我國結(jié)核病疫情狀況

2000年全國結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查顯示，全人口結(jié)核感染率為44.5％，主要集中在25歲及以上人群。活動性和涂陽肺結(jié)核的患病率分別為367/10萬和122/10萬，估算全國有活動性肺結(jié)核病人500萬，其中涂陽肺結(jié)核病人150萬；每年約有13萬人死于結(jié)核病，死亡平均年齡為55.2歲。

結(jié)核病疫情在經(jīng)濟不發(fā)達的中西部地區(qū)最高，比經(jīng)濟發(fā)達的東部沿海省份高2倍；農(nóng)村人口的活動性和涂陽肺結(jié)核患病率分別為397/10萬和131/10萬，均高于城市、城鎮(zhèn)人口。目前全國大約80％的結(jié)核病人來自農(nóng)村；肺結(jié)核的患病率隨著年齡增加而逐漸增高，在45歲以上年齡組中增加的最為明顯。男、女肺結(jié)核病的患病率在35歲以前相近，35歲以后男性患病率高于女性患病率。

耐藥是我國未來結(jié)核病控制需要重點關(guān)注的問題。目前初始耐藥率為18.6％，獲得性耐藥率為46.5％，估算全國現(xiàn)有耐藥的涂陽肺結(jié)核病人42萬；據(jù)4個省耐藥監(jiān)測的結(jié)果顯示，在實施短程督導(dǎo)化療的衛(wèi)V項目省，即廣東和山東，耐多藥率(MDR—TB)分別為2.8％和2.9％。在沒有實施短程督導(dǎo)化療的省份，即河南、浙江，分別為10.8％、4.5％。在全球?qū)?3個國家的耐藥調(diào)查中，河南省的原發(fā)耐多藥率位居第2位。

可能出現(xiàn)的結(jié)核/艾滋病毒雙重感染流行，將加重我國結(jié)核病疫情，增加結(jié)核病工作的難度。據(jù)專家估計，2002年全國大約有85萬人感染了艾滋病毒，如不加以控制，到2010年這個數(shù)字將達到1000萬。結(jié)核/艾滋病毒雙重感染的病人估計占一半。