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    隊(duì)醫(yī)——成績背后最被忽略的人

    2007-09-06 14:22:23陳園園
    中國新聞周刊 2007年10期
    關(guān)鍵詞:隊(duì)醫(yī)老杜傷病

    陳園園

    “隨隊(duì)醫(yī)生”是中國運(yùn)動(dòng)隊(duì)中獨(dú)有的一種職業(yè)。每一場比賽都是鐵定的首發(fā),卻極少進(jìn)入大眾的視野

    攝影:本刊記者/劉震

    今年55歲的杜文亮是國家男籃的隊(duì)醫(yī),從1997年調(diào)到男籃至今,不管隊(duì)員、教練怎么調(diào)整,老杜從來沒有缺席過國家男籃的大大小小各個(gè)集訓(xùn)、比賽。

    老杜也是國家男籃長時(shí)間以來惟一的隨隊(duì)大夫。包括教練在內(nèi),目前中國男籃有25人左右,這些人是老杜服務(wù)的主要對(duì)象。

    “隨隊(duì)醫(yī)生”是運(yùn)動(dòng)隊(duì)里很特殊的角色,他們是隊(duì)員們最親近的朋友,也是教練們最信賴的助手,卻始終在金牌和榮譽(yù)的光環(huán)之外。訓(xùn)練場地和醫(yī)務(wù)室是他們每天活動(dòng)的主要范圍。

    “大家抬頭看籃筐我看腳下”

    一年之中,幾乎所有隊(duì)醫(yī)在外的時(shí)間都在三四個(gè)月以上。只要隊(duì)伍一集訓(xùn),老杜的家就搬到了隊(duì)里,雖然家在北京,但只能在周日晚上回家一趟。和隊(duì)員們相處的時(shí)間,遠(yuǎn)比和家人的時(shí)間長。隊(duì)員們見了老杜也格外親近,“老杜,杜哥,大叔”叫個(gè)不停,老杜對(duì)這些稱呼也很得意。

    每天早晨7點(diǎn),男籃隊(duì)員們準(zhǔn)時(shí)吃早飯,老杜也開始了一天的工作。他要趕在上午的訓(xùn)練開始之前,給所有有傷的隊(duì)員打好固定。隊(duì)員們訓(xùn)練的時(shí)候,他要一直在場邊盯著,以便隊(duì)員有急性傷病時(shí)及時(shí)治療,還要細(xì)致觀察他們?cè)趫錾系膭?dòng)作和發(fā)力。呆的時(shí)間長了,他只要一看運(yùn)動(dòng)員的動(dòng)作就可以判斷出個(gè)大概。和隊(duì)員們朝夕相處,絕大多數(shù)隊(duì)醫(yī)都具備這樣的“基本功”。

    隊(duì)員結(jié)束了一天的訓(xùn)練,到晚上是大夫們最忙的時(shí)候?!懊Φ绞欢c(diǎn),是常有的事情。”杜文亮說,隊(duì)里平均每天有六七個(gè)隊(duì)員需要治療。從1988年做隊(duì)醫(yī)以來,老杜在手法治療方面積累了很多經(jīng)驗(yàn),針灸、按摩很有一套?!暗诙煲灰娭?隊(duì)員),問怎么樣?說好多了,這時(shí)候,我的心情特舒暢。比吃什么,掙多少錢都高興?!币γ髋加谢貒虮荣?,也會(huì)抽時(shí)間找老杜給按按,扎上幾針。

    這些還只是老杜常規(guī)的工作。作為隊(duì)醫(yī),他還必須對(duì)每個(gè)隊(duì)員的身體狀況實(shí)時(shí)把握,哪名隊(duì)員有什么傷,什么時(shí)間造成的,都要了如指掌。還要定期采集運(yùn)動(dòng)員的血樣,得出他們身體疲勞狀況和機(jī)能狀況的指數(shù)。這些指標(biāo)匯總完,提交教練組,作為教練安排訓(xùn)練的參考數(shù)據(jù)。

