如何控制痤瘡反復(fù)發(fā)作

薛軼燕

異維A酸又名13-順維A酸，屬第一代維A酸類藥物，能從多個(gè)環(huán)節(jié)抑制痤瘡的形成，是目前治療痤瘡，尤其是嚴(yán)重結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡的有效藥物。

異維A酸膠丸1973年用于臨床，1982年經(jīng)美國(guó)食品與藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)用于治療痤瘡。由于異維A酸膠丸對(duì)于痤瘡發(fā)病的四個(gè)方面都有抑制和治療作用，因此可以從根本上治療痤瘡，并且使病情長(zhǎng)期緩解不復(fù)發(fā)。

痤瘡好發(fā)于臉上，且大多反復(fù)發(fā)作，讓“愛面子”的人士苦惱不已。

目前，能有效治療中重度痤瘡的有效藥物并不多。國(guó)際上公認(rèn)的是將異維A酸用于重度痤瘡的一線用藥，也適用于一些頑固型中度痤瘡，或是中西藥聯(lián)合治療。劑量為0.5~1毫克/千克體重·天， 療程為4~7月，有效率達(dá)80%以上。

異維A酸膠丸能夠減少痤瘡的復(fù)發(fā)。國(guó)內(nèi)最早于1995年上市，目前已經(jīng)臨床使用十多年，療效顯著。近幾年研究發(fā)現(xiàn)，異維A酸適應(yīng)證在不斷擴(kuò)大當(dāng)中，應(yīng)用前景非常廣闊。

痤瘡的發(fā)病因素有多種，細(xì)菌感染對(duì)疾病的發(fā)生和發(fā)展有一定的促進(jìn)作用，其中以痤瘡丙酸桿菌最為常見。臨床上也使用抗生素進(jìn)行治療，以減輕炎癥痤瘡的癥狀。由于抗生素治療痤瘡主要是抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖，而不是非特異性抗炎作用，故應(yīng)注意防止痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生耐藥。這就要求在使用抗生素治療痤瘡時(shí)，應(yīng)規(guī)范用藥劑量和療程，控制癥狀后適時(shí)停藥，以免細(xì)菌對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性。

此外，激素類、中藥類和一些外用藥物也用于不同程度的痤瘡治療，這些藥物屬于局部外用藥物，不影響到全身情況，所以不良反應(yīng)較小，使用較為安全。對(duì)皮膚刺激性較大的藥物，應(yīng)從小劑量開始使用。

溫馨提醒：

痤瘡的自我防護(hù)與調(diào)養(yǎng)

1.飲食宜多樣化。注意多喝水，多吃新鮮蔬菜水果，少食煙酒和辛辣刺激性食物。

2.保持良好的生活習(xí)慣。保證充足睡眠，起居規(guī)律。經(jīng)常用溫水和中性的潔面乳洗臉。

3.不要隨意用手?jǐn)D壓痤瘡，以免炎癥擴(kuò)散，導(dǎo)致繼發(fā)感染。

4.調(diào)節(jié)情緒，保持心情愉快，避免過大的精神壓力。