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    無(wú)痛人流,其實(shí)也“痛”

    2006-03-17 08:42:00朱付凡
    家庭醫(yī)藥 2006年3期
    關(guān)鍵詞:后果人流胎盤

    朱付凡 唐 君

    提起“人流”,多數(shù)人會(huì)立刻聯(lián)想到手術(shù)時(shí)的疼痛、出血、冷汗……近幾年來(lái),“無(wú)痛人流”這個(gè)詞漸漸地被大家所熟知,相對(duì)于傳統(tǒng)的“人流”而言,大大減輕了患者的痛苦。但是,“無(wú)痛”并不意味著絕對(duì)的“安全”。

    無(wú)痛人工流產(chǎn),為什么不痛?其實(shí)很簡(jiǎn)單,就是在傳統(tǒng)吸宮流產(chǎn)手術(shù)的基礎(chǔ)上,加了靜脈全身麻醉,手術(shù)中沒有一絲一毫的痛感。因此,這種技術(shù)理所當(dāng)然地受到了歡迎。但這也不免讓人擔(dān)心:這么“輕而易舉”就解決問題,會(huì)不會(huì)讓人因此對(duì)自己的身體抱輕率的態(tài)度?而現(xiàn)實(shí)是,手術(shù)的無(wú)痛性,使不少女性沒有痛苦困擾,不愿避孕,有的甚至在3個(gè)月內(nèi)做了2次人流!

    雖說“無(wú)痛”,后果相同

    “無(wú)痛人流”的服務(wù)項(xiàng)目在許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有,但個(gè)別廣告卻有欺騙之嫌,它們只宣傳自己的醫(yī)療服務(wù),故意隱瞞人流可能造成的醫(yī)療后果。

    事實(shí)上,人流只能是避孕失敗后一種補(bǔ)救的辦法,不能替代常規(guī)避孕方法。只要是流產(chǎn),包括藥流或無(wú)痛人流, 即使是用最先進(jìn)的方法、找最可信賴的醫(yī)院和醫(yī)生,都會(huì)對(duì)女性身體造成損害。如果在短期內(nèi)反復(fù)流產(chǎn),更會(huì)影響子宮創(chuàng)面的修復(fù)而造成子宮腔粘連、月經(jīng)量減少等不良后果,如發(fā)生感染會(huì)引起盆腔炎、輸卵管炎,甚至可引起不孕。多次人工流產(chǎn),會(huì)使孕育寶寶的“土地”變得越來(lái)越“貧瘠”。如一年內(nèi)有2次人工流產(chǎn)史或半年內(nèi)有終止妊娠經(jīng)歷者,再次人流時(shí)比其他女性更容易引起手術(shù)并發(fā)癥。此外,多次人工流產(chǎn)還可能導(dǎo)致前置胎盤、產(chǎn)后胎盤粘連、產(chǎn)后大出血甚至危及生命。所以現(xiàn)實(shí)中才會(huì)有很多人感慨:“唉,以前不想要小孩時(shí)一次又一次地做流產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)在想要小孩卻怎么也懷不上了!”

    危險(xiǎn),在“無(wú)痛”中增加

    理想的無(wú)痛流產(chǎn),要求麻醉藥物起效快、代謝快,蘇醒完全,鎮(zhèn)痛效果確切,無(wú)術(shù)中記憶,副作用小,操作簡(jiǎn)單,安全有效。目前的各種麻醉劑雖然相對(duì)符合上述要求,但還沒有一種能完全達(dá)到理想境界。臨床上,仍常常出現(xiàn)呼吸抑制、循環(huán)抑制、藥物過敏等麻醉的不良反應(yīng)。

    另外,全身麻醉后,子宮質(zhì)地變軟,醫(yī)生操作時(shí)的手感會(huì)不及沒有麻醉的狀態(tài)。因此,損傷和子宮穿孔的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。如果在不具備相關(guān)條件的場(chǎng)所接受無(wú)痛流產(chǎn),一旦出現(xiàn)意外,后果十分嚴(yán)重。當(dāng)然,對(duì)疼痛特別敏感的人,不施麻醉的情況下就很難和醫(yī)生配合,我們?nèi)越ㄗh她采用無(wú)痛人流。

    總之,無(wú)痛人流只是避孕失敗的一種補(bǔ)救辦法,女性還是要學(xué)會(huì)保護(hù)自己,謹(jǐn)慎一點(diǎn)。而且“人流”屬于高危手術(shù),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件的要求也很高。所以,如果避孕失敗需要采取補(bǔ)救措施,一定要到有計(jì)劃生育服務(wù)資質(zhì)和搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),別拿自己的生命開玩笑。

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    無(wú)痛人流的相關(guān)知識(shí)

    1.最佳人流時(shí)間: 妊娠(受孕后)6~8周,一般不超過12周。

    2.既往患有心、肺、肝、腎臟疾病者,須告知醫(yī)生,由醫(yī)生判斷是否適合無(wú)痛人流。

    3.人流術(shù)后應(yīng)休息2周,避免著涼,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

    4.1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,注意外陰清潔,陰道出血未凈前禁止盆浴。

    5.術(shù)后一般有少許陰道流血,量比月經(jīng)少,但不超過1周。若流血增多,時(shí)間延長(zhǎng),請(qǐng)到醫(yī)院就診。

    6.若有發(fā)熱、腹痛、分泌物增多、有臭味,請(qǐng)到醫(yī)院復(fù)查。

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