Q:女兒5歲半??瓷先ンw格很壯,就是容易感冒???歲日撼冒引起咳嗽,從那以后。時(shí)隔兩個(gè)月就感冒咳嗽一次。每次都要打針吃藥半個(gè)月,現(xiàn)由咳嗽轉(zhuǎn)為肺炎。已經(jīng)5次。后又診斷為“小兒哮喘病”??墒?。哆入必可酮丙酸信氯米松霧氣已—年,仍然發(fā)病。怎么辦?
A:兒童哮喘的診斷和治療是有統(tǒng)一治療方案的,而且哮喘病的防治是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,護(hù)理也很重要。你孩子的情況也很多見(jiàn),如果治療不太滿意,原因會(huì)是多方面的,并不能只憑簡(jiǎn)單幾句話就能斷定。建議與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有關(guān)專(zhuān)家接觸,詳細(xì)咨詢(xún)吸入療法,看掌握得是否正確。治療方案要隨進(jìn)度而進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。同時(shí),家庭護(hù)理方面也該多下些功夫,一方面是要隨著季節(jié)轉(zhuǎn)換而改變養(yǎng)育方式,另一方面,也不能因?yàn)楹⒆映3t[病就放棄室外鍛煉。
Q:寶寶現(xiàn)在1歲零半個(gè)月,出生即有臍疝,許多書(shū)上說(shuō)不用做任何處理,可在1歲左右自愈。但我的小孩已經(jīng)1歲了,一點(diǎn)兒都不見(jiàn)好,又聽(tīng)說(shuō)2歲以?xún)?nèi)不能自愈的話桄得做手術(shù),我只擔(dān)心麻醉會(huì)對(duì)小孩的大腦有影響。因此非常急切想知道有沒(méi)有什么更好的辦法治療臍疝。
A:小兒臍部未完全閉合。腸管可自臍環(huán)疝出至皮下而形成臍疝。如你所述,絕大多數(shù)臍疝可以自愈,不需任何治療。但年齡在2歲以上,臍環(huán)直徑超過(guò)1.5—2厘米以上者,則應(yīng)考慮手術(shù)切除疝囊,修補(bǔ)腹壁缺損。你的孩子還有一段觀察時(shí)間,如到時(shí)非手術(shù)不可,可與外科醫(yī)生交流。這種手術(shù)有可能打一針即可,不是上“蒙藥”,沒(méi)有傳說(shuō)的那么可怕,不必過(guò)分擔(dān)心。我家小孩3歲,無(wú)論什么時(shí)候睡覺(jué)都出汗,
Q:特別是后背,請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事?我們給他吃過(guò)幾個(gè)療程的虛汗停顆粒,還吃過(guò)一些中藥。都不見(jiàn)效。體檢時(shí)說(shuō)他缺鋅。還缺其他一些微量元素,是不是與此有關(guān)?請(qǐng)問(wèn)該怎么辦?
A:孩子如果表虛、缺鋅和缺乏其他微量元寨,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和治療后應(yīng)該有效才對(duì),可以試試。但是,與此同時(shí)還應(yīng)該從家庭護(hù)理著手。特別是按醫(yī)囑補(bǔ)過(guò)微量元素后仍然不管用時(shí),就要考慮室內(nèi)溫度、被褥薄厚以及給寶寶蓋被子的方式等問(wèn)題了。如果沒(méi)有其他身體和精神上的癥狀,隨著寶寶長(zhǎng)大,他自身調(diào)節(jié)體溫和控制排汗的能力加強(qiáng),睡覺(jué)出汗的問(wèn)題能夠自然解決。
Q:我的兒子今年6歲,可是從去年開(kāi)始他桄常常喊熱。即便在寒冷的冬季也是如比,熱起來(lái)就特?zé)┰?,就撓自己。?qǐng)問(wèn)這是什么原因,該怎么辦?
