營養(yǎng)問與答

怎么不讓奶回去呢?

Q我的寶寶剛出生，因?yàn)槟殠Ю@頸而被診斷為缺血缺氧性腦病，一直放在保溫箱里?，F(xiàn)在已經(jīng)在醫(yī)院觀察3天了，而且還要繼續(xù)觀察15天?，F(xiàn)在我的奶水也下來了，可寶寶不能吸吮。怎么才能不讓奶水回去呢?

A：為了不讓奶水回去，建議你按照正常寶寶一天吃奶大概次數(shù)將母乳擠出。這種及時排空乳房的刺激，可通過泌乳反射促進(jìn)乳汁分泌。新生兒期間一般一天至少擠8次以上。擠奶時先熱敷乳房，再用手指輕拉或輕揉乳頭，從乳房上方向乳頭處輕輕按摩或拍打乳房，然后拇指在上、食指在下放在乳暈處，其余手指托住乳房，拇指和食指向胸壁方向(即乳暈下的乳腺組織上)輕輕一壓放，將乳汁擠入洗凈的杯子里。每次擠奶時要按照順時針或逆時針方向?qū)⒁蝗θ闀灳鶖D壓到，一側(cè)乳房至少擠壓3～5分鐘。

母乳喂養(yǎng)的媽媽腹瀉了可以用藥嗎?

Q：我家寶寶現(xiàn)在是純母乳喂養(yǎng)?？墒?，這幾天我腹瀉了，因?yàn)閾?dān)心對寶寶有影響，所以一直不敢用藥。請問我該怎么辦呢?

A：當(dāng)母親患有輕微感染性疾病時，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，同時積極治療感染。因?yàn)樵诎l(fā)現(xiàn)患病之前，多數(shù)母親已將感染的病毒或細(xì)菌傳給了孩子，此時通過喂奶可將乳汁中相應(yīng)的抗體輸入寶寶體內(nèi)，有助于其抵抗感染。

乳母服用藥物期間可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。不過母親用藥前應(yīng)征求醫(yī)生的意見，醫(yī)生將慎重選擇對孩子影響小或較少經(jīng)乳汁排出的藥物治療乳母疾病。如果母親自行選擇藥物，要仔細(xì)閱讀說明，避免使用有“乳母禁忌”的藥物。如果使用了乳母禁忌的藥物，最好暫停母乳。停喂母乳期間，應(yīng)按照寶寶平時吃奶的頻率定時擠奶，以保持此間乳汁正常分泌。

吃餅干會上火嗎?

Q：我女兒1歲2個月了。吃飯很有規(guī)律，我很少給她吃零食。午飯和晚飯間隔比較長，我就在這之間給她吃點(diǎn)餅干，水果，喝100mI酸奶。有時出去也給她帶點(diǎn)小餅干吃，可是碰到好幾位媽媽都說吃餅干上火，讓我不要給女兒吃。請問是這樣嗎?

A：寶寶生長發(fā)育正處于較快時期，加之1歲后寶寶的活動量明顯加大，因而對營養(yǎng)的需要相應(yīng)增加，但胃容量有限，這時可以通過少量多餐來滿足寶寶的需要。1～2歲的寶寶l天可以安排3次正餐，外加2次零食。此時寶寶消化系統(tǒng)功能逐步發(fā)育完善，可以接受大多數(shù)種類的食物，正餐可以選擇需要加工或制作相對麻煩的食物，如米飯、炒菜、面條、餃子等i零食可選擇不需要加工或制作簡單的食物，如水果、酸奶、餅干、紅薯、西紅柿、核桃等。零食作為正餐的補(bǔ)充，應(yīng)根據(jù)正餐的情況選擇零食的種類，例如午餐時寶寶主食吃得少，下午加餐時可選擇餅干、紅薯：蔬菜吃得不夠，可選擇西紅柿。肉類不夠可選酸奶、核桃等等，依此類推。每天的零食要變換花樣，來滿足寶寶對各種營養(yǎng)素的需要。

餅干主要是用面粉制成的，不會導(dǎo)致所謂的“上火”，但餅干畢竟是一種糧食，過量會影響正餐的進(jìn)食，也不要選擇含糖高的餅干或其他糖果作為零食。

純母乳喂養(yǎng)的寶寶要喂水嗎?

Q我家寶寶現(xiàn)在3個多月，是純母乳喂養(yǎng)。請問還需要給她喂水嗎?

