盛夏，需防“熱中風(fēng)”

殷海昌

時(shí)值盛夏，天氣炎熱，方師傅在汽車場維修保養(yǎng)汽車，雖然電扇在不停地扇著，但方師傅還是出了不少的汗。突然，方師傅感到頭痛頭昏、視物模糊、一側(cè)手腳麻木，活動(dòng)也有些不靈活了，繼之昏倒在地。人們以為方師傅中暑了，急忙將他送到醫(yī)院。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)方師傅左側(cè)肢體不能動(dòng)彈，言語不清，呈半昏迷狀態(tài)，考慮為腦血管病的突發(fā)，急診腦部CT檢查，結(jié)果診斷為“腦血栓”，不是中暑，這種夏天發(fā)生的中風(fēng)有人稱之為“熱中風(fēng)”。

腦血栓是中風(fēng)的一種類型，又叫“缺血性中風(fēng)”，是由于某支腦血管栓塞，局部腦組織缺血缺氧甚至壞死所致。另一類腦中風(fēng)叫“出血性腦中風(fēng)”，是由于腦血管破裂出血所致。但無論哪種中風(fēng)都與氣候變化、情緒變化、血壓波動(dòng)等因素相關(guān)。

夏天為何易中風(fēng)？

中風(fēng)是中老年人常見多發(fā)的腦血管病，其死亡率占老年人死亡原因的首位。統(tǒng)計(jì)資料顯示，一年四季有兩個(gè)中風(fēng)高峰期，一是氣溫在攝氏0度以下的嚴(yán)冬，二是氣溫在30度以上的盛夏。夏天，天氣炎熱，氣溫越高患中風(fēng)的危險(xiǎn)性就越大。當(dāng)氣溫升到32度以上時(shí)，特別是相對(duì)濕度達(dá)到70%以上時(shí)，人體體溫的調(diào)節(jié)主要靠汗液的蒸發(fā)來散熱，人體每天要排出1000毫升或更多的汗水。出汗多而大量喪失水份，如果沒有得到及時(shí)的補(bǔ)充，“脫水”就可使血容量減少，血液粘稠，血循減緩，微小血栓容易形成，微小血栓堵塞腦血管就會(huì)引起“缺血性中風(fēng)”的發(fā)生。

中風(fēng)趨于年輕化

中風(fēng)，一般來說好發(fā)于老年人，近年來有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，40歲左右的人群已成為“高危人群”，而且一旦發(fā)作，來勢(shì)兇猛，預(yù)后較差。據(jù)武漢市某醫(yī)院去年夏季收治腦中風(fēng)患者180余人，其中90人是中青年人，最年輕的才29歲。有關(guān)專家提醒中青年人尤其是腦力勞動(dòng)者，尤應(yīng)注意防范腦血管病。中風(fēng)趨于年輕化，多因人們的生活水平不斷地提高，生活節(jié)奏發(fā)生了改變。高脂肪高熱量膳食攝取過多，食物營養(yǎng)的不平衡，再加上生活節(jié)奏的加快，激烈的競爭致使人們精神長期處于緊張狀態(tài)之中。高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化等中風(fēng)相關(guān)的病癥日益增多，也日益年輕化，從而大大地增加了中風(fēng)發(fā)生的危險(xiǎn)性。

如有征兆要警惕

在中風(fēng)發(fā)生前一般都會(huì)有一定的征兆信號(hào)，如果發(fā)現(xiàn)有以下不適癥狀時(shí)，要高度警惕中風(fēng)發(fā)生的可能:①血壓突然大幅度波動(dòng),且伴有頭昏眼花或耳鳴耳聾；②頭昏頭痛突然加重或由間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈的頭痛，伴有惡心嘔吐；③突然出現(xiàn)一時(shí)性一側(cè)肢體發(fā)麻、無力或活動(dòng)不靈，或口舌發(fā)麻，吐詞不清；④精神和性格突然發(fā)生改變，變得沉默寡言，表情淡漠或急躁多語，煩躁不安，或出現(xiàn)短暫的判斷和智力障礙，或突然發(fā)生嗜睡狀態(tài)，即昏昏沉沉總想睡覺；⑤突然出現(xiàn)一時(shí)性的視物不清或自覺眼前發(fā)黑，甚至一時(shí)性突然失明，或出現(xiàn)頻繁的鼻出血；⑥突然發(fā)生原因不明的跌跤和昏倒等。

小中風(fēng)是中風(fēng)的先兆，因?yàn)橐粋€(gè)曾有小中風(fēng)的患者，中風(fēng)的危險(xiǎn)性比同齡同性的正常人高10倍以上，一些研究顯示，3到5成的小中風(fēng)患者在30天內(nèi)會(huì)發(fā)生中風(fēng)。

防患于未然最重要

因此，面對(duì)漫漫長夏，中老年人尤其是患有高血壓、動(dòng)脈硬化、心臟病、糖尿病等疾病者，在積極治療原有疾病的同時(shí)，要提高警惕防患于未然:

首先，要注意“三個(gè)半分鐘”和“三個(gè)半小時(shí)”的自我保健?！叭齻€(gè)半分鐘”是指清晨或夜間醒來，睜開眼睛后，繼續(xù)平臥半分鐘，再在床上坐半分鐘，然后雙腿下垂床沿坐半分鐘，最后下地起床或入廁?！叭齻€(gè)半小時(shí)”是指早上走半小時(shí)，晚飯后散步半小時(shí)，中午午睡半小時(shí)。

第二，要做好防暑降溫的工作，要合理飲食，食物宜清淡，宜食用富于營養(yǎng)又易于消化的食物，尤其是老年人要少吃多餐，要補(bǔ)充足夠的食物營養(yǎng)來滿足生理的需要。要多喝水(以涼白開水中加0.9%的食鹽為最佳)，即使不渴也要喝水，以每天不少于1000毫升(約兩大杯)為宜，汗出多時(shí)還要加量，以補(bǔ)充喪失的水鹽和維持循環(huán)血量，維護(hù)機(jī)體的健康。

第三，要學(xué)會(huì)勞逸結(jié)合，避免疲勞過度，尤其是在大熱天進(jìn)行勞作時(shí)，要注意防暑降溫和不要?jiǎng)谧鲿r(shí)間過長或過累；要堅(jiān)持適宜的體育運(yùn)動(dòng)的鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)，降低血壓血脂，防止微小血栓的形成和化解微小血栓，減少發(fā)病的隱患。鍛煉時(shí)間不要太長，運(yùn)動(dòng)量不宜過大，微汗出即可，還要注意運(yùn)動(dòng)后水的補(bǔ)充；要保持愉快樂觀的情緒，學(xué)會(huì)自我放松，避免精神緊張和激動(dòng)，維護(hù)內(nèi)環(huán)境的平衡，防止血壓波動(dòng)而發(fā)病。

一旦出現(xiàn)一閃而過的頭痛頭昏、疲倦乏力、肢腿感覺異常，或出現(xiàn)持續(xù)的頭痛、惡心、眩暈、肢腿麻木、精神萎靡等癥狀時(shí)，這可能是中風(fēng)的先兆信號(hào)，應(yīng)立即休息并及時(shí)去醫(yī)院檢查診治，千萬不可延醫(yī)誤治。