孫云曉：避免心理二次創(chuàng)傷

專家/孫云曉 采訪/張鳴

某電視臺記者采訪帳篷小學，一個男孩正在吃烤鴨，他的同伴沖上來說:“小胖子，你慘了，電視臺拍了你吃烤鴨?！?/p>

一個女孩兒落水時被路人舍命救起，從此不斷有人提醒她:你要好好學習，因為你背負著另一條生命。多年后，女孩兒說:我恨那個救我的人。

因為一個感人的敬禮，小娃娃郎錚一夜間成為名人。絡繹不絕的采訪慰問后，“敬禮娃”郎錚卻出現了情緒問題。

……

災難中的孩子一定要悲傷嗎？一定要泯滅了童真承擔他們所承擔不起的責任嗎？果真如此，那便是對他們的第二次傷害。

為此，本刊記者專訪了中國青少年研究中心副主任孫云曉研究員，他告訴我們:避免對兒童造成二次創(chuàng)傷，最重要的就是，讓他們像孩子那樣去生活！

謹防不當言語

我們很多熱心人已經意識到了心理援助的重要性，于是都想出把力，紛紛接觸孩子。但問題是，很多人的做法并不恰當。比方說，孩子說:“我媽媽不見了，我很想我媽媽?！庇械娜司蜁参克f:“你不要難過，你還有其他的親人，還有我們?！边@些話你聽著像在安慰，但是孩子會覺得，為什么有其他親人就可以沒有媽媽呢？他會有種對媽媽的背叛感。因此，這種解釋非常不恰當。再比如，有的孩子在地震后被截肢，你跟他說，沒關系，你會好起來的。實際卻是，他畢竟失去了身體的一部分，不可能像原來一樣了，他要面對很復雜的生活，甚至還沒做好這個準備。你這種輕描淡寫的安慰只會讓他更加難受。

頻繁采訪造成二次創(chuàng)傷

記者頻繁的采訪也是造成二次創(chuàng)傷的一個原因。很多孩子被不斷追問:你是怎么被救出來的？你想念你的爸爸媽媽嗎？傷口被劃開卻沒有人為他縫合。更有甚者，有些媒體為了求新求異，不斷挖孩子的隱私，讓孩子不勝其煩，更加痛苦。媒體工作者為了達到效果，從而忽略了對孩子的傷害，是非常不道德的。

我認為，好記者不應該是人云亦云，不應該一窩蜂地工作。當有些人成為焦點時，一定還有很多未被關注的事情和人物，同樣具有采訪價值。舉個很值得學習的例子?！吨袊嗄陥蟆贰扒啻簾峋€”的督導陸曉婭寫了一篇博客，講述了她沒有去北川中學的原因。很簡單，就是因為那里已經是媒體的焦點，而還有很多其他的地方沒有得到關注。我覺得這就是個很好的態(tài)度，不能為了造勢而去做某些事，更不能為了完成自己的任務而去干擾別人的生活。

對于記者來說，可以考慮跟心理專家結合起來工作，你可以得到心理專家的幫助，還可以學習心理專家是怎樣工作的，把采訪過程變成治療過程。

明星孩子不應提倡

地震后涌現出了一批明星式的孩子，比如可樂男孩、敬禮娃娃之類的。他們的精神的確很感人，也值得頌揚，但是，把他們捧得過高，給予過多關注，不但會影響他們的心態(tài)，也會對其他孩子造成二次創(chuàng)傷。

比如敬禮娃娃郎錚，三四歲的年紀，正是小玩童的時候，災難過后應該得到休息，然后恢復正常生活。但是，大量的采訪拍照讓他無法回到孩子應有的狀態(tài)，于是情緒出現波動。

當大家去醫(yī)院探望的時候，那些明星孩子的床前經常是水泄不通，而另外幾個病床上的孩子卻無人搭理。那些孩子就可能會覺得自己被冷落，不被關注。他們會想:哦，他是英雄，我只是普通人，我沒有他勇敢，不配有人關心。于是，他會自我否定，怯懦自責。

所以我們要遵循“兒童優(yōu)先”的原則，無論做什么，都要先考慮一下會不會對孩子造成傷害。我國《未成年人保護法》強調，18歲以下的未成年人要受到優(yōu)先保護，重點保護，涉及到兒童的事情，怎么樣對兒童有利就應當怎么做。

在這里要有一個探討:現在有些部門提出評選地震中的少年英雄。有很多網友認為這樣做不恰當，我的看法是，這種做法可以理解，因為地震中的確有很多孩子表現出勇敢鎮(zhèn)定、舍己救人的一面，這種精神值得弘揚。但是，如果要評選，那么過程中也一定要注意，防止評選少年英雄對孩子的心理造成傷害或不良影響。

評選容易造成哪些傷害呢？一個是過于強調勇敢、堅強，而讓很多孩子覺得，當時自己那么害怕，一個人都沒救就跑了，我真是自私，膽小鬼。這種自責和自我否定的想法是必須避免的。我們應該讓大家明白，每個孩子遇到這種事情都可能會產生恐懼、無能、驚慌失措的反應，這是正常的，是可以理解并且被接納的，不應當遭到嘲笑和否定。

另外，在整理少年英雄的事跡時也要非常注意，不能只寫他的勇敢頑強，也要真實地表現他們當時的恐懼、無助，把心理的反應和變化都如實地寫出來。我自己也寫過一些少年人物，我知道，很多被套上了“英雄”光環(huán)的孩子很有可能已經不敢講自己軟弱、害怕的心情了，但這對他們本身就是一種傷害。因為，他們的問題被掩蓋了，就好像身體受了傷，沒有治療就隨便包扎了起來。這樣的結果勢必是發(fā)炎，留下隱患，甚至危及生命。因此，在評選過程中，我們要正視真實的心態(tài)，如實地把它們寫出來，如何害怕，為什么害怕，當時又如何從害怕變成了堅強，而不能寫成小大人，那樣既傷害“英雄”本身，也會傷害其他孩子。

