被遺忘的營(yíng)養(yǎng)素——水

“維多利亞健康宣言”中提出人體健康四原則：合理飲食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡。其中合理飲食包括“飲”和“食”，而且飲為食之先。飲，主要指人每日必須補(bǔ)水或飲水。

水為生命之源，健康之本。水是最基本、最重要的營(yíng)養(yǎng)素，飲水?dāng)?shù)量和水質(zhì)，直接關(guān)系到人的健康長(zhǎng)壽。但是在人們?cè)絹?lái)越注重營(yíng)養(yǎng)的今天，卻往往只關(guān)注“食”，而忽視“飲”。如今，我國(guó)農(nóng)村約有3億多人飲水不安全，6300萬(wàn)人飲用高氧水，內(nèi)蒙、山西、新疆、寧夏新發(fā)現(xiàn)200多萬(wàn)人飲用高砷水致病，東部沿海地區(qū)3800多萬(wàn)人飲用苦咸水。我國(guó)包括飲用水水源地在內(nèi)的很多水體中，都存在著大量具“三致”效應(yīng)（致癌、致畸、致突變）的有機(jī)毒物。最近水利部汪恕誠(chéng)部長(zhǎng)指出，由于飲水水質(zhì)問(wèn)題造成的生命危害，高于洪水造成的傷害。

水是生命之源，人是水做的

生命起源于浩瀚的海洋。中文中的“?！弊?，由水（氵）、人和母字構(gòu)成，說(shuō)明了古人對(duì)人與水的關(guān)系的認(rèn)識(shí)；古希臘語(yǔ)中稱(chēng)水為Arche，原意是“萬(wàn)物之母”；基督教中的圣母瑪利亞，是“海的女神”的統(tǒng)稱(chēng)。從這些中外的詞源上，都可以看到古人類(lèi)把水作為母親的信仰痕跡，這也許就是人類(lèi)以水為“生命之源”的思想根源。

從生命個(gè)體發(fā)育來(lái)講，人的生命在母親的羊水環(huán)境中孕育而成。人體最大的蓄水庫(kù)（約62%）在細(xì)胞內(nèi)，分為細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液。細(xì)胞外的水約占機(jī)體總水量的30%，存在于組織間（間質(zhì)）和血漿（約占機(jī)體總水量的7%），大約有3/4的細(xì)胞外水分在間質(zhì)（全身組織間的一種復(fù)雜的凝膠樣基質(zhì)）。人體的各個(gè)器官組織、臟器中所含水分也不一樣，其中代謝最活躍的組織含水量最高，穩(wěn)定而代謝不活躍的組織含水量低，例如人的腦積液含水量為99%，腎、肺等臟器含水量均在85%以上，血液中含水量為80%，皮膚中為60％～70％，骨骼中約為12％～15％。

人體內(nèi)的含水量，與人的年齡、胖瘦、性別有關(guān)。年齡越小，體內(nèi)水分含量越多。同樣年齡，瘦人脂肪少，體內(nèi)所含水分就高；反之，胖人因含脂肪高，從而體內(nèi)所含水分就低。同樣年齡，女性脂肪比男性高，所以體內(nèi)含水量比男性少。

水比食重要

有一次，筆者住院時(shí)向病友及醫(yī)務(wù)人員問(wèn)及人為什么要喝水，大部分人的回答是解渴。口渴才喝水是普遍的看法，多數(shù)人沒(méi)想到飲水中蘊(yùn)涵著很深的科學(xué)，水也有營(yíng)養(yǎng)作用和保健功能。明朝李時(shí)珍在《本草綱目》中把水列為各篇之首，可見(jiàn)其對(duì)水的作用的重視。然而，隨著生活水平的提高，人們都注意“食”的質(zhì)量，卻忽視了“水”，忽略和淡忘了水本身應(yīng)具有的營(yíng)養(yǎng)保健作用。

