從劉教授心絞痛發(fā)作談急救盒的使用

陳樹棠

劉教授退休了，由于經(jīng)常心絞痛，醫(yī)生給他配了急救盒。他認(rèn)真聽從醫(yī)囑，急救盒從沒離過身。加上常備口服藥，五六年來一直保養(yǎng)得很好。這一天，劉教授要去照相，說老干部證上要用，兒子特地陪同。為了形象更好些，又讓女兒特別找了兩件新衣服換上。沒料到，剛照完相，劉教授突然感到心區(qū)悶痛，連忙習(xí)慣性地去掏急救盒。然而，沒有。顯然是換了衣服。沒空多想了，兒子背起老爸幾分鐘就奔回了家，女兒立即找出急救盒。取出第一瓶，空的，藥沒了，又拿出第二瓶，倒出2片就給老爸含在了舌下。約兩分半鐘后，劉教授的心絞痛開始緩解。女兒這才抽空看了一下藥瓶，發(fā)現(xiàn)竟不是常規(guī)的硝酸甘油片，而是消心痛片，于是，心中咯噔了一下。為了保險，決定去醫(yī)院急診科進一步搶救、觀察。急診醫(yī)生又給滴入了魯南欣康等注射藥，劉教授的病情終于逐步穩(wěn)定了下來。醫(yī)生說，雖然拿錯了藥瓶，好在兩者藥性相近，所以并沒有大錯。只須注意，以后千萬可別再弄混了。另外，無論什么特殊情況，急救盒千萬別忘了帶在身上。若盒內(nèi)的藥缺了或過期了，一定要及時補上或更換。

眾所周知，心絞痛和心肌梗死都是來勢兇猛，一旦救治不及時，病人便有猝死的危險。急救盒便是為冠心病突然發(fā)作而設(shè)計的微型急救藥箱。

急救盒內(nèi)一般裝有5種藥品，即：亞硝酸異戊酯、硝酸甘油片、消心痛片、潘生丁片及安定片。前四種皆為擴張冠狀動脈血管，以改善心肌供血狀態(tài)的藥物，潘生丁還兼有抗血小板凝聚的作用，從而有助于消除血栓。亞硝酸異戊酯可在心絞痛突然發(fā)作時使用，用時將藥管于海綿或手絹中折斷后移近鼻部吸入，可在半分鐘內(nèi)起效：每管0.2毫升，每次用1支，但1日內(nèi)使用不可超過5次。硝酸甘油片作用也十分迅速，給藥后兩三分鐘便奏效，有緩解或防止心絞痛發(fā)作之功效；每片0.5毫克，放于舌下含溶，每次含1片，1天內(nèi)使用不要超過4次。消心痛片兼有預(yù)防與治療心絞痛的作用，緩解心絞痛時可含于舌下，也約于2分鐘內(nèi)起效并可持續(xù)藥效4小時左右；每片5毫克，一次含溶1～2片，1日3～4次。潘生丁也用于預(yù)防和治療心絞痛、心肌梗死及彌漫性血管內(nèi)凝血；每片25毫克，每次服1～4片，每天3次，但因其具有抗血小板凝集的作用，所以，有出血傾向的患者應(yīng)慎用或不用。

當(dāng)心絞痛發(fā)作時，藥品使用應(yīng)越早越好，這是病情能否復(fù)轉(zhuǎn)及維系生命的關(guān)鍵。所以，急救盒務(wù)必隨身攜帶，放置在固定并掏取方便的衣袋中，以內(nèi)衣上衣袋為佳。當(dāng)然，病情較嚴(yán)重的冠心病人，尤其是年事已高、腿腳已不靈便者不宜離開醫(yī)院、離開家人，也不宜單獨上街或去人員稀少的地方。睡覺時也應(yīng)把急救盒放在枕頭旁，以便急用時伸手可得。另外，還需對急救盒內(nèi)的各種藥品經(jīng)常檢查，缺少的要及時補齊并不要放錯位置，已過期的或變色的應(yīng)立即棄舊換新。而且，急救盒內(nèi)的藥品都怕光照、潮濕等，需妥善保存。急救盒中還有一種鎮(zhèn)靜藥：安定片，每片2.5毫克，主要用于焦慮不安、恐懼失眠等神經(jīng)官能癥及癲癇、驚厥發(fā)作時，每次或每晚睡前半小時服1～2片，也可1日3次服用。

正是：急救盒隨身攜帶用于急救健康經(jīng)每天誦念保佑健康

[編輯祝健]