    “比如,現(xiàn)在有的運(yùn)動(dòng)員剛剛打完聯(lián)賽,沒休息,傷還沒有恢復(fù),又到國家隊(duì)訓(xùn)練了,這樣我們就把報(bào)告上交教練,根據(jù)身體狀況,建議這個(gè)隊(duì)員需要調(diào)整休息幾天;(或者)哪個(gè)隊(duì)員可以給他上點(diǎn)力量訓(xùn)練之類的。但最終訓(xùn)練計(jì)劃還是教練安排?!?/p>

    對(duì)于乒乓球這樣用腦比較多的項(xiàng)目,隊(duì)醫(yī)還多了另外一項(xiàng)任務(wù),就是要定期給隊(duì)員做腦電監(jiān)控,看大腦的反應(yīng)速度和疲勞程度,教練根據(jù)這些指標(biāo),安排訓(xùn)練量,調(diào)節(jié)訓(xùn)練強(qiáng)度。隊(duì)醫(yī)還需要根據(jù)訓(xùn)練強(qiáng)度,給運(yùn)動(dòng)員補(bǔ)充相應(yīng)的營養(yǎng)品。

    在中國籃球隊(duì)的這十年,老杜看過無數(shù)場比賽,但杜文亮看球與別人不同,“隊(duì)員跳起來上籃,大家都抬頭看籃筐,進(jìn)沒進(jìn)球,我就看他腳底下有沒有人伸腳,一伸腳腳就崴了啊?!?/p>

    老杜笑稱,這是長期養(yǎng)成的職業(yè)病。只要一個(gè)動(dòng)作做得不合理或者場上突然一個(gè)運(yùn)動(dòng)員倒地了,老杜就緊張起來,“問題出在哪了?如果是一個(gè)急性轉(zhuǎn)體,就考慮是不是韌帶拉傷了,是哪側(cè)的韌帶?兩個(gè)隊(duì)員撞在一起,是不是撞擊傷,有沒有扭傷?直到看到他的下一個(gè)動(dòng)作,心里才踏實(shí)了?!?/p>

    優(yōu)勢項(xiàng)目壓力大

    每個(gè)項(xiàng)目都會(huì)有幾種常見的傷病,乒乓球和羽毛球在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)急性損傷的可能性不大,但由于長期重復(fù)使用特定的關(guān)節(jié)和肌肉,多以肩關(guān)節(jié)、頸椎、腰椎的長期疲勞損傷為主。但處理這樣的慢性損傷同樣不簡單。

    和杜文亮比起來,尚學(xué)東算是新生代的大夫,2003年6月他被調(diào)到中國乒乓球隊(duì)當(dāng)隊(duì)醫(yī),之前一直是體育醫(yī)院醫(yī)生。尚學(xué)東說,在運(yùn)動(dòng)隊(duì)里做醫(yī)生和在醫(yī)院里坐診,完全是兩種概念的工作,??拼蠓蛞幌伦幼兂闪巳拼蠓?,從頭痛腦熱,到興奮劑防治,內(nèi)科、外科,甚至婦科、兒科的東西都要涉及。

    “而且做了隊(duì)醫(yī),責(zé)任心要求更大一些,壓力也更大,每天面對(duì)那么多國家的寶貝,處理每一件事都得慎之又慎。”尚學(xué)東說。

    運(yùn)動(dòng)員的傷病治愈遠(yuǎn)比普通人艱難,普通人治療完了可以得到充分的休息,而運(yùn)動(dòng)員多半是邊訓(xùn)練邊治療,這樣常出現(xiàn)反復(fù)重復(fù)受傷,會(huì)給大夫們帶來很大的困難。

