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    空勤人員健康教育的系統(tǒng)決策

    2009-02-09 00:42:36310013南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院張榮健李愛(ài)民
    關(guān)鍵詞:空勤人員決策狀態(tài)

    310013 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院 張榮健 李愛(ài)民

    空勤人員健康教育的系統(tǒng)決策

    310013 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院 張榮健 李愛(ài)民

    隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,隨著我軍飛機(jī)性能和裝備跨越式的發(fā)展,對(duì)空勤人員航衛(wèi)保障工作越來(lái)越顯得重要。

    空勤人員是特殊的群體,航空作業(yè)環(huán)境和飛行作戰(zhàn)、訓(xùn)練任務(wù)對(duì)體能、反應(yīng)和適應(yīng)能力要求高,飛行強(qiáng)度大,承受的心理壓力大,如果日常保健措施不當(dāng),不良的生活方式如吸煙、嗜酒、偏食、作息不規(guī)律及外界不良因素等刺激,極易使空勤人員處于亞健康狀態(tài)。亞健康狀態(tài)一般表現(xiàn)為精神狀態(tài)不佳、應(yīng)激能力低下、工作效率不高,處于一種身體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)上的不完全狀態(tài)。因此,進(jìn)行空勤人員的健康教育很有必要。運(yùn)用現(xiàn)代管理科學(xué)——系統(tǒng)工程學(xué)對(duì)空勤人員健康教育進(jìn)行系統(tǒng)決策,以達(dá)到系統(tǒng)運(yùn)行的最優(yōu)化,保證空勤人員的健康、提高飛行部隊(duì)的戰(zhàn)斗力很有必要[1]。

    1 空勤人員的健康特點(diǎn)

    在紛繁復(fù)雜的自然現(xiàn)象中,千變?nèi)f化的自然物種構(gòu)成自然界的復(fù)雜系統(tǒng)。人體本身由多因子、多層次、多結(jié)構(gòu)互相交織,多功能綜合協(xié)調(diào),眾多子系統(tǒng)互生、互克、互轉(zhuǎn)、互為復(fù)合對(duì)稱??涨谌藛T健康教育是眾多子系統(tǒng)之一,是關(guān)系到空軍整體戰(zhàn)斗力的大事。WHO指出:健康是在軀體上、心理上、社會(huì)適應(yīng)上的良好狀態(tài),而不僅僅是沒(méi)有疾病??涨谌藛T健康顯得尤為重要,空勤人員不僅要有強(qiáng)健的體魄,而且要有積極向上、面對(duì)現(xiàn)實(shí)和適應(yīng)環(huán)境的能力;穩(wěn)定的情緒,能避免由于飛行負(fù)荷所致過(guò)度緊張或焦慮、憂傷而產(chǎn)生的心理失常;充沛的精力,能充分發(fā)揮勞動(dòng)能力;與人相處時(shí),能保持融洽互助的能力。空勤人員還應(yīng)具有正確的人生觀和世界觀,有良好的道德風(fēng)尚,只有這樣,空勤人員才能求得心理、生理上的平衡,達(dá)到心身健康,確保飛行安全。

    2 系統(tǒng)決策的基本要求

    飛行活動(dòng)是在特殊環(huán)境條件下進(jìn)行的一項(xiàng)復(fù)雜活動(dòng),空勤人員精神常常處在高度應(yīng)激狀態(tài),易發(fā)生飛行疲勞[2]。因此,空勤人員體內(nèi)存有不同程度的失控或即將失控狀態(tài),各級(jí)管理人員、航衛(wèi)工作者必須從戰(zhàn)略決策和戰(zhàn)術(shù)指導(dǎo)的高度來(lái)為空勤人員制定全面的、有前瞻性的健康教育方案,使空勤人員從失控狀態(tài)(疾病狀態(tài)、亞健康狀態(tài))轉(zhuǎn)變?yōu)樽苑€(wěn)狀態(tài),使健康狀態(tài)穩(wěn)定,這就是系統(tǒng)決策。系統(tǒng)決策在戰(zhàn)略上要求決策人員、航衛(wèi)工作者對(duì)空勤人員健康教育進(jìn)行總體設(shè)計(jì),統(tǒng)籌安排。爭(zhēng)取用最小的代價(jià)、最短的時(shí)間,獲得最好的效果,這體現(xiàn)了系統(tǒng)論的整體性、目的性、最佳性原則;系統(tǒng)決策在戰(zhàn)術(shù)上要求決策人員、航衛(wèi)工作者在進(jìn)行健康教育過(guò)程中,不斷進(jìn)行全面綜合的信息選擇,謹(jǐn)慎、冷靜的方案確定,大刀闊斧的果斷行動(dòng),快速準(zhǔn)確的信息反饋,細(xì)密周到的監(jiān)督控制,從而確??涨谌藛T健康。這實(shí)質(zhì)上體現(xiàn)了生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式優(yōu)越性的系統(tǒng)工程。系統(tǒng)決策有助于提高健康教育效果,做好空勤人員日常醫(yī)療保健工作,預(yù)防疾病的發(fā)生。

