管這會令醫(yī)護(hù)人員難以忍受,但這絕不能成為病人被虐待的理由。

    此后的數(shù)天里,張燕、朱樺和趙挺先后遭遇了“武瘋子”王秀英。三人顯然都不喜歡這個病人。張燕稱,王秀英罵人的話太難聽,以至于她都“說不出口”,王徹夜的哭泣也讓她毛骨悚然,難以入睡。朱樺則抱怨,王的叫罵聲嚴(yán)重影像了其他病人的休息,趙挺則對王秀英辱罵女護(hù)士憤憤不平。三人都聲稱自己遭到了王秀英的辱罵,或是在靠近的時候被廝打,氣憤之下進(jìn)行了還擊。

    上述研究者稱,即使是身強(qiáng)力壯的精神病人,也會因?yàn)橹委煻鴮?dǎo)致身體脆弱不堪。他們在護(hù)理人員面前處于絕對弱勢,攻擊性非常有限,試圖反抗的病人還會遭受強(qiáng)行灌藥甚至電擊。

    醫(yī)院的護(hù)理記錄記載,王秀英被使用了一些藥物,并多次采用鼻飼的方式。監(jiān)控錄像顯示,曾經(jīng)在磚廠從事重體力勞動的王秀英如今逐漸開始佝僂著腰,步伐緩慢,反應(yīng)遲鈍,直至將小便尿在床上。

    數(shù)段未被公開的錄像中,王的弱勢看上去非常明顯。一些醫(yī)護(hù)人員用手指指著王的臉說著些什么,然后隨手就會扇上一兩個耳光。

    暴力升級

    被攝錄的暴力不只是耳光。從入院第三日早晨的第一次施暴開始,護(hù)士的行為就顯得兇狠。雖然事后低頭認(rèn)錯時年輕的面孔在錄像中模糊不清,但他們的拳腳顯得異常冷酷。

    2008年12月9日早上7時多,朱樺將病人集中到餐廳吃早餐,但王秀英一直在房間里拒絕出來。此時,朱樺聽到了刺耳的拖床聲。房間里,王秀英正在把床往門口拖,似乎是想堵住房門。朱樺沖進(jìn)病房,一把將王秀英推倒在地,接著踹了一腳。

    朱樺轉(zhuǎn)身回到餐廳,繼續(xù)照料其他病人用餐。數(shù)分鐘后,朱樺再次聽到了拖床的聲音,以及門撞擊門框的聲響。朱再次沖進(jìn)房間,再次將正在拖床的王秀英拽倒在地,又對王的背部猛踢了兩腳。此后,王被拖出攝像頭的監(jiān)控范圍。

    當(dāng)日晚上,當(dāng)張燕獨(dú)自值班時,王秀英再次遭到毆打。張燕聲稱,王秀英持續(xù)不斷的辱罵和哭泣令她感到恐懼。晚22時左右,張燕進(jìn)入病房給王秀英打針,王突然從被子里伸腳踢張燕。張燕顯然被踢中了,她迅速還擊,踹了王秀英幾腳,又朝王的頭部方向踢了兩腳。王沒有還擊,錄像中看上去像是在繼續(xù)罵人。張燕又給了她兩個耳光。

    12月12日早8時多,王秀英穿著衣服坐在床上小便,尿濕了床單、床墊,并灑在了地板上。錄像顯示,王指著門外,似乎是在叫罵,并把褲子、枕頭、卷紙扔向門外。

    張燕拿著拖把進(jìn)屋準(zhǔn)備清理地上的小便,她聲稱王將這些東西扔到了她的臉上。張于是抬起拖把,擋住了繼續(xù)迎面飛來的衣物。進(jìn)屋后,張將拖把戳向王秀英,她聲稱自己只是想嚇唬嚇唬王秀英。但王反而抓住了拖把,雙方拉扯起來。

    拉扯了數(shù)次,張燕用拖把將王按倒在床上,然后從王手中拉出拖把。張先是用拖把在王垂在床邊的腳上打了一下,然后舉起拖把在王的臉上來回地掃著。“嚇?!蓖晖跣阌⒅?,張燕繼續(xù)拖地。

    第二日,王秀英的病情依然嚴(yán)重,施暴也在繼續(xù)。晚上19時多,趙挺走進(jìn)王秀英房間時,王秀英蜷縮著躺在沒有暖氣的地板上。趙挺聲稱他聽見王秀英在辱罵旁邊站著的女護(hù)士。

    王后來說想喝水。趙拿起水杯,蹲下來送到王的嘴邊。但王拒絕喝水,懷疑水里有毒,并開始對趙挺叫罵。趙踢了她一腳,再準(zhǔn)備沖過去的時候,被身邊的女護(hù)士攔住,拉出了病房。另一段疑似為同晚鄰近時刻的錄像顯示,趙挺還在王秀英的身上踩了一腳。兩段錄像中,王沒有絲毫的反擊。

    監(jiān)控錄像顯示,王秀英此后再未被在病房里毆打。至此,在錄像中,病情最嚴(yán)重的5天里,王秀英疑大約被打了7記耳光,踢(踩)10余腳,并被護(hù)士用拖把攻擊4次。病房里的暴力令王的兒子不敢想象母親在沒有攝像頭監(jiān)控的范圍里受到了怎樣的護(hù)理。此間,王的家人多次提出去醫(yī)院看望王秀英,或是為她送衣服,一直未能如愿。

    病程記錄記載,王秀英的病情在12月14日這一天曾有明顯改善。醫(yī)護(hù)人員回憶,當(dāng)日晚上王秀英停止了吵鬧,還自己疊被子睡覺,這被認(rèn)為是治療出現(xiàn)效果的自然反應(yīng)。這或許是王秀英在精神病院里度過的最幸福的一天:安靜下來的她再沒受到毆打。

    但幸福過于短暫。2008年12月15日早7時左右,王秀英的呼吸開始減慢,脈搏微弱,搶救隨即展開。7時23分,市人民醫(yī)院的120救護(hù)車趕到現(xiàn)場。急救醫(yī)生發(fā)現(xiàn),王秀英已經(jīng)死亡。

    都沒意識到

    王秀英死后,家屬找到醫(yī)院,要求賠償。侯明進(jìn)拒絕了王家提出的賠償數(shù)額,他認(rèn)為醫(yī)院沒有必要對王的死亡負(fù)責(zé)。王秀英是侯明進(jìn)管理的醫(yī)院成立5年來死亡的第二例病人。侯認(rèn)為這一比率不算高,但他判斷王秀英是猝死這在精神病人死亡中較為常見。

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