羊水提前破了怎么辦？

總在電影或電視劇里見到這樣的鏡頭:一位優(yōu)雅的孕婦正在悠閑地購物，突然她臉色一變，這時(shí)鏡頭對(duì)準(zhǔn)了她腳下的一灘水。下一秒，這個(gè)孕婦出現(xiàn)在醫(yī)院里，大汗淋漓地叫著:我要生啦!沒錯(cuò)，她的羊水提前破了。

當(dāng)然，不是每個(gè)準(zhǔn)媽媽都會(huì)遇到這樣的羊水提前破裂的狀況。然而，一旦遇上了，你知道怎樣處理嗎?看看文中小靜的坎坷“孕途”能否給我們一些提示吧!

小靜懷孕三十六周了，這天晚上她洗完澡后覺得很累，剛躺到床上，突然覺得下身“呼”地一下涌出一股水。她嚇壞了，第一感覺就是自己是不是小便失禁了，她趕快叫老公看看怎么回事。老公檢查了一下沒發(fā)現(xiàn)有什么異常，可小靜覺得床單已經(jīng)濕了，老公再一摸果然是濕的，于是開玩笑問她是不是尿床了?小靜總覺得不對(duì)勁，叫來已經(jīng)睡了的婆婆，婆婆說這種情況有可能是要生了，一家人這才趕快打車去了醫(yī)院。進(jìn)了醫(yī)院不到兩小時(shí)，小靜就生了一個(gè)四斤七兩的女兒。醫(yī)生說幸虧來得及時(shí)，否則孩子很可能會(huì)發(fā)生窒息、出現(xiàn)危險(xiǎn)。

對(duì)于大多數(shù)的產(chǎn)婦來說，羊水都是在分娩的過程中自然破裂的，裝滿羊水的羊膜囊通常是在宮縮的高潮時(shí)破裂，就像一個(gè)充滿了水的氣球受到用力擠壓時(shí)的情景。

但是對(duì)于另一些準(zhǔn)媽媽們來說，她們的羊水在宮縮開始前就破裂了，很多人擔(dān)心出現(xiàn)這種情況會(huì)導(dǎo)致她們結(jié)束妊娠。其實(shí)，這樣的情況如果能處理及時(shí)，不會(huì)產(chǎn)生不利的后果。

通常懷孕到了三十四周的時(shí)候，胎兒應(yīng)該已經(jīng)為分娩做好了準(zhǔn)備，即將身體轉(zhuǎn)為頭位(頭朝下的姿勢(shì))，頭部向下移動(dòng)進(jìn)入骨盆。這個(gè)時(shí)候他們的頭其實(shí)就像是一個(gè)塞子擋在了羊膜囊的出口，所以當(dāng)羊水破裂時(shí)并不像你想象的那樣會(huì)噴涌而出。羊水流出的時(shí)候不會(huì)感覺到疼，你可能只會(huì)感覺到子宮內(nèi)“撲”地一下，然后有液體流出你的陰道，液體稍微有點(diǎn)粘。開始的時(shí)候它只是一滴一滴的，看上去就像是淡黃色的尿液，不過你可以通過氣味來區(qū)別它到底是羊水還是尿液，羊水會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)輕微的杏仁味。

你要使用衛(wèi)生巾并一直保持觀察:如果它是羊水，那么出水是持續(xù)的，流出水的總量大概能裝滿一個(gè)紅酒瓶子，這樣的狀況是正常的，你只需要注意觀察并做好隨時(shí)去醫(yī)院的準(zhǔn)備。但是如果它突然發(fā)生大量涌出，這種情況就很不正常了，需要立刻聯(lián)系你的醫(yī)生并去醫(yī)院。

如果你懷疑自己的羊水已經(jīng)破了或者不能確定是否破了，聯(lián)系一下你的醫(yī)生，他會(huì)查看你和胎兒是否良好，以決定采取自然分娩或保胎。如果你已經(jīng)到了正常的分娩期時(shí)羊水破了，并且其它一切正常，分娩會(huì)在三十六小時(shí)之內(nèi)發(fā)生。

由于早產(chǎn)，小靜的寶寶體重低于其他正常嬰兒，只能放于暖箱中觀察，小靜和家人非常擔(dān)心孩子的健康，但經(jīng)過醫(yī)生的全面檢查，嬰兒一切正常。當(dāng)醫(yī)生問到破水那天的情況時(shí)，小靜不好意思地說起她和老公有過性行為。