    3 系統(tǒng)決策的基本觀點(diǎn)

    3.1 時(shí)空觀時(shí)間和空間是物質(zhì)存在的基本形式。系統(tǒng)論觀點(diǎn)在時(shí)間上強(qiáng)調(diào)過(guò)程中的發(fā)展變化,要求統(tǒng)觀空勤人員的過(guò)去、現(xiàn)在及將來(lái);統(tǒng)觀飛機(jī)及裝備由第一代、第二代戰(zhàn)斗機(jī)向第三代、第四代高性能戰(zhàn)斗機(jī)發(fā)展變化;統(tǒng)觀軍隊(duì)由單一的軍兵種向諸兵種聯(lián)勤作戰(zhàn)系統(tǒng)模式的改革。在空間上強(qiáng)調(diào)狀態(tài)中的普遍聯(lián)系,要求分析空勤人員內(nèi)外環(huán)境和縱橫聯(lián)系。具體地說(shuō),系統(tǒng)性觀點(diǎn)以系統(tǒng)性時(shí)空為重點(diǎn),要求航衛(wèi)工作者歷史地、全面地對(duì)待空勤人員,把空勤人員看成一個(gè)特定的時(shí)空系統(tǒng),在全面了解他們過(guò)去和現(xiàn)在的內(nèi)外環(huán)境的基礎(chǔ)上,做好全面系統(tǒng)的健康教育決策。

    3.2 環(huán)境觀從內(nèi)環(huán)境看,空勤人員是一個(gè)復(fù)雜有序的自穩(wěn)系統(tǒng);從外環(huán)境看,空勤人員是自然人和社會(huì)人的結(jié)合實(shí)體,是處于人—環(huán)境、人—飛機(jī)及人—人界面的實(shí)體,是含有一定物質(zhì)、能量和力場(chǎng)、磁場(chǎng)的空間;從內(nèi)外環(huán)境的關(guān)系看,空勤人員是一個(gè)耗散結(jié)構(gòu),是一個(gè)遠(yuǎn)離平衡態(tài)的開放系統(tǒng)。通過(guò)不斷與外界進(jìn)行物質(zhì)和能量交換,克服混亂維持穩(wěn)定。因此,在作健康教育系統(tǒng)決策時(shí)必須重視每個(gè)飛行員的背景條件,如社會(huì)環(huán)境(包括家庭、人事關(guān)系等)、精神狀態(tài)、心理狀態(tài)、外環(huán)境因素以及所操縱的機(jī)種、機(jī)型、總飛行小時(shí)、職務(wù)及至每次任務(wù)的具體數(shù)據(jù)和參數(shù)等方面因素,才能制定出全面優(yōu)化的健康教育系統(tǒng)決策。

    3.3 健康觀健康和疾病是機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激的適應(yīng)與不適應(yīng)。它們?nèi)Q于機(jī)體與環(huán)境作用雙方的質(zhì)和量。

    以上三個(gè)觀點(diǎn)環(huán)環(huán)相扣,健康觀是環(huán)境的一部分,環(huán)境觀是時(shí)空觀的一部分。因此,決策人員和航衛(wèi)工作者應(yīng)樹立全面系統(tǒng)的觀點(diǎn),從全方位對(duì)空勤人員進(jìn)行健康教育,消除致病因素和改變不良習(xí)慣,以確保他們的身心健康[3]。

