酒精擦浴退燒當謹慎

初夏的一個夜晚，我正在值班室值班，突然門外傳來一陣急促的敲門聲，只見一位年輕的婦女，懷中抱著一個小孩，小孩已處于昏迷之中。我查看了病情，簡單詢問了病史，便投入了緊張的搶救之中。雖經(jīng)奮力搶救，但孩子終因中毒太深、病情過重而死去，死亡診斷是：酒精中毒性腦病。

原來，剛滿周歲的小李蕾不明原因地發(fā)起高燒，李蕾媽聽說用酒精擦浴可退燒，便找來一瓶白酒，在孩子身上一遍又一遍地擦起來。不料，擦了一會兒后，小李蕾突然面色潮紅，煩躁不安，頻頻嘔吐，呼吸極度困難。年輕的媽媽慌了手腳，急忙將孩子抱到醫(yī)院。

酒精擦浴是一種簡便有效的退燒方法，為什么小李蕾卻會因此致死呢？大家知道，嬰幼兒皮膚嬌嫩，毛細血管豐富，且體表面積相對較大，擦浴時若酒精濃度過高、時間過長或擦洗面積較廣泛時，酒精就會經(jīng)患兒皮膚大量吸收入血，造成腦及腦膜充血水腫，引起精神興奮、煩躁不安、惡心嘔吐、呼吸困難，甚至抽搐等酒精中毒癥狀(俗稱醉酒)，若不及時救治，患兒會因呼吸麻痹、重度缺氧而死亡。

正確的酒精擦浴退熱方法是：選用25%~35%的酒精100~200毫升，酒精溫度應保持在30攝氏度左右，擦浴時間一般為15~30分鐘。操作前先放一塊涼毛巾于患兒頭部，一方面可以幫助降溫，另一方面也可防止血液集中到頭部而引起腦組織充血。首先將蘸有酒精的棉球擰至半干，自患兒頸部一側(cè)開始沿上臂外側(cè)至手背，再從腋窩沿上臂內(nèi)側(cè)至手掌，擦畢用干毛巾拭干皮膚上的酒精。同法擦浴另一側(cè)后，讓患兒側(cè)臥，從背部開始沿大腿外側(cè)擦至足背，再從腹股溝沿大腿內(nèi)側(cè)擦至足心，擦畢用干毛巾拭干皮膚，最后穿好衣褲，半小時后測量體溫。若體溫降至39攝氏度以下時，即可取下頭部濕毛巾，讓病人充分休息。值得注意的是，在酒精擦浴過程中，禁擦前胸、腹部及頸后等對冷刺激敏感的部位，同時要密切觀察病人的全身情況，若出現(xiàn)寒顫、脈搏加快或呼吸異常時，應立即停止擦浴，以防發(fā)生意外。