莫明緊張——廣泛性焦慮

李先生在一家國有大企業(yè)做老總，每天忙于開會、批閱文件、吃飯談判、找人談話、出差考察，的確日理萬機，忙得很。但是，近半年來，他常常無緣無故地感到緊張、擔憂、心慌、胸悶，胸部有緊壓感，頭暈、容易出汗、口干，睡眠也有困難。為此，他到多家醫(yī)院看過，做了各種檢查，吃了不少藥，并不見效。為了明確診斷，他要求住院檢查。結(jié)果，醫(yī)生診斷他患廣泛性焦慮癥，給他做了藥物治療和心理治療。一星期后，病情明顯好轉(zhuǎn)，很快就出院了。出院后繼續(xù)門診治療，兩星期后他就上班了，再也沒有出現(xiàn)那些惱人的癥狀。

廣泛性焦慮癥是一種缺乏明確對象和具體內(nèi)容的以提心吊膽及緊張不安為主的焦慮癥。這種病人常有明顯的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，如心慌、胸悶、出汗等，還有肌肉緊張和運動性不安?；颊叱３Ｒ蛏鲜霭Y狀感到難以忍受，又無法解脫，十分痛苦。

其實，廣泛性焦慮癥是一種常見的、慢性的精神科疾病，其特征是過度的焦慮和擔憂。根據(jù)流行病學(xué)和調(diào)查資料證實，此病在普遍人群中患病率為1.6%，女性多于男性，其比例為2：1，且中年人患病率高于其他年齡的人群。

從外表看，廣泛性焦慮癥患者的臉往往因焦慮而拉長，眉頭緊縮，姿勢緊張，皮膚蒼白，手、腳、腋窩經(jīng)常出汗?；颊弑憩F(xiàn)得緊張，對光、聲音過敏，容易激動、發(fā)脾氣，常擔憂壞事情即將發(fā)生，災(zāi)難即將來臨。擔憂的內(nèi)容常涉及健康、安全、事業(yè)等方面。這種把不可能發(fā)生的危險看做是即將發(fā)生的，不停擔憂、思考，非常痛苦。由于持續(xù)地肌肉緊張，患者常有頸、肩、背部肌肉疼痛、疲勞和緊張性頭疼?；颊咭蚪箲]而坐立不安，出現(xiàn)心率加快、胸部不適、呼吸困難、頭暈、耳鳴、手心發(fā)冷、惡心、腹瀉、尿頻等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。

另外，患者因焦慮而出現(xiàn)睡眠障礙，具體表現(xiàn)為人睡困難、睡眠淺、常做夢。還因焦慮不愿外出見人，回避社交。這類患者常伴有抑郁、社交困難、驚恐發(fā)作等。

確認患廣泛性焦慮癥，必須排除軀體疾病，還要排除過量服興奮性藥物、精神藥物或精神活性物質(zhì)(如酒精)的戒斷反應(yīng)，以及其他精神疾病(如強迫癥、恐怖癥等)伴發(fā)的焦慮癥狀。

得了廣泛性焦慮癥不必害怕，是可以治好的。具體治療以藥物治療和心理治療為主。常用藥物有抗焦慮藥，包括多慮平、阿米替林、阿譜唑侖、氯硝西泮、賽樂特等。心理治療包括支持性心理治療、放松訓(xùn)練、認知行為治療及精神分析治療等。通常藥物治療和心理治療相結(jié)合療效最佳。