綜合醫(yī)院打擊號販子工作初探

邵全意

摘要“號販子”現(xiàn)象在醫(yī)療資源集中的大型綜合性醫(yī)院屢禁不止,其不良行為已嚴重破壞了醫(yī)療服務秩序,損害了病人的正當利益。本文通過對醫(yī)院保衛(wèi)部門打擊“號販子”工作中碰到的問題進行研究,從實踐中總結、探討打擊“號販子”的有效舉措,提出建議,力圖為患者提供一個公平有序的就診環(huán)境。

關鍵詞號販子 綜合醫(yī)院 打擊 掛號難

中圖分類號:C913文獻標識碼:A

“號販子”是指以非法牟利為目的,到醫(yī)院掛專家號,并將掛號憑證高價倒賣給患者牟取暴利的不法人員。特別是在醫(yī)療資源集中的大型綜合性醫(yī)院,倒賣掛號憑證的現(xiàn)象尤其突出。這部分人群的不良行為已嚴重破壞了醫(yī)療服務秩序,不僅使病人白白蒙受經(jīng)濟損失,同時剝奪了其他患者的診療機會,延誤患者病情。①本文通過對醫(yī)院保衛(wèi)部門打擊“號販子”工作中碰到的問題進行研究,從實踐工作中總結、探討打擊“號販子”的有效舉措,提出建議,力圖解決掛號難問題,為患者提供一個公平有序的就診環(huán)境。

1 打擊“號販子”工作中遇到的困難

各大醫(yī)院對“號販子”一直在進行嚴厲打擊,為何“號販子”仍屢禁不止?醫(yī)院保衛(wèi)部門在打擊“號販子”的實踐工作中也確實碰到了一些困難。

1.1 醫(yī)院無執(zhí)法權、驅趕難

醫(yī)院保衛(wèi)部門作為醫(yī)院治安穩(wěn)定的維護者,打擊“號販子”工作勢在必行。但是由于醫(yī)院沒有執(zhí)法權,在面對“號販子”的時候,只能采取勸阻形式,無法強行將其驅逐出院,更無法對其進行處罰。

1.2 排查難

“號販子”在醫(yī)院活動時人員更換頻繁,他們雇傭勞工掛號,有些甚至采取輪崗制,定期換一批不同的人來“上班”,用生面孔掛號,試圖躲過保安人員的排查。②保安人員在開展排查時,也沒有確鑿證據(jù)證明這些人就是倒賣號子的人員,排查工作困難重重。

1.3 取證難

“號販子”和購買掛號憑證的患者之間達成了一對一的“自愿”服務關系,他們持有患者的就診卡和基本資料等,而且都是在隱蔽場所進行私下交易,所以很難取得確鑿的證據(jù)證明他們的行為屬于違規(guī)。另一方面,患者出于隱私及自我保護等多方面原因,大多不愿意配合警方指證“號販子”。

1.4 制裁難

“號販子”并沒有觸犯我國各項法律法規(guī),而且他們大多是在醫(yī)院門口或門外等候,并沒有違反公共場所的治安秩序,很難找到相關的法律條文來制裁他們的行為。

2 打擊“號販子”的有效舉措及建議

筆者從多年的工作經(jīng)驗中總結認為,可通過以下措施有力打擊“號販子”,整頓醫(yī)療秩序。

2.1 與公安機關聯(lián)合建立綜治機制

對“號販子”活動頻繁的大型綜合性醫(yī)療機構,公安機關應根據(jù)需要設置警務工作室,與醫(yī)院保衛(wèi)部門配合,依法打擊處理擾亂醫(yī)療秩序的違法犯罪活動。③

2.2 預防在先,維護正常的掛號秩序

醫(yī)院應從掛號隊伍形成前就維護有序的掛號秩序。首先派夜班保安在門診大門口維持排隊掛號人員的秩序,保證患者依次排隊。其次,門診掛號開放時,由保安將排隊的病人分組依次放入門診大廳掛號,避免擁擠,防止號販子趁機插隊。

2.3 勤排查,多提問,辨別“號販子”

在掛號高峰時間段,醫(yī)院應派保安對掛號人員進行排查,發(fā)現(xiàn)對患者信息不清、代人掛號等人員,一律請出掛號隊伍。另外,派保安身著便衣在掛號大廳巡查,采用詢問、調(diào)查等方式,篩查“號販子”。如當場抓獲倒賣號子、倒賣位子及不配合保安管理的號販嫌疑人,立即通知公安機關處理。

2.4 發(fā)動群眾,群策群力

“號販子”經(jīng)常雇請了一些中年婦女等生面孔,保衛(wèi)人員難以辨認,因此,應當發(fā)動群眾,征得群眾支持,一起來抵制倒賣掛號憑證的不法行為,讓“號販子”無法立足。

2.5 實名制預約掛號

醫(yī)院可如開放大量的專家號子用作預約掛號,利用網(wǎng)上、電話預約的方式,開展實名制預約掛號,讓真正有需要的患者得到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

2.6 實行內(nèi)部轉診,改變傳統(tǒng)醫(yī)療模式

醫(yī)院還可以考慮改變傳統(tǒng)醫(yī)療模式,實行“內(nèi)部轉診”的診療制度,徹底阻斷“號販子”鉆空子的空間。④當然,這也是解決門診號販子問題的一個思路和設想,最終的效果如何還需要實踐的進一步檢驗和驗證。

此外,醫(yī)院還可以通過開設網(wǎng)絡會診,共享專家資源;引導群眾改變就醫(yī)觀念,做到小病看普通,疑難雜癥看專家;擴大專家門診掛號數(shù)量等方式,打擊“號販子”勢力,努力為患者提供更方便、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

注釋

①衛(wèi)生部等單位嚴厲打擊“號販子”“醫(yī)托”行為.中國防偽報道,2005(10).

②“號販子”還能活多久.當代醫(yī)學,2007(9).

③四部局:決定在全國范圍內(nèi)組織開展嚴厲打擊“號販子”、“醫(yī)托”專項執(zhí)法行動.衛(wèi)生政策,2005(11).

④優(yōu)質(zhì)優(yōu)價、理順價差:市場經(jīng)濟的必然要求.湖北經(jīng)濟學院學報,2005.5(3).