走出“凄涼”的世界

蝶　語

世界衛(wèi)生組織2004年6月對包括中國在內的8個發(fā)達國家和6個發(fā)展中國家的精神疾病患者接受治療情況作了長期跟蹤調查，得出的結論是：美國和歐洲等發(fā)達國家的嚴重精神疾病患者有35％至50％得不到及時治療，而發(fā)展中國家的情況就更糟糕了，高達76％至84％的患者得不到及時治療。衛(wèi)生組織說，這14個國家是有代表性的，相信在全球范圍內，精神疾病患者得不到治療的情況是很普遍的。

2005年8月23日，福建省福安市溪潭鎮(zhèn)城山村一患有精神病的26歲青年男子持剪刀將其50歲的母親殺死。

2005年8月11日，永川市紅爐鎮(zhèn)的一年輕婦女精神病發(fā)作將自己年僅兩歲的兒子砍死，并提著其頭顱游走數公里。

2005年7月，哈爾濱市解救出了一位被精神病母親整整囚禁了15年的女孩，從出生起她就從沒踏出過她那20平方米的“家”。

2004年8月4日，北京大學第一醫(yī)院幼兒園的15名兒童和3名教師被精神病門衛(wèi)持刀砍傷其中1名兒童死亡。

2004年5月12日，北京市西黃村小學教師李某突發(fā)精神病，對六年級學生王丹進行毆打，導致王丹左耳傳導性耳聾。

……

無數血的事實也在彰顯著：加強對精神疾病患者的治療和管束的嚴峻性。

強制住院治療 國家買單

強制住院治療的費用應當由國家支付。這是國家衛(wèi)生部副部長馬曉偉在分析精神衛(wèi)生立法必要性時說的。自1838年世界上第一部《精神衛(wèi)生法》誕生以來，至今已有100多個國家頒布了《精神衛(wèi)生法》。國家衛(wèi)生部也早從1985年開始，起草《精神衛(wèi)生法》，但直到目前該草案才完成。在西太平洋地區(qū)的國家中，現在僅有中國、老撾和馬紹爾群島沒有制定專門的精神衛(wèi)生法律。2001年12月，上海制定的中國第一部地方性精神衛(wèi)生法規(guī)《上海市精神衛(wèi)生條例》，它沒有對強制住院及其條件問題作出明確規(guī)定，而是含糊其詞地規(guī)定了一種醫(yī)生主導、監(jiān)護人協(xié)助的非自愿住院制度，是不可取的。而此次完成的精神衛(wèi)生法草案則以入、出院和強制性住院為其核心問題。法律草案對緊急入院觀察、強制住院、解除強制住院等及保護性約束和隔離分別作了規(guī)定。

關注親人 接受現實

當您意識到自己的家人出現了精神病征兆時，要盡快送其到醫(yī)院進行治療，縮短從發(fā)現病情到就診的時間。

當您的家人被確診為某種精神病之后，您要接受一個新的角色——精神病病人家屬這個現實。同時，您需要了解什么是精神病，精神病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，各類精神病的主要癥狀，各種治療藥物的特點和副作用，家庭護理的注意事項，以及治愈之后如何防復發(fā)，如何進行心理、社會康復等知識。

您有時需要做護士，去關心、照料病人的生活；有時需要代表醫(yī)生，向病人講解各種藥物的作用，督促他遵醫(yī)囑服藥；有時要把病人當作朋友，誠懇地交換意見、討論問題；有時又要擺出長者之尊，來迫使病人去完成那些他不愿做、卻必須要做的事，比如定時休息、生活自理、門診復查、按時按量服藥等。

院外監(jiān)管 不可忽視

精神病人出院后應注意督促病人做好如下事情：

堅持藥物鞏固治療：堅持服藥，鞏固治療，是預防精神病復發(fā)的關鍵。

定期復查：病人出院后，家屬應定期帶病人去醫(yī)院復查，以使醫(yī)生及時掌握病人的服藥情況，病情恢復程度及心理狀態(tài)，適時調整用藥與劑量，指導病人的日常生活，及時發(fā)現病情波動的早期征兆，采取相相應應對措施，以免因復發(fā)而再次住院治療，這樣既減少了病人的痛苦，又減輕了病人不必要的經濟負擔。

多元化治療

精神疾病的治療除了藥物外還有以下的一些方法：

暗示治療：是施治醫(yī)生利用醫(yī)生的特殊地位、簡短有力的語言、結合生動和有吸引力的動作姿勢或某種藥物，支配患者的意志，使患者被動地接受這種治療的影響。如給患者一種安慰劑，這種藥物實際上對本癥的藥理作用不大或完全無作用，但通過醫(yī)生語言的提示，告訴患者這種藥物的“作用特點”，可達到治療的目的。

