近幾年心肌炎的發(fā)生率越來越高。它可由細(xì)菌引起,也可由病毒而致。病毒性心肌炎是一種最常見的心肌炎。心肌炎雖然大都能痊愈,但病程長(zhǎng),一般需要1~2年才能徹底痊愈。并且到目前為止,治療心肌炎也沒有什么特效藥,主要靠增加心肌營(yíng)養(yǎng)、休息等方法來減輕心臟負(fù)擔(dān)。一旦治療或保養(yǎng)較差,則容易繼發(fā)其他心肌疾病。因此心肌炎的治療和保養(yǎng)是十分重要的。又因?yàn)樾募⊙椎牟〕梯^長(zhǎng),除急性期需住院治療外,一般病情好轉(zhuǎn)了,大多回家靜養(yǎng)。那么在這靜養(yǎng)期間,應(yīng)注意些什么呢?
首先,心情要愉快?;剂诵募⊙?,患者自己要明白,著急和瞎忙活都沒有什么用。心臟每收縮和舒張一下,都是靠心肌肌肉的收縮和放松來進(jìn)行的。如果一個(gè)人每分鐘心跳70次,一天之內(nèi)它要收縮和舒張的次數(shù)就是十萬多次,這是一種非常強(qiáng)大的勞動(dòng)。心情過分激動(dòng)、煩躁或抑郁等都可以加重心臟收縮,使受到炎癥損害的心肌纖維負(fù)擔(dān)更重,更不容易結(jié)疤、吸收、痊愈。而良好的心態(tài),愉快的心情有促進(jìn)心臟修復(fù)的作用。
其次,不可勞累?;夹募⊙缀笮募∮袕浡圆∽?,尤其左心室。臥床休息可減輕心臟負(fù)荷,減少心肌耗氧量,有助于心肌內(nèi)炎癥的吸收和病變細(xì)胞的修復(fù)。因此,心肌炎最重要的一點(diǎn)就是要靜養(yǎng),切不可勞累。急性期如果有心臟擴(kuò)大或伴有心力衰竭,則應(yīng)臥床休息到心臟縮小至正常大小,心功能恢復(fù)至正常穩(wěn)定,早搏、心悸、胸悶等癥狀減少或消失后,才能開始下床輕微活動(dòng),如散步、干少量家務(wù)等。只要感覺到了累或出現(xiàn)早搏,就要立即停止。切不可干重活,尤其是在急性期,最易發(fā)展成心肌病或出現(xiàn)心衰。
再者,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。心肌炎的治療雖然目前還沒有什么特效藥,但增加心肌營(yíng)養(yǎng)的藥可以幫助心臟功能的恢復(fù),如輔酶Q10、維生素B1、B6、維生素C、肌苷等。中藥一般以補(bǔ)氣為主,主要針對(duì)心肌炎病人氣短、乏力、體虛而用藥。可以煎服中藥湯劑,如果煎服中藥太麻煩的話,亦可以含服西洋參或人參片。
還要防止感冒。心肌炎的發(fā)生是因?yàn)榧?xì)菌或病毒的感染所致,這些細(xì)菌和病毒平時(shí)就潛伏在人體內(nèi),只有在人體抵抗力下降的時(shí)候才乘機(jī)侵襲而致發(fā)病。對(duì)心肌炎病人來說,本來心臟就受到了損害,抵抗力有所下降,自身的抵抗力又弱,就很容易患感冒。常常是氣溫等外部環(huán)境稍有改變就感冒了,一旦感冒就如同雪上加霜。因此小心謹(jǐn)慎地預(yù)防感冒是十分重要的。
要努力提高自身的免疫力。心臟受損后,心肌功能減弱,再加之要靜養(yǎng),往往缺乏鍛煉。為了提高免疫力,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服或注射一些能幫助提高免疫力的藥物。
最后,對(duì)于心肌炎患者的飲食也有一些特殊的要求。應(yīng)以清淡爽口、富有維生素和蛋白質(zhì)等易于消化的食物為主,盡量葷素搭配,多食魚、肉、蛋、牛奶,柑橘、蘋果、香蕉等水果也要多吃。每日保證足夠的飲水量,養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣,以防便秘。少吃油膩、生冷、刺激性強(qiáng)的食物。每餐不可吃得太飽,可采用少食多餐的方法,切忌暴飲暴食,特別是有小腿輕度浮腫或有早搏的患者,否則會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),出現(xiàn)悶脹不適,或早搏加重。禁喝濃茶、咖啡、酒和吸煙,其中所含的茶堿和咖啡因等成分不僅可使心跳頻率增加,心肌耗氧量上升,同時(shí)還會(huì)刺激大腦,使心肌的損害加劇,引起嚴(yán)重的心律失常。煙中的尼古丁和燃燒產(chǎn)生的一氧化碳也會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重,造成心肌更加缺血缺氧。