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    關(guān)注“自殺”請(qǐng)幫助他們

    2004-04-29 00:44:03王政清
    大眾健康 2004年10期
    關(guān)鍵詞:自殺文文死因

    王政清

    9月是開(kāi)學(xué)的日子,文文告別了父母兄妹。揣著東挪西湊的學(xué)費(fèi)上了北京。她是鄉(xiāng)里第一個(gè)考上北京名牌大學(xué)的學(xué)生,全鄉(xiāng)人都以她為自豪。

    由于第一次離開(kāi)家鄉(xiāng),文文還真有點(diǎn)不習(xí)慣。同宿舍的女生都來(lái)自城里,一個(gè)個(gè)穿戴、用品時(shí)尚新潮??粗齻?,文文從心底感到自卑。但她鼓勵(lì)自己,我是來(lái)學(xué)習(xí)的,成績(jī)一定會(huì)比她們好。

    誰(shuí)知大學(xué)的教學(xué)方式靈活多變,文文很不適應(yīng),學(xué)習(xí)成績(jī)不升反降。為了盡快趕上去,她不參加任何活動(dòng),總是悶著頭讀書(shū)??蓪W(xué)習(xí)不得法,她的情況越來(lái)越糟。文文覺(jué)得在同學(xué)面前抬不起頭來(lái)。

    文文開(kāi)始晚上睡不著覺(jué),或做噩夢(mèng),食欲也明顯下降,人瘦了許多。同學(xué)們勸她到醫(yī)院去看看,休息兩天,她認(rèn)為這是騙她別上課。

    慢慢地,她發(fā)現(xiàn)自己上課不能集中注意力,不管怎么努力,老師的話就是灌不進(jìn)腦子。想到即將面臨的考試,她又緊張得要命。父母來(lái)信總是問(wèn)她考試成績(jī)好不好,別辜負(fù)了全村人的期望。她不敢把真實(shí)情況告訴他們。

    文文覺(jué)得自己活得太累而又孤立無(wú)援,萬(wàn)般無(wú)奈之下,她爬上宿舍的頂樓,縱身一跳……

    文文只是眾多的自殺者之一,據(jù)自殺專業(yè)研究機(jī)構(gòu)一一北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心公布的數(shù)據(jù):在世界各地,每40秒便有1人自殺,每3秒便有1人企圖放棄生命,自殺是15~35歲年輕人的第三位死因。在中國(guó),每?jī)煞昼娋陀?人死于自殺,8人自殺未遂,自殺是人群中的第五位死因,15~34歲人群的首位死因。

    中國(guó)自殺行為的模式與規(guī)模還有自己的特點(diǎn):在向世界衛(wèi)生組織提供自殺數(shù)據(jù)的39個(gè)國(guó)家中,中國(guó)的自殺率高居第四,而且是惟一報(bào)出女性自殺高于男性的國(guó)家。中國(guó)農(nóng)村地區(qū)的自殺率是城市地區(qū)自殺率的3倍。

    看到這些觸目驚心的數(shù)字人們不禁要問(wèn),究竟是什么原因促使一些人放棄寶貴的生命?北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心的研究結(jié)果揭示了答案。

    項(xiàng)目負(fù)責(zé)人費(fèi)立鵬介紹說(shuō),產(chǎn)生自殺行為的原因非常復(fù)雜并且相互關(guān)聯(lián)。

    生活困頓。失業(yè)、失去所愛(ài)的人、與家人或朋友爭(zhēng)吵、人際關(guān)系破裂、遇到法律或工作上的問(wèn)題,都被視為出現(xiàn)自殺行為的危險(xiǎn)因素。有自殺家族史、酒精和藥物濫用、幼年曾受到過(guò)身體或性的虐待,以及社交孤立、精神障礙等,在大部分自殺行為中起著重要作用。軀體疾病,特別是那些讓人疼痛或致殘的疾病。更會(huì)增加自殺的危險(xiǎn)性。另外,容易獲得自殺工具(如擁有槍支、藥物及農(nóng)藥)既是自殺的危險(xiǎn)因素,也是自殺行為是否導(dǎo)致死亡的關(guān)鍵因素。

    當(dāng)然,也有許多保護(hù)因素可以阻止人們產(chǎn)生自殺的想法或行為。這些因素包括。有很強(qiáng)的自尊心。有聯(lián)系緊密的社交圈子有強(qiáng)大的社會(huì)支持系統(tǒng),能夠處理好自己的困難,有穩(wěn)定幸福的家庭,有宗教信仰等。

