及時雨
因身體不適,9歲兒童小凱被送往蘇州某醫(yī)院,診斷為“肺動脈高壓”。不久小凱又轉(zhuǎn)往上海某醫(yī)院進行治療,在高風險的手術(shù)過程中小凱不幸死亡。小凱的父親將兩家醫(yī)院同時告上了法庭,要求為永遠回不來的愛子“討個說法”。1月24日,平江區(qū)人民法院經(jīng)過一審開庭,審結(jié)了這起醫(yī)療事故損害賠償糾紛案。
愛子在手術(shù)中死亡
一個可愛的兒子說沒就沒了,而且是慘死在手術(shù)臺上。小凱的家長實在難以接受這樣殘酷的現(xiàn)實,傷心欲絕之際,毅然向法院遞上了一紙訴狀,要求“為我兒子討一個明白的說法”。
小凱的父親訴稱,兒子平時身體正常,沒有心臟異常的表現(xiàn)。2003年6月11日,因“雙下肢紫癜1月余,走路吃力加重3月”,到蘇州某醫(yī)院就診并住院,同月30日,兒子出院。因該院錯誤診斷為“血管炎”,并給予大劑量激素治療,延誤并加重了患兒的病情。為明確診斷并做進一步的治療,2003年8月20日,他帶著兒子人住了上海某醫(yī)院,入院診斷為“肺動脈高壓原因待查,心功能不全”。
小凱的父親認為,這兩家醫(yī)院存在明顯醫(yī)療過錯,且與小凱病情延誤、惡化直至死亡存在明確的因果關(guān)系,應承擔相應的民事賠償責任。要求兩家醫(yī)院賠償其醫(yī)療費、護理費、精神損害撫慰金等共計人民幣6萬元。
醫(yī)院稱沒有診療錯誤
蘇州某醫(yī)院辯稱,其醫(yī)院對小凱不存在診療錯誤,診斷和治療正確及時,并未延誤和加重他的病情。
上海某醫(yī)院也辯解說,醫(yī)院對小凱進行的心導管檢查是完全必要的。對于手術(shù)風險等,醫(yī)院已經(jīng)在術(shù)前向家長履行了告知的義務,手術(shù)也完全符合操作規(guī)程。根據(jù)醫(yī)療事故鑒定的結(jié)論,小凱的死因為接受心導管術(shù)檢查過程中出現(xiàn)致命性心律失常和心功能衰竭,是該檢查手術(shù)的嚴重并發(fā)癥。因此,醫(yī)院不論在診斷、手術(shù)前還是手術(shù)中都不存在過錯。
經(jīng)過兩家醫(yī)院的申請,蘇州市醫(yī)學會出具了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論:本病例不屬于醫(yī)療事故。但是,鑒定中對于兩醫(yī)院診療過程中是否存在醫(yī)療過錯、與小凱死亡是否有因果關(guān)系等問題仍然沒有明確。
醫(yī)院沒告知手術(shù)風險
一審法院受理了此案,審理后認為,從醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的分析意見中可以看出小凱接受心導管術(shù)檢查是具有高風險的。因此作為具有一定醫(yī)療等級并掌握專業(yè)醫(yī)療知識及技術(shù)的院方,做此手術(shù)應當負有高度的謹慎和注意義務,并且術(shù)前對于手術(shù)可能出現(xiàn)的高風險應充分告知患兒家屬。上海某醫(yī)院雖然術(shù)前也進行了風險告知,但未將該手術(shù)的高風險性充分全面地告知患方,未盡院方應盡的謹慎注意的義務,因此在主觀上存在過錯。
法院判決,上海某醫(yī)院在履行術(shù)前的風險告知義務中存在瑕疵,主觀上具有一定過錯,應對由此給小凱親屬造成的損害承擔25%的民事賠償責任。其余部分則由原告自行承擔。