計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中的應(yīng)用

關(guān)鐵紅

摘要:目前正在發(fā)展完善的新一代醫(yī)院信息系統(tǒng)是按照醫(yī)院信息科學(xué)的原理,采用先進(jìn)的信息系統(tǒng)開發(fā)技術(shù),實(shí)現(xiàn)高度信息集成的完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)。文章對(duì)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中的應(yīng)用進(jìn)行了探討。

關(guān)鍵詞:計(jì)算機(jī)系統(tǒng);醫(yī)院管理;信息化事業(yè)

中圖分類號(hào):C93文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1674-1145(2009)36-0178-01

各行各業(yè)以計(jì)算機(jī)技術(shù)為核心的信息化事業(yè)的飛速發(fā)展,已經(jīng)引起衛(wèi)生界的極大關(guān)注。目前正在發(fā)展完善的新一代醫(yī)院信息系統(tǒng)是按照醫(yī)院信息科學(xué)的原理,采用先進(jìn)的信息系統(tǒng)開發(fā)技術(shù),實(shí)現(xiàn)高度信息集成的完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)。HIS從醫(yī)院的總體上把握關(guān)鍵信息流,建立一套以圍繞病人在醫(yī)院活動(dòng)的主要環(huán)節(jié)為中心的數(shù)據(jù)模型及功能模型。

一、HIS與醫(yī)院信息化

HIS(英文Hospital Information System的縮寫)即醫(yī)院信息系統(tǒng),主要建設(shè)了以費(fèi)為主線,與醫(yī)院財(cái)務(wù)、病人賬務(wù)有關(guān)的系統(tǒng),如門診掛號(hào)收費(fèi)、住院登記、過賬、出院結(jié)算、藥品管理、病案管理、觸屏查詢等。

系統(tǒng)在設(shè)計(jì)上充分體現(xiàn)了全方位、多功能、組合化、個(gè)性化的特點(diǎn),以財(cái)務(wù)為基礎(chǔ),滿足醫(yī)院門診、住院、藥品等相關(guān)部門財(cái)務(wù)費(fèi)用的資金流管理需求;以醫(yī)療信息為主線,實(shí)現(xiàn)門診、住院的實(shí)時(shí)醫(yī)囑及電子病歷處理;滿足醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行醫(yī)療、費(fèi)用人事等動(dòng)態(tài)信息查詢和提供輔助決策支持的要求。

二、收費(fèi)管理系統(tǒng)

醫(yī)院的收費(fèi)管理系統(tǒng)一般包括門診收費(fèi)管理系統(tǒng)和住院收費(fèi)管理系統(tǒng)兩部分。

門診收費(fèi)管理系統(tǒng)應(yīng)用于掛號(hào)室,如在患者掛號(hào)時(shí)是由操作操作人員通過HIS將患者已手工填寫好的診療卡相關(guān)信息錄入系統(tǒng),完成診療卡信息登記、收卡費(fèi)并向患者發(fā)卡,從而用卡窗口通過就診卡快速檢索相關(guān)信息,減少手工輸入錯(cuò)誤,保證信息準(zhǔn)確率,提高窗口工作效率,減少患者排隊(duì)時(shí)間。就診中,患者在醫(yī)院HIS相關(guān)業(yè)務(wù)窗口均可持卡消費(fèi),系統(tǒng)自動(dòng)核算患者費(fèi)用金額并在卡的余額中自動(dòng)扣除,同時(shí)自動(dòng)計(jì)入HIS系統(tǒng)中。若卡中余額不足,需在收費(fèi)處窗口充值。就診結(jié)束,患者可到門診指定窗口(如服務(wù)臺(tái))獲取收據(jù),可通過觸屏查詢系統(tǒng)進(jìn)行消費(fèi)情況及卡中余額自助查詢。

住院收費(fèi)管理系統(tǒng)是應(yīng)用在住院處。系統(tǒng)主要完成住院患者結(jié)算與結(jié)款、押金收費(fèi)、費(fèi)用收退及打折、結(jié)賬處理,并提供財(cái)務(wù)要求的票據(jù)及報(bào)表等。住院處人員可以完成患者入院時(shí)的病案首頁、入院科室等基本信息錄入;根據(jù)系統(tǒng)所提供的選定病區(qū)的空床情況來進(jìn)行床位分配;收取首筆押金;系統(tǒng)根據(jù)結(jié)算患者的押金及費(fèi)用情況,自動(dòng)按系統(tǒng)設(shè)定的結(jié)算收據(jù)項(xiàng)計(jì)算各項(xiàng)金額及結(jié)算應(yīng)交退款,自動(dòng)生成結(jié)算收據(jù)并支持結(jié)算收據(jù)的打印。并且,患者在院期間還可在計(jì)算機(jī)中隨時(shí)查閱收費(fèi)情況,醫(yī)院也會(huì)向住院患者提供一日清單。當(dāng)患者出院時(shí)計(jì)算機(jī)住院收費(fèi)管理系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)結(jié)算病人在院期間所有費(fèi)用,并可打印住院期間所有詳細(xì)清單,供患者核對(duì)。