刺激獲益:

別讓孩子成為抱大的一代

還有一種二次傷害很可能被忽略，我把它叫做刺激獲益。所謂刺激獲益是指，孩子因為受到刺激傷害，從而得到了一些利益，這些利益讓他們變得欲望增加，行為退縮，很多優(yōu)良品質也放棄了。比方說，很多孩子因為在地震中受到了傷害，于是他得到了很多人的關照。過去從來沒有什么零食，現在好東西卻堆積如山，以至于有些孩子把糖都扔了，本來自己能干的事也不干了。我覺得這實際上也是一種傷害，更為長遠的傷害。表面上看，這是對他們無微不至的關懷，但實際上卻是一種剝奪，剝奪了他們生長的空間。以前我們說，獨生子女是“抱大的一代”，我們不能讓災后的孩子們也變成“抱大的一代”。

我所說的這種傷害并不只針對災區(qū)的孩子。舉例說，地震發(fā)生之后，有很多孩子產生了對死亡的恐懼。有的孩子害怕地問父母:媽媽你會死嗎？爸爸你會死嗎？原來已經學會了獨立睡覺的他，現在卻必須跟父母一起才能睡得著。很多父母因為心疼孩子，會縱容他打破原來的習慣，覺不能自己睡了，學不能自己去上，這是很糟糕的。事實上，父母應該撫慰孩子:你不會死，我們也不會死，我們都是安全的。你現在害怕，可以跟我們一起睡三天。但之后還是要回到你的小床上去睡，好不好？這樣做既能安撫孩子恐懼的心理，又不會讓他覺得“災難，或者困難，可以成為我逃避規(guī)則的借口”。

生命的責任變成壓力

在地震中，有一些孩子是被父母、老師、同學舍命救助才得以存活的，就他們內心來說，已經承擔了另外一條生命的沉重，如果我們不加開導，反倒以此為理由約束他們，那就必然造成他們的心理負擔。

在文章開頭提到的那個被救起的落水女孩兒，因為壓力過大而痛恨她的救命恩人，這就是成長中背負著別人生命的壓力，從而造成二次傷害的典型例子。孩子長大的過程就是犯錯誤的過程，反反復復，我們不應該因為別人救了他，就讓他不能像別的孩子那樣自由地生活，讓他背負著心靈的十字架。所以，不要總把誰誰救了你當做口頭禪，更不能以此要求他格外努力，要格外出色，讓他覺得如果自己不夠好，就對不起另外一條生命。

殘疾兒童:成就感是最好的治療

十三四歲，正是最關注自己身體的年齡，但地震卻讓很多如花似玉的孩子失去了健全完美的身體。他們肯定難以接受這個事實，但為什么有些孩子暫時沒有表現出來？

一來，事情發(fā)生得太突然，震后殘疾的孩子還沒有對不幸的后果形成充分認識。第二，全國乃至全世界人民的愛心讓他們處于高密度關注下，人也處于亢奮狀態(tài)，自然會產生暈眩的感覺，心理也會做出應激反應:人家越是來關心我，我就越要表現得堅強。所以他們說的話都很感人，表現出來的精神也都很堅強，這是在特殊時間、環(huán)境和經歷中才會出現的。真正嚴重的問題是在幾個月后，一切歸于平靜，看望他的人越來越少，越來越多的麻煩與痛苦都要他自己來面對，此時，心理問題也就會隨之出現。就像越戰(zhàn)老兵，剛回國時因為被歡迎而心態(tài)良好，但下半生卻要在戰(zhàn)爭的陰影下過活。因此心理援助應該是長期的。

對于殘疾兒童來說，最好的治療方法就是讓他們像從前一樣正常地生活，讓他們獲得成就感。

協和醫(yī)科大學的楊霞副教授說，看望孩子們時，最好送他們可以養(yǎng)的花。這有利于他們的成長，讓他們知道，我雖然截肢了，但仍然可以去關愛、照顧另一個生命，此時，他就會覺得自己很強大，實現了自我價值，變得有成就感。

當我去醫(yī)院看望災區(qū)來的小女孩兒時，我問她能握握手嗎？她伸出手來，握得很用力。我想，她也是在表達一種意愿:自己是有能力的，還是有用的。他們當然需要我們的幫助，但是我們一定要相信他們擁有強大的內心，更需要獨立。我們的任務就是激發(fā)出他們內心的強大力量，讓孩子們健康成長。我們所做的一切都應該著眼于康復與成長，而不只是表達我們自己的愛心，只滿足我們付出愛的愿望。

建立法律機制是必需

此次地震災難之后，我們的民族表現得非常團結和有愛心。我認為，感動于這種愛心之外，我們仍然要將救助、重建付諸于法律機制。在災難面前，民眾的熱情很容易被點燃，群體激化的心理讓大家奮不顧身地支援災區(qū)，同時，媒體的宣傳也起到了激發(fā)作用，但這種熱情是突發(fā)性的，不持久的，也是不平衡的，不可能關注到每一個孩子。因此我們要建立一種救助和重建的法律制度，讓每一個孩子都得到益處。比如，保證每個孩子都有監(jiān)護人照顧，都能完成義務教育，受的傷都能夠得到免費治療等等，這樣才能保證心理援助長期有效地開展。

中國青少年研究中心6月6日開通“災后青少年課后睡前心理援助熱線”:010-68438711。

時間:每天18:00～21:00（國家法定節(jié)日除外）。