性生活與羊水破裂

很多人擔(dān)心孕晚期的性生活會(huì)不會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)?確實(shí)，性生活會(huì)促使分娩的發(fā)生，但是這是在你的胎兒已經(jīng)準(zhǔn)備好了出來的情況下。不過，如果你有流產(chǎn)、早產(chǎn)史，有感染和出血史，有胎盤異位，或懷有多胎的最后3個(gè)月中，性生活之前最好先咨詢一下醫(yī)生。在羊膜破裂或有羊水溢出后，要避免性生活。如果在性生活后一個(gè)多小時(shí)出現(xiàn)腹痛，逐漸加重，要看醫(yī)生，可能是宮頸擴(kuò)張。

回憶起那天的情景，小靜和老公都覺得心有余悸，幸好家里有老人在，而且他們?cè)谌闹艿臅r(shí)候就已經(jīng)聯(lián)系好了醫(yī)院，并做好了去醫(yī)院的一切準(zhǔn)備，否則后果不堪設(shè)想。小靜說之前根本沒想到自己會(huì)羊水早破，所以他們小兩口對(duì)相關(guān)知識(shí)一點(diǎn)都不了解。

防止胎膜早破

研究顯示，孕婦中胎膜早破的幾率為10%左右，而導(dǎo)致胎膜早破最多的因素是生殖道感染，占全部病例的35%左右，因此，加強(qiáng)妊娠期生殖系統(tǒng)的清潔與保健至關(guān)重要。第二大因素是以前的流產(chǎn)史，有過流產(chǎn)、早產(chǎn)史的準(zhǔn)媽媽們?cè)诘搅嗽型砥跁r(shí)要格外注意。

此外，膠原蛋白在孕期的作用也不可忽視，膠原蛋白有助于加強(qiáng)絨毛膜，從而給羊膜囊提供額外的保護(hù)。如果孕晚期時(shí)羊膜內(nèi)膠原蛋白數(shù)量減少，會(huì)使得胎膜變薄，彈性及韌性下降，脆性增加，容易導(dǎo)致胎膜早破。而適當(dāng)補(bǔ)充維生素和微量元素，有益于膠原蛋白的合成，防止未足月胎膜早破。

羊水破裂后采取的措施

如果分娩前你懷疑自己的羊水破裂了，要立刻采取防范措施以防感染:

1.不要慌張，立刻打電話給醫(yī)護(hù)專業(yè)人員

2.使用衛(wèi)生護(hù)墊(不是月經(jīng)時(shí)使用的衛(wèi)生棉)來吸收泄漏

3.避免性交

4.采取淋浴或海綿擦拭身體而不是用浴缸洗澡

5.早好保持側(cè)臥的姿勢(shì)，讓家人收拾東西，做好去醫(yī)院的準(zhǔn)備

小靜在到達(dá)醫(yī)院后，由于有正常的宮縮，并且已經(jīng)開到了六指，所以醫(yī)生對(duì)她采用了自然分娩的處理方法。針對(duì)不同的胎膜早破產(chǎn)婦，醫(yī)生會(huì)有針對(duì)性地采用不同的治療措施。

胎膜早破的治療措施

胎膜早破孕婦應(yīng)住院待產(chǎn)，密切注意胎心音變化，孕婦以側(cè)臥為宜，防止臍帶脫垂。已臨產(chǎn)者，均不阻止產(chǎn)程繼續(xù)進(jìn)行。

若有羊膜炎，應(yīng)設(shè)法及早結(jié)束分娩，不考慮孕齡。妊娠近足月或感染明顯，考慮剖宮產(chǎn)。

若未臨產(chǎn)，又無感染征象，胎兒已達(dá)妊娠足月(孕37周，胎兒體重已達(dá)2500g)，可觀察12～18小時(shí)。若產(chǎn)程仍未發(fā)動(dòng)，則開始引產(chǎn)或根據(jù)情況行剖宮產(chǎn)。

若孕齡未達(dá)37周，無產(chǎn)兆，無感染征象，應(yīng)保持外陰清潔，嚴(yán)密觀察，以爭取適當(dāng)延長孕齡。

妊娠不足月，產(chǎn)程已發(fā)動(dòng)，為頭先露，可考慮陰道分娩。

妊娠不足月，但孕齡在30周以上，臀位已臨產(chǎn)，應(yīng)考慮行剖宮產(chǎn)，但產(chǎn)婦不同意則不必勉強(qiáng)，小于妊娠30周者最好經(jīng)陰道分娩。

分娩結(jié)束，應(yīng)給予抗生素控制感染。