三、藥品管理系統(tǒng)

藥品管理系統(tǒng)主要完成藥品采購(gòu)、庫(kù)存管理、藥品會(huì)計(jì)、藥典維護(hù)、藥品調(diào)價(jià)等功能。通過該系統(tǒng)完成藥品從供應(yīng)商進(jìn)貨到出藥到各個(gè)藥局的進(jìn)銷存管理,并提供財(cái)務(wù)要求的單據(jù)和報(bào)表。該系統(tǒng)是醫(yī)院藥品的總?cè)肟?也是醫(yī)院藥品下發(fā)的總出口。主要包括藥品采購(gòu)與審批、庫(kù)存管理(入出庫(kù)、采購(gòu)?fù)素?、?bào)損、盤點(diǎn)、庫(kù)存報(bào)警、效期管理等)、藥品會(huì)計(jì)、藥典維護(hù)、藥品調(diào)價(jià)、供貨商付款管理、質(zhì)量驗(yàn)收、進(jìn)銷存平衡表等相關(guān)查詢統(tǒng)計(jì)等功能,能制定藥品招標(biāo)標(biāo)志,支持按藥品類別分庫(kù)管理。對(duì)藥品進(jìn)行管理時(shí),對(duì)購(gòu)入藥品辦理入庫(kù)手續(xù),將購(gòu)入藥品的品名、規(guī)格、劑量、購(gòu)入價(jià)、批發(fā)價(jià)、數(shù)量、有效期等相關(guān)信息一并輸入計(jì)算機(jī),計(jì)算機(jī)藥品管理系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)在批發(fā)價(jià)基礎(chǔ)上按國(guó)家規(guī)定自動(dòng)加成率進(jìn)行加價(jià)處理。藥房領(lǐng)藥時(shí)按批號(hào)進(jìn)行出庫(kù),通過對(duì)藥品的出入庫(kù)計(jì)算機(jī)管理,可對(duì)藥品的購(gòu)入、領(lǐng)發(fā)、售出、調(diào)價(jià)、盤盈、盤虧等做出數(shù)量和金額統(tǒng)計(jì),按財(cái)務(wù)要求格式打印藥庫(kù)藥品、藥房藥品的進(jìn)銷存日?qǐng)?bào)、月報(bào)表;利用藥品管理系統(tǒng)的查詢及預(yù)警功能,提醒藥庫(kù)管理人員藥品庫(kù)存和藥品有效期情況等。

四、病案管理系統(tǒng)

計(jì)算機(jī)病案管理系統(tǒng)主要完成病案首頁編輯、病案歸檔、借閱、復(fù)印及四卡一簿等病案相關(guān)查詢打印等功能。全部標(biāo)準(zhǔn)信息有相應(yīng)字典支持,支持對(duì)電子病歷的相關(guān)查詢和打印。實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)病案管理,使從事病案工作的工作人員從傳統(tǒng)、繁重的手工操作中解放出來,并能夠快速進(jìn)行檢索和統(tǒng)計(jì)的工作。計(jì)算機(jī)病案管理系統(tǒng)只需要把病歷的相關(guān)內(nèi)容,如患者的姓名、性別、年齡、住址、出入院日期、住院號(hào)、現(xiàn)病史、既往病史、臨床觀察、臨床檢查、專家會(huì)診記錄、確診結(jié)果、各種檢查報(bào)告等相關(guān)的許多信息錄入到計(jì)算機(jī)中即可,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)對(duì)病歷分類整理。這樣既省時(shí)省力,又提高了工作效率,還可及時(shí)迅速的提供所需信息。

對(duì)于實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)的醫(yī)院,在一定程度上實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)信息化及信息共享,對(duì)醫(yī)院的管理、提高工作效率等起到良好的效果和作用。

信息化系統(tǒng)是一個(gè)多系統(tǒng)的融合,HIS是醫(yī)院信息化的核心,不是一個(gè)獨(dú)立的系統(tǒng),是一個(gè)管理和應(yīng)用的平臺(tái)。

可見,電子計(jì)算機(jī)是一種現(xiàn)代的、先進(jìn)的工具,它具有廣泛的應(yīng)用范圍。在現(xiàn)代化的醫(yī)院中亦如此。因此,必須十分重視電子計(jì)算機(jī)在醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中的作用。