“老慢支”的呼吸訓(xùn)練

董為柏

“老慢支”是老年性慢性支氣管炎的簡(jiǎn)稱，此病有發(fā)病率高、病程長(zhǎng)的特點(diǎn)。病人常常只在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才就醫(yī)，卻忽視了緩解期的治療。其實(shí)，在緩解期通過腹式呼吸訓(xùn)練，可以改善肺功能，減少支氣管炎發(fā)作，是一種簡(jiǎn)便有效的方法。腹式呼吸主要通過膈肌運(yùn)動(dòng)進(jìn)行，膈肌運(yùn)動(dòng)每增加１厘米的幅度，可增加肺通氣量２５０～３５０毫升。下面向您介紹常用的４種呼吸訓(xùn)練方法：

暗示呼吸法患者取坐位或臥位，一手放在腹部，呼氣時(shí)腹部下陷，該手也隨之下沉，并稍加壓力以增加腹壓，使膈肌上抬。吸氣時(shí)上腹部對(duì)抗所產(chǎn)生的壓力，將腹部徐徐隆起，如此反復(fù)，可促進(jìn)隔肌收縮，增大其活動(dòng)范圍，每次進(jìn)行３分鐘。

下胸帶呼吸法用寬布交叉纏于胸部，呼氣時(shí)收縮布帶以擠壓季肋部，吸氣時(shí)下胸部和上腹部隆起，同時(shí)慢慢放松布帶。

前傾體位呼吸法患者取輕度前屈站立位，進(jìn)行呼吸練習(xí)。此姿勢(shì)可減輕腹肌的張力，較直立位時(shí)更有利于上腹的起伏，可促進(jìn)膈肌的運(yùn)動(dòng)。

臀高位呼吸法有膈肌粘連的老人，作前三種練習(xí)較難增加膈肌活動(dòng)范圍，可采用臀高位呼吸法，即呼氣時(shí)抬高臀部，利用內(nèi)臟的重量來推動(dòng)膈肌向上。也可將床腳抬高一尺，在臍部放一可承受的重物（如沙袋），再進(jìn)行腹式呼吸。重物可以從２５０克逐漸增至２２５０克，每次練習(xí)２０～３０分鐘。

在進(jìn)行腹式呼吸時(shí)，全身肌肉要放松，呼吸的頻率要慢。呼氣時(shí)腹部下陷，吸氣時(shí)腹部膨隆。吸氣要比呼氣稍長(zhǎng)，每次吸氣后應(yīng)稍停片刻再呼氣，避免用力呼氣。腹式呼吸還應(yīng)與日常生活結(jié)合，經(jīng)常練習(xí)，在養(yǎng)成習(xí)慣后，氣急癥狀常能較快消除。