端粒、端粒酶與病理性瘢痕

謝文洪　劉　偉

皮膚創(chuàng)傷后病理性瘢痕的形成是美容、整形外科最棘手的問題之一，病理性瘢痕主要包括增生性瘢痕(hypedrophicscar)和瘢痕疙瘩(keloid)。在組織學(xué)上，兩者十分相似，膠原結(jié)節(jié)HS中較K中少，但細(xì)胞的形態(tài)相似；實(shí)驗(yàn)室的多種檢查觀察結(jié)果兩者雖有一定的差別，但沒有一個(gè)絕對(duì)的指標(biāo)：臨床檢查多見增生性瘢痕不超過原損傷范圍，而瘢痕疙瘩超出原損傷范圍，邊緣向正常皮膚侵襲，持續(xù)很久且不斷擴(kuò)大，損傷中心常可見到變平、色淺的退化現(xiàn)象。病理性瘢痕形成的機(jī)制尚未弄清，因此臨床療效不如人意。