A:孩子喊熱,有沒(méi)有發(fā)熱?要測(cè)體溫。煩躁撓自己,僅僅是習(xí)慣性動(dòng)作,還是皮膚瘙癢?撓后有沒(méi)有尊麻疹或血管神經(jīng)性水腫?這些都要注意。如果在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治沒(méi)有發(fā)現(xiàn)身體狀況,那么就應(yīng)該是孩子的情緒問(wèn)題。在這種情況下,建議去找心理咨詢(xún)師咨詢(xún)。
Q:我的兒子兩歲。從小有吐奶的問(wèn)題?,F(xiàn)在大了,在我們給他吃飯系圍兜時(shí)(有誘發(fā)因素都會(huì)這樣)他就會(huì)說(shuō)要吐。然后有時(shí)就反胃。有時(shí)會(huì)吐出所吃的食物。還有太興奮時(shí)、犬哭時(shí)都會(huì)吐,這是什么問(wèn)題?
A:嘔吐是小兒常見(jiàn)癥狀之一,常見(jiàn)于不同年齡的多種疾病,歸納起來(lái)有七大病因:消化道器質(zhì)性梗阻、感染性疾病、功能異常、腦神經(jīng)系疾病、小腦或前庭功能異常、各種中毒和其他。你的孩子嘔吐有三大特點(diǎn):①年齡不大,病史卻不短;②有誘困,包括精神因素;③一般體檢正常。如果孩子生長(zhǎng)發(fā)育良好,沒(méi)有伴隨癥狀和體征。分析前六位病因的可能性不大?!捌渌笔侵肝桂B(yǎng)方式、飲食習(xí)慣、精神因素等??梢詮酿B(yǎng)育方式多考慮原因。另外。常嘔吐的孩子睡眠不能太少,大便不能干燥。
Q:我的至女6個(gè)月大。感冒拖了好長(zhǎng)時(shí)間,醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在引發(fā)氣管炎了。怎么辦啊?
A:呼吸疾病的四大癥狀是熱(發(fā)熱)、咳(咳嗽)、痰(咳痰)、喘(喘息)。不知寶寶現(xiàn)在有什么癥狀?如氣管炎有感染和其他癥狀,應(yīng)該用抗感染、止咳化痰或平喘的中西藥物治療,同時(shí)加強(qiáng)家庭護(hù)理。
Q:我的孩子咳嗽已有5個(gè)月。一直沒(méi)斷用藥。但效果不好。過(guò)敏原檢測(cè)也做過(guò)。對(duì)牛奶、牛、羊肉過(guò)敏。痰黃稠。晨起重。應(yīng)該怎么辦?
A:寶寶咳嗽已有5個(gè)月,對(duì)牛奶和牛羊肉過(guò)敏。在注意有無(wú)反復(fù)呼吸道感染的同時(shí),還要注意有無(wú)過(guò)敏性咳嗽。即咳嗽變異性哮喘:1持續(xù)咳嗽>1月,常在夜間或清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)、遇冷空氣后加重。痰少,臨床上無(wú)感染征象,或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效;2支氣管舒張劑診斷性治療可使咳嗽發(fā)作緩解(基本診斷條件);3有個(gè)人或家族過(guò)敏史、家族哮喘病史,過(guò)敏原(變應(yīng)原)檢測(cè)陽(yáng)性可作輔助診斷;4排除其他原因引起的慢性咳嗽。以上標(biāo)準(zhǔn)可供參考診治。
Q:我兒子快滿4個(gè)月了。但他呼吸時(shí)我總覺(jué)得他喉嚨里有痰。咽不下又咳不出似的!但是兒子自己有時(shí)咳嗽時(shí)聲音又很清晰,口腔中也沒(méi)有咳嗽出的痰液。可把他用背靠在我肚子上時(shí)又時(shí)常感覺(jué)得到他肺里確實(shí)有痰,一呼一呼的聲音。寶寶的吃、睡拉倒很正常。這是什么原因呢?
A:寶寶要注意有無(wú)感冒后的咳嗽、咽炎合并支氣管炎、腺樣體肥大和扁桃腺炎。如果寶寶有吸氣后喉鳴,還要注意有無(wú)先天性喉喘鳴,即喉軟骨軟化癥。