５大傳染病阻擊戰(zhàn)

冬季的嚴寒，阻擋了一些細菌入侵人體的腳步。但是，一些傳染病病菌卻開始活躍起來。來勢洶洶地向寶寶們發(fā)起進攻。我們當然不能讓它們得逞!

冬春季是麻疹、水痘、流行性腮腺炎、流感、流腦等傳染病的高發(fā)期。而且，這些傳染病對孩子，尤其是小寶寶的威脅最大!怎么預防最有效果，得了病怎么護理，都是我們需要了解的。

麻疹 重點攻擊人群：6個月～5歲

癥狀起病初期體溫會逐漸增高到39℃～40℃，頭痛，咳嗽，打噴嚏，眼睛怕光流淚。在下磨牙相對應的頰黏膜上出現(xiàn)0．5～l毫米大小的白色麻疹黏膜斑是此病的特征。當發(fā)熱及咳嗽達到高峰時開始出現(xiàn)皮疹，1～2周后消退。

護理要點：

感染麻疹后，如果沒有并發(fā)癥，—般都在家治療，所以居家護理非常重要：

皮膚黏膜的護理：保持床單整潔干燥和皮膚清潔，每天用溫水擦浴更衣一次(忌用肥皂)。勤剪指甲，以防寶寶抓傷皮膚繼發(fā)感染。如疹子出不透，可用鮮芫荽(香菜)煎水服用并抹身，水溫47℃～50℃，使皮疹出齊、出透。

五官的護理：保持室內光線柔和，用生理鹽水清洗雙眼后滴入抗生素眼藥水或眼藥膏，還可以加服維生素A預防干眼病。防止嘔吐物或淚水流入孩子外耳道發(fā)生中耳炎。及時清除鼻痂，保持呼吸道通暢。加強口腔護理，多喂白開水，還可用生理鹽水含漱。

飲食護理：發(fā)熱期間給予清淡易消化的流質飲食。讓孩子多喝水及熱湯，這樣利于排毒、退熱、透疹?；謴推趹砑痈叩鞍住⒏呔S生素的食物，無需忌口。

預防免疫：8個月以上的寶寶可接種麻疹疫苗。年幼、體弱的人，在接觸病人5天內注射血丙種球蛋白或胎盤球蛋白，可免于發(fā)病。6天后注射可減輕癥狀，有效免疫期3～8周。

禁忌：如果孩子發(fā)高燒，可以在醫(yī)生的指導下用退熱劑，但不能用酒精擦浴或冷敷，以免影響疹子出透，導致并發(fā)癥。

水痘 重點擊人群：1～6歲(如媽媽孕期得過水痘，會通過胎盤傳染給新生兒)

癥狀：發(fā)病初期，嬰幼兒一般沒有癥狀或癥狀輕微。大一點兒的孩子會有類似上呼吸道感染的癥狀。水痘出疹的特點是連續(xù)分批出現(xiàn)，一般2～3批，每批l～6天，水痘愈后一般不留疤痕。

護理要點：

水痘為自限性疾病，10天左右能自愈。但如果護理不當，會繼發(fā)皮膚細菌感染、肺炎和腦炎等并發(fā)癥。

最好將室溫保持在18℃～20℃，勤給孩子換內衣，保持皮膚清潔。剪短指甲，或給小寶寶帶上手套，以免抓傷皮膚引起繼發(fā)感染或留下疤痕。如果寶寶因皮膚瘙癢吵鬧時，可用溫水洗浴，局部涂0．25％冰片爐甘石洗劑或5％碳酸氫鈉溶液，皰疹破潰時涂1％甲紫。如果有繼發(fā)感染，要局部用抗生素軟膏，或在醫(yī)生建議下服用抗生素。

