論足球運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)的損傷與預(yù)防

張金勝

隨著我國足球運(yùn)動(dòng)的普及和深入開展,與此同時(shí)日益增多的運(yùn)動(dòng)損傷也越來越引起人們的擔(dān)憂。輕傷不能按計(jì)劃進(jìn)行正常的上課,重傷可能會(huì)對(duì)學(xué)生的身心產(chǎn)生危害。因此如何防止和減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生,就顯得至關(guān)重要。本文試圖通過對(duì)膝關(guān)節(jié)的研究,讓人們更深刻地認(rèn)識(shí)膝關(guān)節(jié)損傷的重要性,以取得更深刻的啟示。

一、膝關(guān)節(jié)的組成

膝關(guān)節(jié)是人體構(gòu)造最復(fù)雜的一個(gè)環(huán)節(jié),由股骨的內(nèi)外側(cè)髁、髕面、脛骨的內(nèi)外側(cè)髁及髕骨連結(jié)而成,各關(guān)節(jié)面均覆蓋一層關(guān)節(jié)軟肌。關(guān)節(jié)囊松弛,滑膜層不僅襯在囊的內(nèi)層和交叉韌帶表面,還向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突入形成滑膜襞。襞內(nèi)充填有脂肪組織。由于滑膜向關(guān)節(jié)腔的外面突出,在關(guān)節(jié)周圍形成有數(shù)個(gè)滑液囊,其中以髕上囊為最大。

二、膝關(guān)節(jié)的作用

立:在安靜站立時(shí)。膝關(guān)節(jié)周圍的運(yùn)動(dòng)肌肉僅有少量在運(yùn)動(dòng),首要的作用是關(guān)節(jié)的緊密嵌合,這也有賴于骨面的穩(wěn)定和韌帶的緊張。安靜站立時(shí)人體經(jīng)常處于小的擺動(dòng)中,伸膝肌和屈膝肌隨時(shí)調(diào)節(jié)人體位置并維持膝的伸直位。

行走:人體的行走有—個(gè)步態(tài)周期,每個(gè)步態(tài)周期包括足跟著地支撐期和足趾離地?cái)[動(dòng)期。自足跟著地起至足趾離地止為支撐期,該期伸膝肌、屈膝肌、髖部肌肉和小腿肌肉皆收縮以維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。腓腸肌則在支撐末期提足蹬地以推動(dòng)身體前進(jìn)。自足趾離地到足跟著地止為擺動(dòng)期,擺動(dòng)腿主要靠髖關(guān)節(jié)屈曲帶動(dòng)下肢向前,屈膝及伸膝主要靠重力及擺動(dòng)來完成。從一側(cè)足跟著地到對(duì)側(cè)足趾離地,兩腿支撐體重為雙支撐期;當(dāng)一側(cè)足趾離地到足跟著地,僅靠對(duì)側(cè)肢體支撐體重為單支撐期。每個(gè)步態(tài)周期有兩次雙支撐期和兩次單支撐期,交替前進(jìn)。在整個(gè)常速步態(tài)周期中,膝關(guān)節(jié)始終未完全伸直,這可減輕震蕩,增加靈活性,故膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的完整協(xié)調(diào)尤為重要。

上下樓梯:上樓主要是膝部的伸肌起作用,下樓則是伸膝、屈膝肌皆起控制屈髖、屈膝的作用。

跑和跳:跳是由髖、膝從屈曲位伸直而踝從背伸位跖屈,使身體騰空向前的動(dòng)作,分為起跳、騰空和落地三個(gè)階段。

三、膝關(guān)節(jié)受損傷的原因

膝關(guān)節(jié)損傷可由外在力量引起,也可由來自內(nèi)在的力量引起。現(xiàn)代足球運(yùn)動(dòng)日趨緊張和激烈,比賽節(jié)奏也越來越快,要求球員在高速運(yùn)行和對(duì)抗中完成動(dòng)作。這樣在訓(xùn)練和比賽中,每個(gè)球員要面對(duì)更多的身體接觸。與對(duì)手的身體激烈碰撞、自身與球靴的碰撞,足與地面的碰撞,這些都是來自外在的力量,引力的直接作用或傳導(dǎo)也可直接或間接導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的損傷。內(nèi)在的力量主要來自球員本身,球員在高速對(duì)抗中完成的動(dòng)作,如在奔跑、急停、跳起及落地時(shí)的突然加速或減速都可能引起膝關(guān)節(jié)損傷。

膝關(guān)節(jié)損傷可以由一些客觀原因引起,如場地設(shè)施問題、氣候原因等。另外,現(xiàn)代足球比賽,多在晚上進(jìn)行,如果照明條件不好,也是一個(gè)造成球員受傷的原因。

四、足球運(yùn)動(dòng)中最常見膝關(guān)損傷

膝關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)承重面積最大且構(gòu)造最復(fù)雜的關(guān)節(jié),由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨構(gòu)成,其損傷機(jī)會(huì)較大。足球主要的運(yùn)動(dòng)方式是屈膝和伸膝,半月板及關(guān)節(jié)軟骨等結(jié)構(gòu),共同協(xié)作維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性及完成膝關(guān)節(jié)一系列功能活動(dòng)。常見膝關(guān)損傷有:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷;膝關(guān)節(jié)半月板損傷;膝關(guān)節(jié)軟骨損傷

五、膝關(guān)節(jié)損傷的防治建議

隨著體育在世界各地的迅速普及,特別是足球運(yùn)動(dòng)風(fēng)靡全球,對(duì)現(xiàn)代運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的要求也越來越高。怎樣有效地防止足球運(yùn)動(dòng)中的運(yùn)動(dòng)損傷,特別是膝關(guān)節(jié)損傷,提出以下幾點(diǎn)建議:

1、球員要在良好的運(yùn)動(dòng)生理功能情況下才能投入訓(xùn)練和比賽,充分做好準(zhǔn)備活動(dòng),提高關(guān)節(jié)的靈活性和協(xié)調(diào)性,特別是對(duì)于那些有膝關(guān)節(jié)受傷史的隊(duì)員。

2、加強(qiáng)對(duì)球員的心理教育,增強(qiáng)其對(duì)各種來自心理、社會(huì)壓力的承受能力,對(duì)其進(jìn)行專門的心理學(xué)教育和訓(xùn)練,防止因心理學(xué)因素而導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)損傷。

3、保持訓(xùn)練和比賽的平衡,合理地安排比賽的場次無疑對(duì)減少膝關(guān)節(jié)損傷是至關(guān)重要的。因此,對(duì)球員的訓(xùn)練和比賽的時(shí)間要保持一個(gè)適當(dāng)?shù)钠胶?合理地安排賽程,使球員得到及時(shí)的恢復(fù),以最佳的狀態(tài)投入訓(xùn)練和比賽,最大限度地減少球員的損傷,特別是膝關(guān)節(jié)損傷。

4、加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)解剖、生理及保健知識(shí)的學(xué)習(xí)和安全教育,以理論指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)實(shí)踐提高自我保護(hù)意識(shí),熟知預(yù)防措施加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員的自身修養(yǎng),遵守比賽規(guī)則教練合理安排學(xué)習(xí)和比賽規(guī)則,防止過度疲勞加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督,避免出現(xiàn)誤診。