動(dòng)脈硬化主要是膽固醇沉積在血管壁所造成。一旦硬化的程度加重、血流受阻礙將引發(fā)多種疾病。例如腦動(dòng)脈的血管受阻會(huì)引發(fā)中風(fēng);供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈血管受阻會(huì)引發(fā)心肌梗死。
受阻的心肌無法接受到氧氣和養(yǎng)分,將發(fā)生缺氧導(dǎo)致心肌壞死。心肌壞死時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、意識(shí)模糊甚至心臟衰竭或休克等急癥,最后導(dǎo)致死亡。
年紀(jì)大,抽煙,患有高血壓、糖尿病、血脂異常以及有家族遺傳病史等危險(xiǎn)因素者,如遇到劇烈運(yùn)動(dòng)、搬重物、天氣冷、飽餐后或情緒上的起伏等情況易引發(fā)心肌梗死。其中,抽煙、高血壓、血脂異常被公認(rèn)是導(dǎo)致心肌梗死的3大“殺手”,此外,肥胖、生活緊張、運(yùn)動(dòng)過量,也是導(dǎo)致發(fā)病的原因。
大多數(shù)心肌梗死的人,在發(fā)病前幾天或前幾周會(huì)出現(xiàn)身體不適,如無力感、胸部不舒服、心悸、煩躁或心絞痛等現(xiàn)象。急性發(fā)作期則會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的胸痛、呼吸困難等。胸痛會(huì)波及到左肩、頸部、下顎或后背部等,有痛到“快死了”的感覺。這種疼痛是突然的,持續(xù)時(shí)間約15~30分鐘或更久,無法以休息來疏解。
值得注意的是,有些心肌梗死患者平時(shí)并無任何癥狀,而在激烈運(yùn)動(dòng)中、寒冷的天氣或過度勞累之后突然發(fā)病。這種情形很容易被一般人們所輕忽,認(rèn)為自己平常很健康無所謂,結(jié)果一發(fā)作后果就極為嚴(yán)重。
運(yùn)動(dòng)之所以能預(yù)防心肌梗死,主要是運(yùn)動(dòng)能使冠狀動(dòng)脈的血管變粗,口徑變大,變得更有彈性,即使血管壁內(nèi)出現(xiàn)了一些粥樣斑塊,由于血管口徑大,發(fā)生梗死的可能性也會(huì)降低。
運(yùn)動(dòng)能抑制血栓的形成。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人不但冠狀動(dòng)脈較粗,且有較多的側(cè)枝血管參與循環(huán),能提高血液和氧氣的運(yùn)送能力,使血栓的形成受到抑制,發(fā)生心肌梗死的危險(xiǎn)性大大降低,因此可達(dá)到預(yù)防心肌梗死的效果。
增加運(yùn)動(dòng)量的方法很多,而最簡(jiǎn)單有效的方法就是走路。研究發(fā)現(xiàn),每天走6000步對(duì)健康有相當(dāng)大的幫助,走1萬步的人其高密度脂蛋白含量較高,可防止動(dòng)脈硬化。其它如慢跑、游泳、騎腳踏車等都是很好的預(yù)防心肌梗死的運(yùn)動(dòng)。
有血管硬化的人要避免做閉氣用力的運(yùn)動(dòng),例如交互蹲跳、伏地挺身、仰臥起坐、吊單杠及舉啞鈴、提重物等重量訓(xùn)練,這些運(yùn)動(dòng)會(huì)使血壓急速上升,從而引發(fā)心肌梗死。
如果運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、胸痛、臉色蒼白、流汗過多時(shí),必須立刻停止,迅速就醫(yī)。
人上了年紀(jì)血管都會(huì)慢慢硬化。勞心又缺乏運(yùn)動(dòng)的人,尤其是上班族,是心肌梗死的高危險(xiǎn)群。預(yù)防動(dòng)脈硬化應(yīng)避免攝取過多的高膽固醇食物,勿抽煙,多運(yùn)動(dòng)等,而這些方法都可以從改善日常的生活習(xí)慣做起,預(yù)防心肌梗死不是一件難事。
最后,請(qǐng)記住這句話:“寧可讓汗水流出,也不要讓肚子凸出?!睘榱恕安蛔尪亲油钩觥保罢?qǐng)多運(yùn)動(dòng)”,這樣,血管就不會(huì)阻塞。
(作者為浙江省上虞市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師)