從人的生命維持、身體健康來(lái)講，除了氧，水比食更為重要。人可以幾天不吃飯，也可以幾天不睡覺(jué)，但不能幾天不喝水。實(shí)際上，水是體內(nèi)重要的宏量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。水在人體代謝過(guò)程中充當(dāng)著結(jié)構(gòu)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、調(diào)控營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的媒體和代謝產(chǎn)物的輸送載體，維持生命所需的營(yíng)養(yǎng)素在各自的代謝途徑上的“航行”。沒(méi)有水，其他所有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)就像干枯河床上干透的泥沙。當(dāng)人體失水量達(dá)到體重的2%時(shí)，便產(chǎn)生口渴感；當(dāng)失水達(dá)6%以上，人就感到乏力、抑郁和無(wú)尿；當(dāng)失水大于20%而又得不到補(bǔ)充時(shí)，就無(wú)法進(jìn)行氧化還原、分解合成等正常活動(dòng)，進(jìn)而危及生命。

一個(gè)健康的人，有足夠的水喝，可以連續(xù)幾個(gè)月不進(jìn)食，也能維持生命。如果沒(méi)有水，3天就會(huì)喪命。在蘇格蘭馬里菲爾德醫(yī)院里，曾經(jīng)有個(gè)名叫安格斯·巴比亞的病人，他在1966-1967年7月之間，連續(xù)382天未進(jìn)食物，只喝茶、咖啡和水，創(chuàng)造了世界耐饑餓時(shí)間的最高記錄。醫(yī)學(xué)證明，安格斯能這么長(zhǎng)時(shí)間不吃東西的奧秘，就在于天天有水喝，是水維持了安格斯的生命。

目前，國(guó)內(nèi)作為居民健康飲食指南的膳食寶塔中并沒(méi)有水的部分，而在國(guó)外近年許多營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)著在闡述膳食寶塔時(shí)，均把水列入膳食寶塔重要組成，大多膳食寶塔的最底層都是水。

喝什么水最健康？

水看起來(lái)很簡(jiǎn)單，往往越簡(jiǎn)單越被人忽視。當(dāng)今已進(jìn)入高科技時(shí)代，但人們對(duì)水的認(rèn)識(shí)卻很膚淺，甚至倒退。比如古人是把水作為“整體”（溶液）看待的，而現(xiàn)代人卻把飲水孤立分為“溶質(zhì)”和“溶劑”，過(guò)分強(qiáng)調(diào)溶劑的作用（純H2O），即水越純?cè)胶?，這是一種誤區(qū)。

我們談?wù)摻】邓?，一定要尊重自然?guī)律，而不是一味地去征服自然和改造自然，創(chuàng)造地球上不存在的水。我們不反對(duì)飲水技術(shù)采用高科技，但高科技一定要和尊重自然達(dá)到高度統(tǒng)一。人與自然之間需要和諧與協(xié)調(diào)的發(fā)展，這是一種人與自然的倫理關(guān)系。人類(lèi)對(duì)于水的研究、水的開(kāi)發(fā)、水的認(rèn)知必須符合客觀規(guī)律，而不是強(qiáng)迫自己去喝地球、自然界中不存在的“純凈水”、“富氧水”（是指人為地讓水中氧含量超過(guò)自然水幾十倍以上）、納米水等。

那么，哪種水才是營(yíng)養(yǎng)水、健康水呢？自來(lái)水是不是健康水呢？

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，健康水就是：第一，沒(méi)有污染的水——無(wú)毒、無(wú)害、無(wú)異味；第二，沒(méi)有退化的水——具有生命活力的水；第三，符合人體營(yíng)養(yǎng)生理需要的水（含有一定有益礦物質(zhì)、pH值呈中性及微堿性）。滿足第一點(diǎn)只做到飲水“干凈”，滿足第一點(diǎn)和第三點(diǎn)做到飲水的“安全”，只有三點(diǎn)都做到，飲水才能達(dá)到健康。