預防免疫：如果接觸了水痘患者，可以在72小時內注射水痘一帶狀皰疹病毒免疫球蛋白，接種疫苗后或得過水痘的孩子，都可獲得終身免疫。

禁忌：禁用激素類藥物。正在使用激素的孩子，一旦接觸水痘，要立即肌肉注射較大劑量的丙種球蛋白(0．4～0．6毫升／千克體重)或帶狀皰疹免疫球蛋白(0．1毫升／千克體重)，以減輕病情。如已發(fā)生水痘，腎上腺皮質激素類藥物應遵醫(yī)囑在短期內遞減，逐漸停藥。

流行性腮腺炎 重點攻擊人群：學齡期兒童及青少年

癥狀：有些孩子在發(fā)病初期有發(fā)熱、頭痛、乏力等癥狀。1～2天后腮腺逐漸腫大，體溫高達40℃，發(fā)熱持續(xù)時間不一，短的1～2天，長的達5～7天。腫大的腮腺以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，同時伴周圍組織水腫、灼熱、疼痛和感覺過敏，張嘴和咀嚼時疼痛加劇。腮腺腫大的第2～3天達高峰，持續(xù)4～5天后逐漸消退。

護理要點：

大多數(shù)孩子得了腮腺炎，只需要在家里接受護理就行。

減輕疼痛：保持口腔清潔，經常用溫鹽水漱口或多喝水，預防口腔感染。因為孩子吃東西時會更疼，所以盡量給孩子吃容易消化的半流食或軟食。為減輕疼痛，可以局部冷敷，也可以用中藥如意金黃散調茶水或食醋敷于患處(注意保持濕潤)，或采用氦氖激光局部照射減輕局部癥狀。

降溫：要鼓勵孩子多喝水，以利汗液蒸發(fā)散熱?？刂企w溫，采用頭部冷敷、溫水擦浴或遵醫(yī)囑服用適量退熱劑。在發(fā)熱早期服用利巴韋林、干擾素或板藍根抗病毒治療。

預防免疫：給孩子接種麻風腮疫苗。

禁忌：不要給孩子吃酸、辣、干燥的東西，以免引起唾液分泌增多，腫疼加劇。

流感 重點攻擊人群：在園、在校的孩子

癥狀：突然發(fā)高燒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉痛、全身不適，少數(shù)人會出現(xiàn)腹瀉。呼吸道(咳嗽、流涕、咽痛)癥狀輕而全身中毒(發(fā)熱、疼痛等)癥狀重是它的特點，退燒后仍感明顯乏力。

護理要點：

目前對于流感沒有特效藥，治療主要以抗病毒、解熱鎮(zhèn)痛為主。要多讓孩子喝水，如果體溫高于38．5℃，可以每隔4～6小時給他吃一次退燒藥。

預防免疫：在流感流行時，盡量少帶孩子到人群密集的地方去，也不要在通風不好的地方待太長時間。

按種流感疫苗也是一種預防方法，但對雞蛋過敏的孩子禁用。

流腦 重點攻擊人群：5歲以下兒童尤其是6個月～2歲的嬰幼兒

癥狀：孩子在沒什么癥狀的情況下，或在低熱、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染癥狀后，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，伴有頭痛、肌肉酸痛、食欲減退及精神萎靡等癥狀。年幼的孩子會哭鬧不安，因為皮膚感覺過敏而拒絕讓人抱，有時還出現(xiàn)驚厥。大部分孩子有皮膚淤點或淤斑，直徑1毫米～2毫米，開始為鮮紅色，后為紫紅色，繼而出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、狂躁等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)，必須盡快帶孩子上醫(yī)院就診。

預防免疫：對于流腦，家長的主要責任在于預防與早期發(fā)現(xiàn)。

減少外出。流行期間不要帶孩子到公共場所，外出時給孩子戴上口罩。

最佳免疫方案：接種流腦疫苗。

藥物預防：在流行期間，如果出現(xiàn)發(fā)熱伴頭痛，精神萎靡，急性咽炎，皮膚、口腔黏膜出血4項癥狀中的2項，醫(yī)生會給予足量全程的磺胺藥治療，這樣能有效降低發(fā)病率和阻止流行。

編輯／覃靜