一年“孕育”惡性腫瘤１００顆

一　帆

短短一年間，王老漢腹中竟長出了100余顆惡性腫瘤，其中兩顆最大的直徑分別為40ｃｍ和25ｃｍ。日前，天津市一醫(yī)院胰腺腫瘤科成功為王老漢實(shí)施了手術(shù)，切除腫瘤重達(dá)1萬克。據(jù)悉，一次成功切除如此多且大的惡性腫瘤在我國實(shí)屬罕見。

據(jù)了解，王老漢今年68歲，1年前，他發(fā)現(xiàn)右腹肋骨起了一個(gè)鼓包，呼吸也不順暢了。隨即家人攙扶著他到醫(yī)院就診，經(jīng)ＣＴ檢查，發(fā)現(xiàn)右上腹有一巨大包塊，腫物位于右側(cè)腹膜后。醫(yī)院為老漢實(shí)施了手術(shù)治療，切除腫物直徑達(dá)30ｃｍ。今年1月，王老漢自己到醫(yī)院復(fù)查時(shí)，Ｂ超發(fā)現(xiàn)腫瘤已復(fù)發(fā)。由于家庭情況影響，患者雖自己覺察到了病情，卻遲遲未對家人講明。隨著時(shí)間的推移，腫瘤開始了它的肆虐之旅。起初患者只是腹脹，半年后演變到排尿困難，進(jìn)食差，睡眠每天不足3小時(shí)，身體明顯消瘦，體重下降了10多斤。8月底的一天，在北京打工的兒子回家探親發(fā)現(xiàn)父親的肚子高高鼓起，人已瘦得不成樣子，及時(shí)把王老漢送到腫瘤醫(yī)院救治。

“從患者的形體上看，與懷胎十月的孕婦差不多?！睂＜医榻B說。經(jīng)一系列的專業(yè)檢查，巨大腫物確診為右腹膜后黏液型惡性纖維組織細(xì)胞瘤，對肝、腎、胰腺、胃等重要臟器推擠嚴(yán)重，并侵犯小腸。腫物填滿了整個(gè)腹腔，癌瘤的觸角伸入盆腔，且已壓迫膀胱，情況危急。如不盡早治療，患者可能僅有不到3個(gè)月的生存時(shí)間。惡性纖維組織細(xì)胞瘤是腹膜后腫瘤惡性度最高的腫瘤，對于放化療不敏感，手術(shù)切除是唯一有效的辦法。

專家組認(rèn)為病情刻不容緩，決定大膽一搏，經(jīng)過術(shù)前討論，周密地進(jìn)行了手術(shù)分析和準(zhǔn)備。但是當(dāng)打開腹腔看到的情景還是令人驚詫，只見腫物就像一個(gè)巨大的開花饅頭，其中有兩個(gè)大的分葉，剩下的密密麻麻地分布著，與周圍臟器嚴(yán)重粘連，共有100顆。由于腫物太大了，專家們擴(kuò)大了手術(shù)切口，先將中間直徑為40ｃｍ的腫物完整切除，再切除最右側(cè)的直徑為25ｃｍ的腫物。此時(shí)專家們卻發(fā)現(xiàn)腫物已侵犯腹壁及部分小腸，要想完整切除腫瘤，就要切除腹壁和小腸，如術(shù)中稍有不慎，易引發(fā)術(shù)后切口疝、右側(cè)腎臟損傷等。專家們決定冒險(xiǎn)行術(shù)，格外細(xì)心地剝離腫瘤，并成功切除。最后將那些再次復(fù)發(fā)的根源——近百個(gè)小腫瘤一一切除，逐個(gè)進(jìn)行腸壁和腸系膜的修補(bǔ)。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)6個(gè)小時(shí)，切除巨大腫瘤重達(dá)1萬克。

專家提醒說，惡性纖維組織細(xì)胞瘤高發(fā)年齡為50～70歲人群，多見于男性，好發(fā)于肢體，特別是下肢，尤以大腿多見，腹膜后主要為炎癥的變異。且具有易復(fù)發(fā)、復(fù)發(fā)時(shí)間依次縮短、腫瘤生長快和致命的特點(diǎn)?；加袗盒岳w維組織細(xì)胞瘤的患者，需要每3個(gè)月檢查1次，半年后每1個(gè)月就要檢查1次，以便盡早發(fā)現(xiàn)并治療。

據(jù)《健康生活報(bào)》