藥學(xué)服務(wù)走進社區(qū)的幾點設(shè)想

266071 濟南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院 李 維

藥學(xué)服務(wù)走進社區(qū)的幾點設(shè)想

266071 濟南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院 李 維

隨著老百姓對健康需求的增加，人們的健康保健意識逐漸增強，藥師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面可以充分發(fā)揮自己的專業(yè)特長。

1 開展健康宣教，加大合理用藥宣傳力度

藥師由于長期從事藥學(xué)工作，對醫(yī)學(xué)、藥學(xué)的發(fā)展?fàn)顩r，藥物的作用性質(zhì)、不良反應(yīng)、適用范圍等有較系統(tǒng)的了解，有能力向社區(qū)居民宣傳合理用藥的知識，最大限度地減少藥源性疾病發(fā)生。在為社區(qū)病人服務(wù)的過程中，藥師有比較充足的時間向病人介紹治療藥物的種類、療效、不良反應(yīng)及注意事項，解答病人提出的疑問，主動直接地與用藥群體接觸，切實開展藥學(xué)服務(wù)，如回訪、整理家庭小藥箱等，及時獲得用藥效果，共同防范可能出現(xiàn)的用藥錯誤，減少、避免用藥副作用，促進合理用藥。合理用藥是需要醫(yī)生、藥師、護士、病人各個群體共同努力才能實現(xiàn)的。合理用藥需要病人的參與，藥品都有各自的不良反應(yīng)，病人是難以發(fā)現(xiàn)的。藥物不良反應(yīng)事件以及用藥不當(dāng)、濫用、誤用引起的藥源性疾病十分嚴(yán)重，有數(shù)據(jù)顯示，我國不合理用藥者約占用藥者的12%～30%。另外，人們在自我藥療中因自我診斷錯誤或使用非處方藥失當(dāng)、誤用或濫用非處方藥的現(xiàn)象更不容忽視，目前抗生素的濫用日益嚴(yán)重，社區(qū)居民在用藥方面非常需要得到藥師的指導(dǎo)。通過改變和延伸有特色藥學(xué)服務(wù)，積極開展用藥安全宣傳、社區(qū)自我藥療和安全用藥健康講座， 充分利用板報、簡報等各種形式，普及安全合理用藥知識，使用藥群體獲得更多的合理用藥知識，從根本上走出用藥誤區(qū)。

2 重點關(guān)注“一老一少”，實施藥學(xué)服務(wù)

所謂“一老一少”，即關(guān)注老年人的用藥問題及對年輕人進行合理用藥的宣傳及教育。老年人是用藥最多的人群，藥師可以從多方面來指導(dǎo)，如用藥方面的指導(dǎo)：老年人在生理、心理等方面處于衰老與退化狀態(tài)，許多老年人同時患有多種疾病，而大多數(shù)疾病又為慢性病，需長期治療。因此用藥的機會和種類較多，因不合理用藥而造成的損害明顯增加。正確使用藥物，盡量減少毒副反應(yīng)和藥源性疾病，對獲得預(yù)期療效尤為重要。飲食方面的指導(dǎo)：由于胃腸道消化功能減弱，對于難消化、生、冷、刺激性大的食物最好不要吃，特別是對于那些高血壓、高血脂、糖尿病、腎臟肝臟功能不健全的患者在飲食方面更應(yīng)注意。合理使用保健藥品的指導(dǎo)：指導(dǎo)老年患者不要輕信廣告的宣傳，不要隨意自行使用廣告藥品。不能濫用偏方和秘方、滋補藥或抗衰老藥。

3 進行藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測

目前，藥物不良反應(yīng)對人體有害的嚴(yán)重性越來越受到人們的重視。藥師在社區(qū)為居民服務(wù)，可利用便利的條件，直接收集藥物治療的效果和不良反應(yīng)的原始數(shù)據(jù)，開展不良反應(yīng)的監(jiān)測工作。這項工作可與醫(yī)院的藥物不良反應(yīng)檢測機構(gòu)相互配合?？砂l(fā)放藥物不良反應(yīng)調(diào)查表，藥師定期回訪收回這些表格；經(jīng)過整理，初步分析、評價、整理寫成《藥訊》，下發(fā)到醫(yī)生手中，促使醫(yī)生對藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病的重視。

2008-02-26）

1005-619X（2009）01-0072-01