提高整形外科研究生科研能力的探討

醫(yī)學(xué)研究生教育擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才和發(fā)展醫(yī)學(xué)事業(yè)的重任，隨著國(guó)家對(duì)科學(xué)研究的不斷重視，研究生科研能力的培養(yǎng)和提高成為當(dāng)務(wù)之急[1-2]。整形外科具有和其它醫(yī)學(xué)學(xué)科的共同性，同時(shí)也有本專(zhuān)業(yè)的特殊性。筆者總結(jié)了在指導(dǎo)整形外科研究生進(jìn)行科研工作中積累的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，探討提高科研能力和水平應(yīng)注意的幾點(diǎn)問(wèn)題。

1處理好臨床與科研的關(guān)系

相比較于其它專(zhuān)業(yè)，整形外科更強(qiáng)調(diào)手術(shù)操作能力，很多研究生都急于進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)手術(shù)，而對(duì)于科研，態(tài)度往往比較被動(dòng)，疲于應(yīng)付。針對(duì)研究生中普遍存在的這種重臨床輕科研的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，我們必需端正他們的思想，使他們認(rèn)識(shí)到一個(gè)高素質(zhì)的整形外科醫(yī)師，不僅要具備良好的職業(yè)道德，嫻熟精湛的醫(yī)療技術(shù)，更需要具備創(chuàng)新性的科研攻關(guān)能力?？茖W(xué)研究是臨床醫(yī)療的先導(dǎo)，是醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展進(jìn)步的動(dòng)力和源泉。整形外科是一門(mén)臨床學(xué)科，因此，我們的科研必須是來(lái)源于臨床問(wèn)題，采用各種各樣的研究手段來(lái)闡明、解決這些臨床問(wèn)題，最終回到臨床實(shí)踐中進(jìn)行檢驗(yàn)。拋開(kāi)科研的臨床，難以取得進(jìn)步；而拋開(kāi)臨床的科研，難有用武之地。整形外科歷史上很多成功的研究正是遵循了“從臨床中來(lái)到臨床中去”的規(guī)律，比如19世紀(jì)時(shí)意大利人Baronio在綿羊身上的皮片移植實(shí)驗(yàn)，成為了后來(lái)整形外科植皮手術(shù)的基礎(chǔ)。許多整形外科技術(shù)的改進(jìn)也得益于實(shí)驗(yàn)研究，例如皮瓣的預(yù)制技術(shù)和皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)等。而很多目前無(wú)理想治療方法的疾病，如血管瘤、病理性瘢痕等更需要通過(guò)科研來(lái)探索出有效的治療方法。

2創(chuàng)新高于一切，細(xì)節(jié)決定成敗

導(dǎo)師應(yīng)該特別注意研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，堅(jiān)決避免低水平重復(fù)的科研。研究生應(yīng)該全面閱讀課題相關(guān)文獻(xiàn)，掌握課題的最新進(jìn)展，導(dǎo)師應(yīng)該鼓勵(lì)研究生盡可能多參加學(xué)術(shù)講座和交流活動(dòng)，主動(dòng)參加討論，培養(yǎng)創(chuàng)新性思考的能力。在此基礎(chǔ)上提出研究方案。研究重視創(chuàng)新性，努力從新的角度審視臨床問(wèn)題，用新的方法解決以前不能解決的問(wèn)題，研制新的器械、藥物等。只有瞄準(zhǔn)整形外科研究的前沿領(lǐng)域，大膽提出新的理論和新的治療方法的研究，才具有臨床指導(dǎo)意義，才能夠把整個(gè)專(zhuān)業(yè)水平推向前進(jìn)[3-4]。此外，研究還應(yīng)該重視細(xì)節(jié)，研究設(shè)計(jì)要精確，對(duì)照組的設(shè)置要合理，病例和動(dòng)物數(shù)目一定要充分，研究方法要具有可行性，實(shí)驗(yàn)結(jié)果要使用不同的方法反復(fù)印證，只有這樣，才能做出高水平經(jīng)得起推敲的研究，不會(huì)因?yàn)閷?shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)上的致命缺陷而遭到否定。