這里所說(shuō)的健康飲用水，它不僅是為了解渴和維持生命作用，更重要的是實(shí)現(xiàn)對(duì)人體的健康、保健作用和很強(qiáng)的生理功能。自來(lái)水和礦泉水中均含有豐富的礦物質(zhì)，但是其生理功能和生物效應(yīng)卻有所不同。自來(lái)水行業(yè)的著名專(zhuān)家沈大年先生在一次會(huì)議上曾講過(guò)，“自來(lái)水是安全水，但不是理想水”。優(yōu)質(zhì)礦泉水比自來(lái)水具有明顯的保健作用，其生物學(xué)效應(yīng)更優(yōu)于自來(lái)水。

我們?cè)撛鯓雍人?/p>

應(yīng)保證每天的飲水量 目前大多數(shù)人群是每日飲水不足。人體健康要講究心理平衡和生理平衡，而生理平衡包括人體的營(yíng)養(yǎng)平衡、酸堿平衡、電解質(zhì)平衡等，其中保持人體每日水平衡非常重要。一般每日攝入的水與喪失的水應(yīng)接近體重變化（體重變化幅度在1％～2％），成人每天大約飲7～8杯水（每杯平均300毫升），但在高溫氣候或運(yùn)動(dòng)出汗情況下，要適當(dāng)增加飲水量。

不要等到“渴了再喝” 口渴是一種生理信號(hào)，表示身體已開(kāi)始脫水。人若長(zhǎng)期處于慢性脫水中，就會(huì)頭昏、疲勞、食欲減退、皮膚發(fā)熱、胃部有灼熱感及尿色變濃，更嚴(yán)重的是由于常期慢性脫水而誘發(fā)多種疾病。人感到口渴，實(shí)際是細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。等到口渴時(shí)再喝水，其實(shí)為時(shí)已晚，表明體內(nèi)失水已經(jīng)很?chē)?yán)重，而水分最快也需要24小時(shí)才能補(bǔ)充身體所需。因此應(yīng)養(yǎng)成隨時(shí)、主動(dòng)的飲水習(xí)慣。

咖啡、飲料水不等于飲水 生活中有些人渴了就喝咖啡來(lái)解渴，實(shí)際上喝咖啡雖然會(huì)感覺(jué)解渴了，卻會(huì)使體內(nèi)的缺水狀況加劇?？Х染哂欣蜃饔?，喝咖啡所攝入的水，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于咖啡利尿作用所排出的水。由于咖啡的興奮作用，即使體內(nèi)缺水也不覺(jué)得口渴，日復(fù)一日，就可能出現(xiàn)慢性脫水?？蓸?lè)系列、果汁系列、小瓶裝飲料等，也是不能代替水的，這些帶甜、酸味的飲料不但容易造成厭食與厭水，長(zhǎng)期下去會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，造成人體酸性體質(zhì)。飲用過(guò)多酸性飲料，必然會(huì)使肌體血液呈酸性，不利于血液循環(huán)，肌肉內(nèi)乳酸堆積多，容易產(chǎn)生疲勞，進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，易患感冒、齲齒、牙周炎等多種疾病。酸性食物攝入過(guò)多，還會(huì)使胃酸增加，過(guò)多的胃酸是造成目前兒童胃病和胃潰瘍?cè)龆嗟闹饕蛑弧?/p>

嬰兒喝奶也要補(bǔ)水 牛奶是一種富含蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖及鈣、磷、維生素A和核黃素等多種營(yíng)養(yǎng)的高級(jí)飲品，也是人工喂養(yǎng)嬰兒的較理想哺乳食品。但是，嬰兒長(zhǎng)期食用牛奶易使體內(nèi)水缺乏，影響嬰兒身心健康?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，水是人體的重要組成部分，年齡越小含水量越多。嬰兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育期，缺水不得，尤其是采用牛奶哺喂的人工喂養(yǎng)兒，更要注意補(bǔ)充水分，以防體內(nèi)水缺乏影響發(fā)育。嬰兒更應(yīng)比成人要飲好水、健康水和新鮮水。

