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    基因時代并未真正來臨

    2003-05-30 10:48:04黃步紅
    中國新聞周刊 2003年41期
    關(guān)鍵詞:雙螺旋學海基因組

    黃步紅

    “基因組藥物的運用,將在醫(yī)學上產(chǎn)生革命性的變化。藥物將針對具體的每一個人,治療效率變得更高,并且更省錢。”國內(nèi)科學家這樣告訴我們。

    從1953年人類發(fā)現(xiàn)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)至今,剛好是半個世紀。

    在美國《科學》雜志紀念雙螺旋結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)50周年的專題中,幾位著名的生命科學家用一組文章闡述了他們對DNA研究的過去、現(xiàn)狀、以及將來被用于藥物研究的一些觀點。

    “在今后的健康概念中,我們將學會如何關(guān)注身體的微小細胞;那些具有遺傳學背景的人將成為人們生活中不可或缺的角色,他們將幫助人們面對疾病,恢復健康。人們將更多地關(guān)注健康問題而非克隆人類這樣的話題?!毙碌吕铩げㄈ鸺{是加州拉霍拉市沙克研究所的著名學者,他這樣形容未來基因科學真正進入人類生活之后的情景。

    在《科學》的這組專題中,科學家們注目于一個新的單詞:基因組藥物。它將是未來基因技術(shù)進入人類生活的主要載體。

    測試完成僅僅是開始

    “我們經(jīng)常會碰到人們提問,當人類基因組序列測試完成的時候會怎樣?以前通常的回答是:這將極大地促進藥物的開發(fā);預防性藥物的時代即將來臨;針對個人的療法將得到推廣;人類壽命將延長。而現(xiàn)在我們已經(jīng)知道,人類基因組序列測試的完成,其實僅僅是一個開始?!毙碌吕铩げㄈ鸺{說。

    這種觀點得到了中國科學家的認同。華大基因研究中心副主任、研究員談學海告訴中國《新聞周刊》:“針對個體的不同而制定的基因組藥物現(xiàn)在還沒有產(chǎn)生。目前人類仍處在藥物基因組學的研究階段,即研究遺傳基因與疾病、與藥物反應的相互關(guān)系的階段?!?/p>

    在《科學》紀念雙螺旋結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)50周年專題的概述中,科學家一致認為,我們現(xiàn)在還沒到達利用基因信息直接生產(chǎn)相應藥物的地步。換言之,我們還沒有跨入真正的基因時代。

    現(xiàn)在,人類基因組計劃(HGP)項目剛完成基因測序的偉大工程,這為下一步的基因研究奠定了扎實的基礎(chǔ)和充足的信心。美國科學家在經(jīng)過了慎重的考慮之后,基因轉(zhuǎn)譯的工作被納入下一步的計劃。

    今天已經(jīng)破譯了基因密碼,生物學研究下一步將面對各種微觀對象(基因組、基因、基因產(chǎn)品、以及它們的變異),還要從各個方面研究它們的特性,并從中建立聯(lián)系。詳細地摸清它們的脾氣和活動特性,需要利用分子儀器繪制大量精確的立體圖像。將來,生命科學的各個基礎(chǔ)分類學科之間的界限必將被打破,出現(xiàn)大量來自基因?qū)W、分子生物學的新詞匯。

    “現(xiàn)在我們的首要任務是通過對基因組的研究,分析尋找新的基因,盡可能多地積累基因組學的研究成果;同時研究藥物功能和基因之間的關(guān)系。”談學海說。

    華大基因研究中心在完成了基因組計劃1%的工作之后,他們還在繼續(xù)參與基因工程藥物和基因組藥物的前期研究。

    百年等待

    “當人類和一些病原體基因工程部分完成的時候,有人認為在20年后,人類醫(yī)藥將發(fā)生翻天覆地的變化;一些頑強的人類健康殺手將得到有效的控制。但當我們慶祝DNA雙螺旋分子結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)50周年的時候,我們清楚地認識到,這樣的認識很不成熟?!迸=虼髮W分子藥學學院的戴維德教授說。