3實(shí)事求是，杜絕舞弊

研究生必須具備優(yōu)秀的科研素質(zhì)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲凶黠L(fēng)。實(shí)驗(yàn)中一定要實(shí)事求是，科研是一個(gè)探討的過(guò)程，在實(shí)驗(yàn)開(kāi)始時(shí)不應(yīng)該預(yù)先設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)不能修改，更不能編造。實(shí)驗(yàn)研究從來(lái)不是一帆風(fēng)順的，遇到問(wèn)題很正常，應(yīng)該多次重復(fù)，并請(qǐng)教導(dǎo)師和專(zhuān)家，進(jìn)行改進(jìn)，只有這樣，才能對(duì)科研有深刻的認(rèn)識(shí)并積累經(jīng)驗(yàn)。作為導(dǎo)師，要經(jīng)常聽(tīng)取研究生的實(shí)驗(yàn)進(jìn)展匯報(bào)，檢查和討論原始數(shù)據(jù)，幫助研究生解決實(shí)驗(yàn)中遇到的問(wèn)題，針對(duì)現(xiàn)有的結(jié)果提出進(jìn)一步的研究方案。實(shí)驗(yàn)的真實(shí)性是一切研究的基礎(chǔ)，虛假的結(jié)果不但會(huì)使現(xiàn)在以及將來(lái)的后續(xù)研究功虧一簣，更會(huì)嚴(yán)重影響研究者的學(xué)術(shù)聲譽(yù)，因此，導(dǎo)師和研究生都應(yīng)該確保研究的真實(shí)性。

4培養(yǎng)系統(tǒng)的科研思維

如何評(píng)價(jià)一個(gè)研究是否達(dá)到了博士或者碩士水平呢，很多研究生都覺(jué)得使用什么樣的實(shí)驗(yàn)方法是非常重要的判斷標(biāo)準(zhǔn)，比如有人就認(rèn)為“免疫組化是碩士水平，而博士一定要做一些分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)才可以”。誠(chéng)然，研究方法的先進(jìn)性對(duì)科研非常重要，但是我們認(rèn)為，學(xué)習(xí)并掌握系統(tǒng)的科研思維方法遠(yuǎn)比學(xué)會(huì)那些具體的實(shí)驗(yàn)技術(shù)重要。一個(gè)研究的水平是由它闡明或者解決了怎樣的問(wèn)題來(lái)體現(xiàn)的，而不是具體采用了什么方法。實(shí)驗(yàn)方法在不斷進(jìn)步中，如果只是追求新的方法，而不考慮采用這些方法的目的和意義，往往得到的是一些裝飾性的指標(biāo)，無(wú)益于問(wèn)題的解決。研究生課題無(wú)論大小，都必須講述一個(gè)完整的“故事”，需要提出待解決的問(wèn)題，合理的科學(xué)假說(shuō)，并采用適當(dāng)?shù)姆椒▽?duì)假說(shuō)進(jìn)行驗(yàn)證，得出適當(dāng)?shù)慕Y(jié)論并進(jìn)行討論[5-6]。我們有必要指導(dǎo)研究生，通過(guò)閱讀文獻(xiàn)，學(xué)習(xí)其他學(xué)者的研究思路，培養(yǎng)正確的科研思維。

5討論

整形外科研究生是未來(lái)學(xué)科發(fā)展的主力軍，如何培養(yǎng)研究生對(duì)科學(xué)研究的興趣，是擺在每個(gè)研究生導(dǎo)師面前首要解決的問(wèn)題。培養(yǎng)良好的科研能力不僅保證了研究生培養(yǎng)的高質(zhì)量，更重要的是為研究生培養(yǎng)了創(chuàng)造性的思維和科學(xué)的研究方法，為在將來(lái)工作中不斷發(fā)現(xiàn)和解決臨床問(wèn)題提供有力武器，進(jìn)一步提高整形外科專(zhuān)業(yè)的臨床和科研水平。

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[收稿日期]2008-05-05[修回日期]2008-06-01

編輯/何志斌