加強醫(yī)院護理文化建設　提高護理人員綜合素質

洪　威　田　靜

護理文化是護理人員在護理實踐中形成的文化心態(tài)、職業(yè)規(guī)范和職業(yè)道德。具體來講，它包括表層的物質文化、淺層的行為文化、中層的制度文化和深層的精神文化。這四個層面是護理文化的不同表現(xiàn)形式，相互間密切關聯(lián)，相輔相成，協(xié)調發(fā)展，共同構筑出護理文化這一獨特的職業(yè)文化現(xiàn)象[1]。護理管理是醫(yī)院工作的重要環(huán)節(jié)，如何使醫(yī)院護理文化建設價值在醫(yī)院護理管理中產(chǎn)生社會效益和經(jīng)濟效益，提高護理人員綜合素質，是值得護理管理者思考的問題。

1抓表層物質文化，促護理人員外在形象的提升

表層的物質文化，主要是護理人員的外部形象，如護理人員的儀表、著裝，護理器具設備及工作環(huán)境等[1]。護理物質文化是護理文化的硬件部分，是形成制度文化和精神文化的必要條件[2]。護理工作是醫(yī)院的前沿，塑造良好的護士形象是護士有關要素在社會上的外觀體現(xiàn)，直接影響患者對醫(yī)院的總體印象。

1.1樹人員形象隨著時代的發(fā)展、社會需求不斷發(fā)生演變，護士形象的內涵也在不斷地充實與更新。規(guī)范的護士形象，首先應該從服飾、儀表、禮儀等方面進行培訓。要求做到服飾整潔、端莊得體、淡妝上崗，給人一種安全感和親切感，以良好的職業(yè)形象滿足人們不同的審美需求和心理需求。

1.2樹醫(yī)院形象醫(yī)院護理文化要緊跟醫(yī)院文化整體邁進，在提升人員外在形象的同時，改善護理器具設備及護士工作環(huán)境，要充分利用電視、廣播、報紙、戶外廣告牌、醫(yī)院簡介手冊等進行宣傳。同時，兼顧醫(yī)院硬環(huán)境、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質量、服務態(tài)度的改善和提高，尤其是增設人文關懷的項目和設施，使整個環(huán)境讓病人感覺到溫馨和舒適。

2抓淺層行為文化，促護理人員內在素質的提升

淺層的行為文化，主要是護理人員的外在表現(xiàn)，如護理人員的言行舉止、服務態(tài)度、工作作風、精神面貌等[1]。行為文化是護理文化建設的核心[2]。

2.1培養(yǎng)良好的道德護理人員在從事護理的過程中，必須堅持社會主義道德的基本原則，把病人的健康利益放在第一位，要確立“以病人為中心，全心全意為人民服務”的宗旨，護理人員必須遵循廉潔行醫(yī)、恪守信譽的醫(yī)德規(guī)范；團結協(xié)作、無私奉獻的行為準則；文明禮貌、精益求精的醫(yī)療作風。

2.2 具備健康的心理護士作為提供醫(yī)療服務的主體，在各項醫(yī)療活動中與病人接觸的時間最長、頻率最高，但無論在任何時候都應該遇事冷靜、說話和藹、耐心解釋、按章辦事。要及時適應患者的心理變化、病情變化及醫(yī)生的醫(yī)療過程，在護理工作中做到心中有數(shù)，忙而不亂。

2.3提高運用良好語言的能力護士在工作中要學好、用好禮貌用語、安慰用語和治療性用語。這樣不僅能增強護患之間的了解，也能增加患者對護理人員的信任。良好的語言可以幫助患者正確對待自己的疾病，減輕或解除緊張情緒，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

3抓中層制度文化，促規(guī)范管理意識的提升

中層的制度文化，主要是護理人員的職業(yè)規(guī)范，如各項護理工作制度和操作規(guī)程、護理程序、職業(yè)紀律等[1]。護理制度文化建設是護理文化建設的支撐[2]。

3.1制度的制定和完善建立、健全各項護理規(guī)章制度和操作規(guī)范既是保障病人安全的重要手段，也是維護護理行業(yè)良好工作秩序的基本保證。制度要有系統(tǒng)性、科學性，在醫(yī)院護理內部具有權威性和約束性。制度也是一個不斷的修訂及完善的過程，護理管理者要及時把新的管理思想以制度表現(xiàn)出來，使之能與現(xiàn)代護理活動中所形成的醫(yī)院護理精神、價值觀等意識形態(tài)相適應。

3.2制度的執(zhí)行和落實制度的制定是使護理工作程序化、規(guī)范化、標準化，使護理人員都能明白自己的崗位工作職責，工作中該干什么，不該干什么，并能做到自覺遵守，自覺維護。制度貫徹實施必須充分到位，應具有很強的剛性，實現(xiàn)“人治”到“法治”的跨越[2]。

3.3制度的監(jiān)督和控制科學管理的主要特征是管理要封閉，制度—執(zhí)行—檢查—監(jiān)督—反饋，形成一個封閉的回路[3]。制度一旦建立在執(zhí)行過程中就需做好分層控制，這是控制工作做得好壞的基本要求。把制度細化，有定性或量化標準，形成數(shù)據(jù)化和標準化的質量管理，使護理人員人人守規(guī)章，人人參與質量管理，不斷進行反饋和改進，確保護理質量的可持續(xù)性發(fā)展。

4抓深層精神文化，促護理人員綜合素質的提升

深層的精神文化，主要是護理人員的職業(yè)道德，如“以病人為中心”的服務理念、護理質量等[1]。護理精神文化建設是護理文化建設的靈魂[2]。

4.1創(chuàng)新服務理念護理服務理念包括護理人員共同信守的基本信念、價值標準、職業(yè)道德等，它是護理文化建設的最高層次。在護理管理過程中，只有首先確立了護理理念，才能制定相應的工作目標與標準。護理管理者要本著“以人為本，以病人為中心”的原則，制定符合本院特點的護理理念。從而使患者在護理人員的日常護理活動中，明確醫(yī)院的價值觀、服務觀、質量觀及發(fā)展觀。

4.2 創(chuàng)建護理品牌提高護理人員綜合素質的目的是滿足患者不同的護理要求，提高其滿意度，為護理管理制度創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、文化創(chuàng)新提供保證。最終提升服務品質，創(chuàng)建具有醫(yī)院特色的“護理品牌”，贏得護理市場，展示護理群體的精神風貌。

醫(yī)院護理文化建設以構建“以病人為中心”的價值觀為終極目標；以營造和諧、優(yōu)秀的文化環(huán)境為現(xiàn)實手段；以實現(xiàn)軟件性管理為主要管理方式，改善了護理隊伍的整體形象，保證了患者得到高品質的護理，有利于現(xiàn)代護理規(guī)章制度的建立，促進護理質量可持續(xù)性發(fā)展，從而提高護理人員的綜合素質。

參考文獻

1朱念瓊，曹和安，周樂山，等.試論護理文化的內涵功能與建設[J].中國醫(yī)師雜志，2002，4(12)：1303-1304

2賀蓮，劉霽堂，陳麗莉.加強醫(yī)院護理文化建設構建和諧 護理氛圍[J].當代護士：學術版，2007，14(9)：112

3馬雪柏.加強科學管理提高服務質量[J].解放軍護理雜 志，2002，19(2)：37-38

（收稿日期：2008-03-07）