    去年年底以來,王皓的右膝一直是尚學(xué)東最擔(dān)心的。膝關(guān)節(jié)軟骨損傷引起的滑膜炎,致使右腿半曲到60度時(shí),腿打軟,有跪地的感覺,同時(shí)伴有關(guān)節(jié)腫脹,肌肉也有相應(yīng)的萎縮,直接影響到了王皓正手攻球的威力。作為2008奧運(yùn)會(huì)的主力候選隊(duì)員,教練組對(duì)于王皓的傷病非常重視,巨大的壓力落到了醫(yī)務(wù)組的身上。

    幾經(jīng)大醫(yī)院骨科專家的會(huì)診,5月份世錦賽在即,四位大夫最終確定保守治療的8周恢復(fù)計(jì)劃?,F(xiàn)在,還不到8周,王皓的膝傷已經(jīng)基本恢復(fù),這讓尚學(xué)東興奮不已。他在運(yùn)動(dòng)隊(duì)的4年時(shí)間里,幾乎所有的病例都要經(jīng)過這樣曲折的論證過程,技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)和膽略同樣重要。

    羽毛球隊(duì)隊(duì)醫(yī)李建平和尚學(xué)東是同學(xué),兩人幾乎同時(shí)來到乒羽中心。李建平覺得,在優(yōu)勢項(xiàng)目里做隊(duì)醫(yī),壓力尤其大,不容有失。

    最費(fèi)勁的是大賽前期,要保障那幾個(gè)重點(diǎn)運(yùn)動(dòng)員處在最佳狀態(tài),“整個(gè)羽毛球隊(duì)90多號(hào)人,能出去參賽的只有少數(shù)幾個(gè)主力隊(duì)員。賽前隊(duì)員要加量,加量引起的疲勞,就容易誘使舊傷復(fù)發(fā)?!?/p>

    他一般要提前一個(gè)月準(zhǔn)備,了解清楚要去比賽的隊(duì)員是誰,傷病情況怎么樣。還要預(yù)測出隊(duì)員的傷病會(huì)不會(huì)在未來的一兩個(gè)星期之內(nèi)有反復(fù)?!拔覀円欢ㄒ?9%以上保證隊(duì)員們處在一個(gè)好的狀態(tài)。如果有一個(gè)運(yùn)動(dòng)員因傷去不了的話,就是工作做得不到位。”李建平說。

    與運(yùn)動(dòng)員最近的人

    隊(duì)醫(yī)們的角色很特殊,他們離運(yùn)動(dòng)員最近,也是隊(duì)員們受傷時(shí)最能信任的人?!坝行r(shí)候,隊(duì)員在教練面前不會(huì)表達(dá)自己的傷痛,只有到了我們這里才會(huì)吐露一些真實(shí)的感受?!鄙袑W(xué)東說?!捌古仪蜻\(yùn)動(dòng)基數(shù)大,能打到國家隊(duì)的都非常不容易。任何大賽都要靠競爭去選拔,只有戰(zhàn)勝了對(duì)方,才能代表國家去參賽,這時(shí)候,有些傷病都被他們給掩蓋住了?!?/p>

    醫(yī)生的職責(zé)和與隊(duì)員感情之間的矛盾,是他們常常面臨的無奈選擇。在男籃多年,杜文亮經(jīng)歷了太多這樣的考驗(yàn)?!斑\(yùn)動(dòng)員都不愿意坐在場下,教練員一召喚,無論傷病多嚴(yán)重,他們也會(huì)很高興上場,有的傷病忍忍就過去了,更多的卻會(huì)更加嚴(yán)重?!庇袀√貏e嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)員,老杜會(huì)跟教練商量,權(quán)衡一下傷情和訓(xùn)練量。

    劉國正的髕骨兩次骨折應(yīng)該算乒乓球隊(duì)員中最重的傷。“劉國正不是特別外向的孩子,他第一次受傷時(shí)的痛苦表情,受傷堅(jiān)持訓(xùn)練時(shí)候的那種齜牙咧嘴,腿疼得都支持不住身體的重量,疼得叫兩聲。到現(xiàn)在拆掉釘子,重新拿起球拍的喜悅。這些我們都是親身經(jīng)歷的?!鄙袑W(xué)東告訴記者。

