產(chǎn)后尿潴留，新媽媽的難言之隱

美麗的準(zhǔn)媽媽美惠，今年30歲，是一家公司的經(jīng)理助理，生意場(chǎng)上雷厲風(fēng)行的她，自從知道懷孕那刻起，就像換了一個(gè)人：走路小心翼翼，說(shuō)話和風(fēng)細(xì)雨，滿臉是掩飾不住的幸福笑容。經(jīng)歷過(guò)孕期漫長(zhǎng)的風(fēng)風(fēng)雨雨，馬上就是預(yù)產(chǎn)期了，為此美惠和家人早早準(zhǔn)備好寶寶的用品和大人的換洗衣物。幸福一刻終于到來(lái)了。這天半夜1點(diǎn)左右，美惠忽然被隱隱的腹痛痛醒，于是慌忙叫醒熟睡中的老公：“我羊水破了，看來(lái)要生了!”老公聞言立刻開(kāi)車把她送到醫(yī)院。在產(chǎn)房里，分娩的陣痛使美惠滿頭大汗，由于胎兒過(guò)大，醫(yī)生給美惠做了陰道側(cè)切術(shù)，美惠產(chǎn)下一個(gè)3500克重的男嬰?？粗坂洁降膶殞殦]舞著胳膊、聲音洪亮地啼哭，美惠和家人禁不住長(zhǎng)舒口氣。

本以為生下寶寶，—切就萬(wàn)事大吉了。沒(méi)想到麻煩出現(xiàn)了，回到病房后，美惠尚沉醉在新媽媽的幸福中，突然間，感覺(jué)小腹輕微發(fā)脹，似乎有解小便的沖動(dòng)，美惠剛生下寶寶體質(zhì)虛弱，起床不便，老公便將坐便器放到她臀下。美惠費(fèi)了好大的勁，還是解不出來(lái)?？赡苁欠置溥^(guò)程中出汗太多，消耗體內(nèi)大量水分，導(dǎo)致尿少的緣故吧，她這樣想著就有些釋然了。不知不覺(jué)兩小時(shí)過(guò)去了，美惠已喝下兩大杯溫水，她感覺(jué)膀胱越來(lái)越脹，明明已有很強(qiáng)的尿意，卻仍然尿不出來(lái)。老公愛(ài)憐地說(shuō)，會(huì)不會(huì)是你不習(xí)慣在床上小便啊。的確，這時(shí)病房?jī)?nèi)仍有不少產(chǎn)婦和家屬，雖然大家都自覺(jué)回避，但美惠仍然感覺(jué)在目眾睽睽下很緊張，根本無(wú)法進(jìn)入狀態(tài)。她便要老公扶她下床去衛(wèi)生間，蹲下后，她馬上感到會(huì)陰刀口側(cè)切處火辣辣地痛，也不敢用力，無(wú)奈之下，她不得不折返病房。在床上又反復(fù)試了三回，衛(wèi)生間也往返了兩次，問(wèn)題依然得不到解決。這時(shí)的美惠已經(jīng)失去了耐心，充盈的膀胱讓她痛苦不堪，終于忍不住哭了起來(lái)。

當(dāng)醫(yī)生來(lái)到床榻前時(shí)，美惠已哭成淚人，醫(yī)生見(jiàn)狀，溫和地勸慰她不要過(guò)于緊張，產(chǎn)后解不出小便在產(chǎn)婦中并不少見(jiàn)，一般情況下，通過(guò)適當(dāng)?shù)奈锢碇委熀?，小便?wèn)題很快就能迎刃而解的。說(shuō)話間，護(hù)士在一邊幫美惠又是熱敷，又是按摩下腹及會(huì)陰部。十幾分鐘后，當(dāng)美惠痛快淋漓地順利解下小便時(shí)，她感到渾身有說(shuō)不出的輕松和舒暢，很快又回復(fù)了幸福新媽媽的笑容。

醫(yī)生提醒：一般產(chǎn)婦于分娩后4-6小時(shí)內(nèi)就可以自行排尿，也有的產(chǎn)婦產(chǎn)后長(zhǎng)時(shí)間(7小時(shí)以上)膀胱充盈，不能自解小便，這種現(xiàn)象臨床上稱為尿潴留。尿潴留是產(chǎn)后的常見(jiàn)并發(fā)癥，給許多新媽媽帶來(lái)難言的煩惱。

產(chǎn)生這種癥狀的原因有幾個(gè)：首先，在分娩過(guò)程中，胎兒壓迫膀脫，使膀胱黏膜充血水腫，尤其是尿道內(nèi)口水腫，造成排尿困難。其次，由于產(chǎn)后膀胱肌肉收縮能力較差，產(chǎn)婦可能無(wú)力將尿液排出。再次，就是產(chǎn)婦生下寶寶后，原本高度擴(kuò)張的腹壁忽然松弛，膀胱容量增大，產(chǎn)婦對(duì)尿脹不敏感。也有的產(chǎn)婦像美惠一樣，由于會(huì)陰側(cè)切或撕裂造成疼痛，不敢用力排尿，也會(huì)造成尿潴留。此外，新媽媽不習(xí)慣在床上排尿，也會(huì)有一定影響。急性尿潴留時(shí)，膀胱極度擴(kuò)張，如能及時(shí)處理，一般可以恢復(fù)功能；如若拖延時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，膀胱肌肉將失去收縮能力，形成無(wú)張力膀胱，那時(shí)將很難恢復(fù)功能，給病人帶來(lái)痛苦。

如何解決尿潴留?首先，產(chǎn)婦要在精神上避免緊張、克服恐懼心理，建立自信。鼓勵(lì)產(chǎn)婦多喝水，幫助她們下床排尿?？刹捎靡恍┖?jiǎn)單易學(xué)的誘導(dǎo)排尿法：如用熱水熏洗外陰；用溫開(kāi)水沖洗尿道外口周圍誘導(dǎo)排尿；或讓新媽媽聽(tīng)嘩嘩的流水聲，利用條件反射產(chǎn)生尿意，促使排尿?；蚴遣捎脽岱蠓ǎ簩崦碇糜诎螂讌^(qū)，使松弛腹肌收縮，腹壓升高而促進(jìn)排尿?；蚴禽p輕按摩膀胱部位10-20次，手法一定要輕，避免用力過(guò)度造成膀胱破裂。再者就是采用中醫(yī)中藥或針灸的治療方法。當(dāng)上述方法無(wú)法奏效時(shí)，可在嚴(yán)格的無(wú)菌操作下， 實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)，留置導(dǎo)尿管期間應(yīng)多飲水，使尿量增加，以減少尿路感染。