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    等待肝移植

    2004-04-29 00:00:00
    康復(fù) 2004年1期

    因原發(fā)性膽汁性肝硬化導(dǎo)致肝腹水、食道靜脈曲張,24歲的大學(xué)生朱月在一次登樓時大出血,被送往醫(yī)院搶救后,卻被告知她生命的期限只剩短短6個月??墒瞧孥E出現(xiàn)了!一年半前,朱月在上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院接受了肝移植,如今她已是一名學(xué)生管理干部。朱月是幸運的,因為還有許許多多的肝臟病人,因為種種治療方法都無效,他們?nèi)栽凇?/p>

    背景介紹:上海市器官移植研究中心

    器官移植是上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院的重點發(fā)展項目,上海市器官移植研究中心就設(shè)在上海交大附屬第一人民醫(yī)院內(nèi),并成為上海市首批臨床醫(yī)學(xué)中心之一,而肝臟移植是重中之重,該中心進行過上海市首例肝腎聯(lián)合移植、首例減體積經(jīng)典原位肝移植和首例急癥肝移植等一系列、一大批成功手術(shù)。至2003年11月累計開展肝移植、肝腎聯(lián)合移植等手術(shù)150例,至2003年底還將施行20例肝臟移植術(shù)。其中1/3的病例不輸血,移植數(shù)量和質(zhì)量均穩(wěn)居上海市首位,移植效果達(dá)到國際先進水平,移植成功率(1年成活率)達(dá)到90%以上(目前,國際先進的肝移植1年成活率為85%~90%),大大高于國內(nèi)的70%~80%。而且,該學(xué)科團隊已分別多次在青海、江西、山東、江蘇、上海等大醫(yī)院幫助實施移植手術(shù),已成為在全國有一定影響力的肝臟移植中心。

    換肝后,我不怕冷,吃什么都香

    上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院的肝移植病房設(shè)在大樓的第十層,它比普通病房要講究。普外科主任夏強指著一間玻璃房對我們說,這是隔離監(jiān)護病房,從手術(shù)臺下來的病人先在這里隔離一周再入住相對隔離病房一周,然后再住普通病房。隔離監(jiān)護病房的外面走廊就是護士工作室,護士隨時隔著玻璃就可看到病人的情況,墻上掛著很多的X光片及化驗報告,夏醫(yī)生說,每天要分析病人的各項指標(biāo),從中可以密切關(guān)注病人的各項生命體征。在一間普通病房的玻璃門外,夏醫(yī)生親切地把朱月叫了出來,把她介紹給我們。

    朱月披了一件絳紅色的病人棉袍跳跳蹦蹦地來到我們的面前,她剛洗過澡,頭發(fā)濕濡濡的,臉色紅紅的,散發(fā)出一股香波的清香味。我注意到她赤著腳,趕緊提醒她穿上襪子,可是姑娘卻說:“沒關(guān)系,以前我的腳很冷,換肝以后,我變得不怕冷了,現(xiàn)在我喜歡赤腳?!敝煸率且荒臧胍郧白龅母我浦彩中g(shù),手術(shù)很成功,她已上班,過著和正常人一樣的生活。這次住院是因為在例行的檢查中發(fā)現(xiàn)GPT偏高,醫(yī)院叫她住院,幫助她調(diào)整一下,這可能是出現(xiàn)了輕微的排異現(xiàn)象,不過問題不大,可以有辦法的,因為肝移植術(shù)后的排異反應(yīng)與腎移植和心臟移植相比,發(fā)生率低,程度輕且容易治療和逆轉(zhuǎn)。對此,醫(yī)生很有把握,小朱自己一點也沒有任何不舒服的癥狀。

    朱月告訴我們,她患得是先天性膽汁性肝硬化,手術(shù)前,有肝腹水、膽結(jié)石和食道靜脈曲張,因為有腹水,全身腫脹。那時候她每天早上出門時褲子是松松的,到了晚上,就繃得緊緊的。有一次,她買了一件新衣服,過了三天,竟然穿不上了。移植前的朱月,眼皮腫,臉色蠟黃,吃不下飯。直到一次因為有事要辦,她走到七樓時,發(fā)生了大出血,被送往醫(yī)院搶救。醫(yī)生對母親直言,你女兒的病沒有辦法,最多只能活6個月了,媽媽一直瞞著女兒,可是這個醫(yī)生也不知是出于什么原因,一天竟然對朱月說出了這個結(jié)論,姑娘頓時淚流滿面。母親知道了,一邊責(zé)怪醫(yī)生,一邊求助醫(yī)生,那你說怎么辦?那醫(yī)生回答,去試試肝移植吧!

    父母抱著最后一絲希望帶著朱月來到上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院。八天后,朱月接受了肝移植手術(shù)。朱月是幸運的,她的手術(shù)很成功。一年半過去了,朱月每天上班下班,胃口也比以前要好得多,飯量是過去的一倍,有病的時候,再好的飯菜也吊不起胃口,因為膽汁堵住了膽管,整個消化系統(tǒng)罷工了。她現(xiàn)在一所大學(xué)做學(xué)生管理工作。她說自己很快樂,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對自己很照顧,很關(guān)心。手術(shù)后,她每月吃抗排異的藥就要花4000余元,自己的工資是2000多元,全部付掉還不夠,當(dāng)然要靠父母資助。

    朱月有一個幸福的家,父親在工商局上班,母親已退休。朱月媽媽對我們說,只要孩子好,這比什么都重要。也許是經(jīng)歷過生與死的考驗,朱月顯得很開朗,很活潑。她說,她很想把自己親歷肝移植的感想以及對生命、對生活的感悟?qū)懗鰜斫o病友看看。

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