    4 健康教育的內(nèi)容

    1988年在第十三屆世界健康教育大會(huì)上,學(xué)者們一致認(rèn)為:健康教育是研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)、影響個(gè)體和群體行為、預(yù)防疾病、消除危險(xiǎn)因素、促進(jìn)健康的一門學(xué)科,是提高自我保健能力,創(chuàng)造健康社會(huì)環(huán)境的“大衛(wèi)生”系統(tǒng)工程之一。機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境保持平衡是靠機(jī)體適應(yīng)性來(lái)實(shí)現(xiàn)的。為提高適應(yīng)能力,做好空勤人員健康教育的系統(tǒng)決策,可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。

    1)開展正常人生理、心理知識(shí)的教育,講解人類生存環(huán)境和人類健康與疾病等知識(shí)。開展航空生理、心理學(xué)知識(shí)的教育,預(yù)防航空疾病,同時(shí)還要進(jìn)行航空救生脫險(xiǎn)等醫(yī)學(xué)教育(航空生理訓(xùn)練),使其了解正常人生理、心理和航空中各種異常環(huán)境因素對(duì)人體影響及其防護(hù)、救生原理、救生裝備的使用方法,教育內(nèi)容還應(yīng)包括高空低氣壓影響,供氧裝備及其他防護(hù)救生裝備使用方法的體驗(yàn),航空環(huán)境各種心理活動(dòng)及其對(duì)策等。

    2)改善空勤人員作業(yè)環(huán)境、居室環(huán)境、服飾等,這本是工作人員的事,但空勤人員應(yīng)密切配合和遵守。如飛行采用密封增壓座艙可以保護(hù)人體避免受到高空環(huán)境因素危害;空勤人員居室要布置合理,宜優(yōu)美、安靜、整潔、舒適,應(yīng)有良好的朝向、光線充足、空氣流通;服飾穿著以舒適為度,勤換衣褲。

    3)改善空勤人員營(yíng)養(yǎng)膳食,使空勤人員膳食結(jié)構(gòu)按飛行的要求搭配合理。宜高蛋白、高維生素、低脂、低糖。

    4)教育空勤人員積極進(jìn)行體育鍛煉和娛樂(lè)活動(dòng),從而保持身心平衡,達(dá)到心理健康。

    5)教育空勤人員樹立大衛(wèi)生觀,糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣、生活方式和行為,如不抽煙、不嗜酒、按時(shí)作息等。

    6)教育空勤人員熱愛(ài)本職工作。只有熱愛(ài)自己所從事的事業(yè),才能全身心地投入工作。

    5 健康教育的實(shí)施

    空勤人員總體思想、文化素質(zhì)較高,熱愛(ài)本職工作,而且過(guò)著集體生活,因此進(jìn)行健康教育存在有利條件。各部門領(lǐng)導(dǎo)要高度重視空勤人員健康教育,制訂相應(yīng)的健康教育大綱,同時(shí)可以編寫空勤人員健康教育材料。根據(jù)航空生理、心理特征和大衛(wèi)生觀念進(jìn)行健康教育。充分利用飛行大隊(duì)或其他部門的衛(wèi)生宣傳板報(bào),以衛(wèi)生課、幻燈等形式進(jìn)行健康教育宣傳,還可以進(jìn)行形式多樣的衛(wèi)生知識(shí)競(jìng)賽,使健康教育開展得豐富多彩。力求做到人人懂得健康維護(hù)。

    空勤人員健康教育是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,涉及面廣,要持之以恒,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能取得良好的效果。

    1 張榮健,主編.飛行人員健康教育.西安:第四軍醫(yī)大學(xué)出版社,2002

    2 張作明,主編.航空航天臨床醫(yī)學(xué).西安:第四軍醫(yī)大學(xué)出版社,2005

    3 張榮健,孟繁忠.健康教育是預(yù)防航空病的保證.中國(guó)健康教育,1995,11(4):21-22

    1005-619X(2009)04-0347-02

    2008-07-14)

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