文娛治療：利用工作之余，開展文娛、體育活動，如組織病人下棋、球賽、旅游、競技比賽等。

心理治療：心理治療應貫穿于整個精神康復的過程，也必須與其他各種方法或措施密切結合起來。心理療法的技術頗為多樣化，主要有精神分析治療、支持治療、行為治療。

目前有部分醫(yī)院采取利用腦立體定向微創(chuàng)術治療精神疾病，但同時有些專家并不看好這種作法。

給予溫暖

四年前有人在香港地區(qū)做了一項調查，50%以上的人不愿與精神疾病患者為鄰，40%以上的人不愿住在精神疾病康復設施附近，更多的人認為精神疾病患者“有破壞性”，“容易危害他人”。公眾對精神疾病患者的擔心和恐慌可以說是一個全球性的普遍現象。

長期以來，中國廣大精神障礙者飽受疾病痛苦和偏見歧視的雙重折磨。作為社會最弱勢的群體之一，他們的合法權益和人格尊嚴得不到充分保障，社會地位低下。戲弄、侮辱、捆綁甚至禁閉、關鎖精神障礙者的現象并非罕見，患者的境遇十分悲慘。

事實上是精神病人不是都有暴力傾向的，精神分裂癥是最具代表性的重性精神疾病，而精神分裂癥患者的暴力行為與意外死亡的幾率只是正常人的2.3倍，且精神病人一旦發(fā)生暴力行為，他的攻擊對象是有明顯指向性的。

因此精神疾病患者并非如我們所想象的那么“危險”，但是，對他們還是要加倍重視。家人或其他與精神疾病患者接觸者，可以學會一些自我保護的技巧：①對于煩躁、激動狀態(tài)中的患者，不應過分地去關心、詢問。②當患者向你發(fā)怒時，不可與之發(fā)生正面沖突。③不應嘲笑、歧視患者。④發(fā)現有精神癥狀復發(fā)傾向時，應及時送其治療，必要時可在多人協(xié)助下，強制其住院。與有過暴力史而又正處于發(fā)病期中的患者接觸時，最好不要處在患者可以正面攻擊的位置，且最好有旁人在場，必要時可提供幫助?；颊叩囊恍┖侠硪笠M量予以滿足，如果實在無法辦到，可用溫和的語氣與其商量，并做出解釋。

醫(yī)學表明，精神病患者對周圍的環(huán)境格外敏感。因此，為精神病患者創(chuàng)造一個寬松的環(huán)境不僅有助于他們的康復，同時，也可以減少發(fā)病可能。

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精神病心理平衡十要訣

現代生活中如何保持心理平衡，這是人們共同關心的問題。美國心理衛(wèi)生學會提出了心理平衡的10條要訣，值得我們借鑒。

1、對自己不苛求。每個人都有自己的抱負，有些人把自己的抱負目標定得太高，根本實現不了，于是終日抑郁不歡，這實際上是自尋煩惱；有些人對自己所做的事情要求十全十美，有時近乎苛刻，往往因為小小的瑕疵而自責，結果受害者還是自己。為了避免挫折感，應該把目標和要求定在自己能力范圍之內，懂得欣賞自己已取得的成就，心情就會自然舒暢。

2、對親人期望不要過高。妻子盼望丈夫飛黃騰達，父母希望兒女成龍成鳳，這似乎是人之常情。然而，當對方不能滿足自己的期望時，便大失所望。其實，每個人都有自己的道路，何必要求別人迎合自己。

3、不要處處與人爭斗。有些人心理不平衡，完全是因為他們處處與人爭斗，使得自己經常處于緊張狀態(tài)。其實，人際之間應和諧相處，只要你不敵視別人，別人也不會與你為敵。

4、暫離困境。在現實中，受到挫折時，應該暫將煩惱放下，去做你喜歡的事，如運動、打球、讀書、欣賞等，待心境平和后，再重新面對自己的難題，思考解決的辦法。

5、適當讓步。處理工作和生活中的一些問題，只要大前提不受影響，在非原則問題方面無需過分堅持，以減少自己的煩惱。

6、對人表示善意。生活中被人排斥常常是因為別人有戒心。如果在適當的時候表示自己的善意，誠摯地談談友情，伸出友誼之手，自然就會朋友多，隔閡少，心境自然會變得平靜。

7、找人傾訴煩惱。生活中的煩惱是常事，把所有的煩惱都悶在心時，只會令人抑郁苦悶，有害身心健康。如果把內心的煩惱向知己好友傾訴，心理會頓感舒暢。

8、幫助別人做事。助人，快樂之本。幫助別人不僅可使自己忘卻煩惱，而且可以表現自己存在的價值，更可以獲得珍貴的友誼和快樂。

9、積極娛樂。生活中適當娛樂，不但能調節(jié)情緒，舒緩壓力，還能增長新的知識和樂趣。

10、知足常樂。不論是榮與辱、升與降、得與失，往往不以個人意志為轉移，榮辱不驚，淡泊名利，做到心理平衡是極大快樂。