器官移植問價幾何

與廢棄物的拆舊換新一樣，遺體也能“拆賣救生”?！安鹳u”一具尸體最高可獲利數(shù)百萬美元。美國加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院曾爆出盜賣遺體器官的丑聞，兩名案犯從外界捐贈給該校的遺體身上拆出重要器官賣給專營器官移植的機(jī)構(gòu)，從中牟取暴利。美國“人權(quán)衛(wèi)士”的民主形象也由此受到了嚴(yán)重挑戰(zhàn)。

美國如今有近10萬人正在排隊(duì)等候器官移植，平均每天有7~10人因?yàn)榈貌坏狡鞴僖浦捕鍪秩隋?。每?0幾分鐘，又會有人加入排隊(duì)等候的行列。難怪盜賣遺體器官的生意如此火爆。

其實(shí)，最初的器官來源都是捐獻(xiàn)，隨著需求的不斷增長很快形成了市場。在器官捐獻(xiàn)方面，西班牙人的觀念之新在全世界名列前茅，全國每10萬人中有27人為挽救他人生命捐獻(xiàn)過器官;德國的這一數(shù)字為10萬∶13;美國為10萬∶17。從已經(jīng)“萬事皆空”的尸體上取其一部分為另一個垂危病人挽回生命，實(shí)在是一種善舉。如今，人體器官移植的發(fā)展步伐遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于人們觀念的轉(zhuǎn)變。美國佐治亞洲的低溫生命公司每年銷售額都過億。相對于軍火、毒品生意，這也許談不上是多大的市場規(guī)模，可這些人體器官的單價卻相當(dāng)昂貴。到了患者那里，加上相應(yīng)的手術(shù)費(fèi)和其他費(fèi)用，數(shù)目之巨大更讓人望而卻步。

據(jù)日本心臟移植研究會的一份報(bào)告，做一次心臟移植手術(shù)的費(fèi)用最低10幾萬美元，最高可達(dá)50多萬美元。比價格更驚人的是一宗心臟移植的奇聞佳話。法國一個叫尼娜的姑娘于結(jié)婚前夕橫遭車禍，經(jīng)搶救無效被宣布為腦死亡。她的未婚夫悲痛欲絕，出于對戀人的癡情，經(jīng)其父母同意，將她未受損的心臟移植給一個心臟衰竭正在搶救的姑娘桑德拉。此后，小伙子天天去看望懷著未婚妻心臟的桑德拉。不知是心理因素還是那顆心臟的作用，日漸康復(fù)的桑德拉性格、風(fēng)度竟越來越近似尼娜。于是，兩人萌發(fā)了愛情，很快步入婚禮教堂，開始了“二人三心”的共同生活。醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，這段奇緣不乏科學(xué)依據(jù)，心臟除了“泵”血功能外，還會分泌一種激素，它既左右大腦思維，又可改變?nèi)说男愿瘛?/p>

在各類器官移植中，肝臟移植的成功率最高，可達(dá)82%，它的售價為40萬美元。日本等待腎臟移植的15萬患者中，只有1.5萬人能完成腎移植手術(shù)。盡管日本有50萬人登記，愿意為病危者供腎，但雙方的配型很難成功，能夠?qū)嵤┑暮苌佟９┮浦驳哪I臟分“死體”和“活體”兩種，臨床上比例為1∶3。腎源如來自尸體，一次可得到兩個，價值近萬美元，手術(shù)費(fèi)及其他費(fèi)用則遠(yuǎn)超出這個數(shù)字。

骨髓、皮膚等的價格更是不菲，如骨髓:2.3萬美元/毫升，卵細(xì)胞:7000美元/個，干式大腦硬膜:1000美元/cm2，皮膚:400美元/10cm2(厚0.5mm)。與臟器不同，移植皮膚等人體材料對“供體”的死亡時間要求不高，通常死后24小時之內(nèi)采取的皮膚均可滿足患者的植皮需要。采取的部位依次為肩、腰、大腿、小腿和上臂，而且以背部一側(cè)皮膚為主，經(jīng)“供體”家屬同意，也可取面部、頸部皮膚。一具尸體可取20塊皮膚，每塊如明信片大小，然后放在-80℃的容器中冷凍保存。按美國的植皮標(biāo)準(zhǔn)，從尸體上取皮時，每塊大小為25×25cm，一具成人尸體可取到10塊，全部價值25萬美元。尸體的商業(yè)價值可見一斑。

人體器官移植中，最常見的也是較廉價的當(dāng)屬眼角膜。日本早在1958年就頒布了有關(guān)角膜移植的法律，允許醫(yī)生將尸體的眼球用于移植手術(shù)。如今日本的眼庫已遍及全國，表示死后捐獻(xiàn)眼球的志愿者有80多萬人，而等待角膜移植的患者有5萬多人。遠(yuǎn)視、近視、散光及白內(nèi)障等患者只要換上透明的角膜就可以恢復(fù)視力，但要求供體心臟停跳不超過20小時。滿足這一條件，移植成功率可達(dá)90%～95%。日本移植角膜的價格為每只4500美元。

骨髓移植往往與血癌、再生障礙性貧血等疾病連在一起，用量依患者的體重決定，一般情況下每公斤體重為1.5克。由于對排異反應(yīng)有嚴(yán)格要求，目前各國進(jìn)行的骨髓移植供受雙方基本上都來自同一家族，因此骨髓沒有市場價格可供參考，它的醫(yī)療、手術(shù)等費(fèi)用約3.6萬美元。

將來自各種渠道的人體“部件”、“材料”逐一明碼標(biāo)價，公開出售，尤其是個別商人到發(fā)展中國家有組織地從貧民身上收購器官，從事血淋淋的重利盤剝，使得這種活人器官生意聽起來毛骨悚然。盡管人們大力倡導(dǎo)人道主義，醫(yī)學(xué)行為終究避不開商品經(jīng)濟(jì)這一世情。摘取人體某一部位，在不影響其生存的前提下轉(zhuǎn)而用于挽救另一傷病人體，給這種特殊醫(yī)療行為附上一張價目表與扶危救困的人道主義也許并不矛盾。問題是，如何打擊那些在受方與供方的懸殊差價上漁利的非法商人，為這宗萬人稱頌的善舉提供有效的法律保障。

[編譯自日本《讀賣新聞》]