    無(wú)論何種原因誘發(fā)的自殺行為,自殺者的情感和想法都趨于一致,他們悲哀、抑郁、孤獨(dú)、無(wú)助、絕望。無(wú)價(jià)值感,腦子里充斥著“死了算了”、“我什么事也不能做”、”我什么也得不到”、“我是一個(gè)失敗者,是個(gè)負(fù)擔(dān)”?!罢l(shuí)都比我幸福”等想法。雖然目前還不能準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)誰(shuí)會(huì)自殺,但是當(dāng)一個(gè)人在同一段時(shí)間內(nèi)有以下幾種表現(xiàn)時(shí),他(她)自殺的危險(xiǎn)性就高:

    ●心情憂郁或抑郁

    ●近期,特別是最近兩天,有嚴(yán)重的負(fù)性生活事件

    ●近一個(gè)月生活質(zhì)量很差

    ●長(zhǎng)期的生活、工作或心理壓力

    ●過(guò)去有過(guò)自殺行為

    ●親友或熟人有過(guò)自殺行為

    對(duì)于絕大多數(shù)經(jīng)受心理的巨大痛苦而想自殺的人來(lái)自殺前常常會(huì)出現(xiàn)以下一些跡象,言語(yǔ)上的征兆:

    ●直接向人說(shuō),“我想死”,“我不想活了”。

    ●間接向人說(shuō),”我所有的問(wèn)題馬上就要結(jié)束了”,“現(xiàn)在沒(méi)有人可以幫助我”,”沒(méi)有我,他們會(huì)過(guò)得更好“我再也受不了了”,“我的生活毫無(wú)意義”。

    ●談?wù)撆c自殺有關(guān)的事或開(kāi)自殺方面的玩笑。

    ●談?wù)撟詺⒂?jì)劃,包括自殺方法、日期和地點(diǎn)。

    ●流露出無(wú)助或無(wú)望的心情。

    ●突然與親友告別。

    ●談?wù)撘恍┮撰@得的自殺工具行為上的征兆:

    ●出現(xiàn)突然、明顯的行為改變或出現(xiàn)很危險(xiǎn)的行為。

    ●有嚴(yán)重的抑郁表現(xiàn)。

    ●將自己珍貴的東西送人。

    ●頻繁出現(xiàn)意外事故。

    ●飲酒或吸毒的量增加。

    面對(duì)一個(gè)有自殺傾向的如果方法得當(dāng),完全可以把他從不歸路上拉回來(lái)。

    應(yīng)保持冷靜,耐心傾聽(tīng),讓他充分傾訴自己的感受,認(rèn)可他表露出的情感,不要進(jìn)行評(píng)判,也不要試圖說(shuō)服他改變自己的感受。最佳方法是直接詢問(wèn)當(dāng)事人是否有自殺的想法。

    提及自殺并不能誘發(fā)對(duì)方的自殺念頭,事實(shí)上,他會(huì)非常感謝有人能與他開(kāi)誠(chéng)布公地討論這一問(wèn)題,因?yàn)樵搯?wèn)題已在他的內(nèi)心掙扎良久。

    向當(dāng)事人詢問(wèn)其自殺想法難度相當(dāng)大,通過(guò)下列問(wèn)題可以逐步接近主題:“你是否感覺(jué)很悲傷?”“你是否感覺(jué)沒(méi)有人關(guān)心你?”“你是否覺(jué)得活著毫無(wú)價(jià)值,”“你有無(wú)自殺的打算,”在得到當(dāng)事人的情感認(rèn)可后,要告訴他可以獲得所需要的幫助,并鼓勵(lì)他尋求這些幫助。如果他當(dāng)時(shí)自殺的危險(xiǎn)性很高,不要讓其獨(dú)處,要立即陪他去心理衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院接受治療,那里的醫(yī)生挽救生命更專業(yè)。

    自殺是一個(gè)非常復(fù)雜的現(xiàn)象,幾個(gè)世紀(jì)以來(lái),眾多哲學(xué)家、神學(xué)家、藝術(shù)家、醫(yī)學(xué)家、社會(huì)學(xué)家都對(duì)自殺現(xiàn)象懷有濃厚興趣。法國(guó)哲學(xué)家加繆在他的著作《科林斯王的神話》中說(shuō),自殺是惟一真正的哲學(xué)問(wèn)題。

    雖然自殺作為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題已經(jīng)引起社會(huì)各界關(guān)注,然而,自殺的有效預(yù)防及干預(yù)尚存在相當(dāng)難度。研究表明,知識(shí)如果能提供良好的生活環(huán)境,有效治療精神疾病,及時(shí)控制危險(xiǎn)因素,有更多的人掌握相關(guān)和技能,并有一顆愛(ài)心,預(yù)防自殺能夠?qū)崿F(xiàn)。

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