    “我這里,就是運(yùn)動(dòng)員知心的場所,他們來了之后,勸解一下,給他們講講笑話,放松放松;治療的時(shí)候,和他們聊聊天,爭取盡快地讓他們解脫出來?!倍盼牧琳f?!皣谊?duì)里小一點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)員,基本都是獨(dú)生子女,在家里比較嬌氣,到了國家隊(duì)之后,需要關(guān)心。訓(xùn)練過度疲勞之后,隊(duì)員身體會(huì)有很大的反應(yīng),輕度的睡不著、吃不下、胳膊腿疼;嚴(yán)重的可能出現(xiàn)急躁情緒,訓(xùn)練中動(dòng)作大一點(diǎn),說話有點(diǎn)過火都是難免?!?/p>

    全能不如專才

    從目前了解的情況看,“設(shè)立專職的隊(duì)醫(yī)”是中國的特色。據(jù)國家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所副所長、國家體育總局體育醫(yī)院院長李國平教授介紹,直到1958年,我國才成立了專門的運(yùn)動(dòng)隊(duì)醫(yī)務(wù)機(jī)構(gòu)。用李院長的話說,當(dāng)時(shí)隊(duì)醫(yī)的處境是“三不管”:運(yùn)動(dòng)隊(duì)、各中心和原單位都不管,地位低、待遇差,出了問題還得承擔(dān)責(zé)任。那時(shí)的醫(yī)療水平可想而知。

    到了2000年,體育醫(yī)院成立之后,才有了體育醫(yī)療工作的全面管理部門。兩年之后,出臺(tái)了有關(guān)運(yùn)動(dòng)隊(duì)醫(yī)療的第一個(gè)法則。

    現(xiàn)在國家隊(duì)里共有全職隊(duì)醫(yī)七八十名,其中有30名隊(duì)醫(yī)隸屬體育醫(yī)院,是醫(yī)院分派到各隊(duì)里去服務(wù)的;還有少數(shù)幾個(gè)中心,如體操、射擊和擊劍中心有自己的隊(duì)醫(yī)編制。另外的約一半隊(duì)醫(yī)是各中心從社會(huì)上聘的人員,很多來自各個(gè)省運(yùn)動(dòng)隊(duì)。人數(shù)最多的隊(duì)里有五六名隊(duì)醫(yī)。

    據(jù)李國平介紹,所有的注冊(cè)隊(duì)醫(yī)都要求必須是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè),臨床達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)。但目前看來,隊(duì)醫(yī)的水平仍然參差不齊,背景有別,有科班出身,也有自學(xué)成才的。

    以美國NBA為例,他們未設(shè)專職的大夫,但每支球隊(duì)都有一個(gè)強(qiáng)大的后勤保障隊(duì)伍,隨隊(duì)配備有專門負(fù)責(zé)包扎的固定人員、負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練后的理療康復(fù)的理療師、負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)員的營養(yǎng)配給的營養(yǎng)師等等。每家球隊(duì)都會(huì)指定各科醫(yī)師,負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)員的治療。

    相比之下,中國的隊(duì)醫(yī)更像一位大包大攬的“全能”大夫。此外,許多冷門項(xiàng)目隊(duì)醫(yī)匱乏,隊(duì)員常得不到及時(shí)的醫(yī)治。

    應(yīng)對(duì)2008北京奧運(yùn),本就不“堅(jiān)挺”的運(yùn)動(dòng)隊(duì)醫(yī)療如何迎接更大的挑戰(zhàn)?其他方面都萬事俱備時(shí),隊(duì)醫(yī)想要不成為木桶中最短的一塊板,質(zhì)和量的提高同樣重要。

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