A：6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的寶寶可以從母乳中獲得充足的水分，不需要額外補(bǔ)充水分。6個月內(nèi)單純配方奶喂養(yǎng)的孩子，只要按照說明書要求的濃度沖調(diào)奶粉，通常也能獲得足夠的水分。當(dāng)炎熱季節(jié)環(huán)境溫度高、嬰兒有口渴的表示、包被太厚、體溫升高或皮膚出現(xiàn)汗皰疹時，可在兩頓奶間喂一些水，每日2～3次即可。如果孩子拒絕，說明他不需要，不要強(qiáng)迫他喝，他可以從多次哺乳中獲得所需水分。

鮮奶或非配方奶粉喂養(yǎng)的孩子在兩頓奶間應(yīng)適當(dāng)喂水，因?yàn)榧词瓜♂尯蟮膭游锬讨械鞍踪|(zhì)和礦物質(zhì)含量仍高于母乳，通過加水可幫助腎臟排出體內(nèi)廢物，保持水的平衡。6個月添加輔食后可適當(dāng)喂水。

開始喂水時最好是白開水或不加糖的菜水，因?yàn)榘组_水最適合寶寶需要，而過多地攝入糖不僅會對寶寶的健康產(chǎn)生不利影響，而且還會使寶寶因?yàn)檫m應(yīng)了過甜飲料，而拒絕白開水或清淡的飲食。

14個月的寶寶可以吃蛋清了嗎?

Q我家寶寶馬上就14個月了，以前一直只吃蛋黃，現(xiàn)在可以連蛋清一起吃了嗎?

A：由于蛋清比蛋黃容易引起過敏，所以一般在7個月左右開始先添加蛋黃，若無嘔吐、腹瀉、起皮疹等過敏反應(yīng)，加蛋黃兩三周后可逐漸試喂蛋清。

您的寶寶估計(jì)吃蛋黃的時間較長了，如果沒有出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可以連同蛋清一起喂給孩子了。如果寶寶曾經(jīng)出現(xiàn)過食物過敏，可從少量蛋清開始加起，每次觀察3～5天，如無異常，再增加蛋清的量。一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，要停止進(jìn)食蛋清，等反應(yīng)消失后再從少量喂起，如果又出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)停止添加并找醫(yī)生咨詢。

輔食添加的量如何掌握?

Q：我家寶寶已經(jīng)7個月了。米粉，蛋黃、香蕉已經(jīng)吃了一段時間，但是我總是掌握不好量。比如米粉，開始我只是在奶里加一兩勺，讓寶寶用奶瓶喝，而且一天只喝一頓，其余還喝奶粉?？刹荒芸偸俏箖缮籽?，于是就打得稠一些用小勺喂給他吃，他總是吃兩口就不吃了。剩下的就要扔掉，太可惜了。而且，不能等他特別餓的時候喂，否則就干脆一口不吃，非得奶瓶喂才行。香蕉，蛋黃他都比較愛吃。高興的時候可以吃掉半只香蕉(是不是太多了?)，蛋黃開始吃1／4個，后來吃半個，今天竟然吃了1個還想吃。請問，輔食添加的量到底該如何掌握呢?

A：寶寶7～9個月時，在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或800毫升配方奶喂養(yǎng)的同時，一般每天可喂1次輔食、1次點(diǎn)心，種類包括谷類、蔬菜水果、動物類食物等。如正餐可以喂給寶寶2勺軟飯／米粉、半勺到1勺肉泥／肝泥／魚泥或半個雞蛋、2勺菜；點(diǎn)心可喂給寶寶適量(50克左右)水果、餅干或面包。

參照上述建議，您的寶寶每天2勺米粉量剛好，可適當(dāng)調(diào)稀些，逐漸增加稠度。還可用母乳或配方奶調(diào)米粉，改善米粉的味道。

寶寶可能還不適應(yīng)用小勺吃食物，可逐漸鍛煉寶寶用勺進(jìn)食，不僅便于寶寶進(jìn)食泥糊狀和固體食物，而且可避免因長期使用奶瓶影響寶寶口腔發(fā)育。

寶寶一天食物的需要量是一定的，胃容量是有限的，此時約為20。毫升左右。一次及一天進(jìn)食量不能過多，如果吃多了水果、蛋黃等，必然吃米粉等其他食物的量會相應(yīng)減少，因此要按照寶寶每天需要的各種食物的比例喂孩子，以滿足孩子對各種營養(yǎng)素的需要。當(dāng)添加的輔食量能代替一頓或幾頓奶后，還應(yīng)相應(yīng)減少喂奶的次數(shù)。從您寶寶的情況看，如果不是很大的香蕉，水果的量并不多，雞蛋的量建議改為半個。此外，可以開始添加菜末，并用肝泥、魚泥、肉泥等食物交替喂給寶寶，鍛煉寶寶適應(yīng)多種食物，增加不同營養(yǎng)素的攝入。