    戴維德是分子遺傳學、血液學、病理學以及臨床醫(yī)學方面的專家,他領(lǐng)導的試驗室在地中海貧血癥的研究方面積累了大量經(jīng)驗。

    新德里·波瑞納認為,如果我們在人體生理學方面的知識沒有取得決定性的進展,那么,DNA序列的測試將變得毫無意義?!拔覀儽仨毩私?,生病的時候,人體內(nèi)部發(fā)生了怎樣的變化,我們要怎樣去干預、治療以及預防。對于未來的藥物,我們需要扎實的知識和信息來分析基因和各種疾病之間的關(guān)系,至少對于一些常見病需要能夠弄清楚這些關(guān)系;此外,我們還需要了解一些外在因素對疾病的影響?!?/p>

    新德里·波瑞納認為,要到2053年(DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)100周年時),或者最樂觀的估計是在2020年,才可能有基因組藥物出現(xiàn)。

    而基因組藥物的普遍應用當然是更為遙遠的事?!皩θ祟愓麄€基因組的認識、分析基因和各種疾病之間的關(guān)系都是巨大的工程,而讓整個醫(yī)學界跟上‘基因醫(yī)學的步伐更不是一朝一夕能夠辦到的事?!闭剬W海分析說。

    科學家說,若要成功地將基因信息運用到臨床研究上面,還需要多學科的共同進步。而目前已有的基礎(chǔ)醫(yī)學顯然還不夠用,因為藥物并不能如人們預想一般發(fā)揮作用,有時還會產(chǎn)生一些難以預知的副作用。據(jù)此,基因組藥物、基因醫(yī)學時代的來臨可能需要經(jīng)過幾代人的努力。

    科學家對基因組藥物保持了濃厚的興趣,人們對基因組藥物本身對未來人類的健康的影響寄托了深厚的希望。

    “未來基因組藥物的運用,將在醫(yī)學上產(chǎn)生革命性的變化,藥物將針對具體的每一個人,治療效率變得更高,并且更省錢?!闭剬W海這樣告訴我們。

    瓶頸:生物多樣性

    基礎(chǔ)生理學上的缺陷和不完整是目前研究的主要障礙,這直接影響了對于未來基因組藥物是否能夠成為現(xiàn)實的預知性。但科學家認為,在未來,更多情況下障礙還是來自生物的多樣性,即不同的人種帶來的差異問題。

    越來越多的研究發(fā)現(xiàn),基因變化能夠很好地解釋為什么人種不同,會帶有不同的遺傳病。不過,科學家對此保持謹慎的態(tài)度,他們大多認為,必須嚴格地證明基因測試究竟能否幫助檢驗藥物中毒反應。

    大概在30年前,醫(yī)生開始使用一種強力殺死細胞的藥物來治療患白血病的兒童。這種叫做6-巰基嘌呤(6MP)的藥物拯救了成千上萬的生命。

    然而,人們不希望看到的一面是,這種藥物會產(chǎn)生一定的副作用。早在20多年前就已經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),它的毒素能夠滯留病人體內(nèi),并且會遺傳。這種藥物能夠迅速積累,然后滲入骨髓,進而產(chǎn)生感染。

    不同的人種,這種酶缺陷的人所占比例是不一樣的。例如,在高加索人中,每300個人中就有一個這樣的人,這樣的人是不能接受6MP治療的,否則會帶來致命的危險,曾經(jīng)有報道,病人在接受治療后死于敗血癥。更多帶有這樣酶缺陷的人,在進行治療時是不知道自己的缺陷的,他們會面臨不同程度的副作用,甚至致命。

    這種困惑將是未來的基因組藥物普遍遇到的問題,基因藥物的風險是肯定的。

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