老年人應(yīng)主動(dòng)多飲水 近年來(lái)，美國(guó)和日本學(xué)者發(fā)現(xiàn)，常有不少病人猝死于清晨，其中不容忽視的一個(gè)引發(fā)因素，就是人在夜間不吃不喝，并在呼吸、出汗和排尿等新陳代謝過(guò)程中消耗了大量的水分。清晨機(jī)體相對(duì)缺水，易造成血漿濃縮，血液黏稠度升高，血小板凝集能力增強(qiáng)，從而引發(fā)血栓的形成，這是高血壓、冠心病、腦血管硬化患者發(fā)生心肌梗死和中風(fēng)的導(dǎo)火線。

相對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，老年人每日應(yīng)多飲一些水，才能滿足身體的需要。原因之一是老年人腎臟濃縮功能減退，要排出相同量的溶質(zhì)，老年人比年輕人需要攝入較多的水，才能避免溶質(zhì)潴留。二是老年人有口渴缺陷，由于感覺(jué)器官趨于遲鈍，老年人即使感到口渴也往往不去主動(dòng)飲水，所以使老年人經(jīng)常存在缺水的可能，尤其是在有發(fā)熱、出汗、嘔吐、腹瀉等水分額外丟失時(shí)，體內(nèi)水分急劇減少，導(dǎo)致血容量不足，各器官得不到充分灌注，代謝產(chǎn)生的廢物不能及時(shí)排除，就會(huì)產(chǎn)生極大的危害。因此，老年人和心、腦血管病患者，應(yīng)在睡前和清晨適當(dāng)補(bǔ)充水分，使黏稠的血液得以稀釋?zhuān)龠M(jìn)血液的正常循環(huán)。

邊吃飯邊飲水有害處 邊吃飯邊飲水是不好的習(xí)慣，吃飯時(shí)飲水，能夠沖淡唾液、胃液、腸液等消化液影響食物中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收。飯前一小時(shí)飲水比飯后飲水好。因?yàn)樗谖钢型Ａ舻臅r(shí)間只有6分鐘，很快就會(huì)進(jìn)入小腸，不到一小時(shí)就會(huì)補(bǔ)充到身體各組織及消化液中。飯前一小時(shí)飲水，待吃飯時(shí)，機(jī)體各個(gè)消化液分泌正旺盛，功能調(diào)動(dòng)起來(lái)自然促進(jìn)消化吸收。

飲開(kāi)水應(yīng)喝新鮮水 喝新鮮的開(kāi)水，一是防止水的污染，二是防止水的“老化”（死水）。在一般飲用水中，都含有一定量的硝酸鹽，如果同時(shí)含有大量細(xì)菌，特別是大腸桿菌，那么燒水時(shí)適當(dāng)?shù)臏囟染蜁?huì)使細(xì)菌釋放出硝酸鹽的還原酶，還原酶可將水中的硝酸鹽還原成亞硝酸鹽，從而使開(kāi)水中亞硝酸鹽增多。亞硝酸鹽大量進(jìn)入人體血液后，能將血紅蛋白中的二價(jià)鐵氧化成三價(jià)鐵，使血液失去攜氧功能，導(dǎo)致人體缺氧窒息。如若儲(chǔ)水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，水中的亞硝酸鹽會(huì)與日俱增，所以儲(chǔ)水最多不要超過(guò)兩三天。長(zhǎng)時(shí)間沸騰的水、裝在熱水瓶或保溫杯幾天的水、蒸餾水，都不能飲用。

此外，日常燒開(kāi)水時(shí)，當(dāng)水快開(kāi)時(shí)應(yīng)把水壺的蓋子打開(kāi)，讓自來(lái)水存留的揮發(fā)性有機(jī)物揮發(fā)掉，但2～3分鐘后要關(guān)火。

飲水也要“細(xì)品慢咽” 飲水和吃飯一樣，要“細(xì)品慢咽”，不能“暴飲”。一杯300毫升的水，應(yīng)在10鐘左右一口一口地慢飲。