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    中南醫(yī)院研發(fā)出胃癌根治新技術(shù)等

    2003-04-29 00:44:03
    家庭醫(yī)藥 2003年9期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)院手術(shù)

    南京采用骨髓移植新技術(shù)治療白血病效果顯著

    南京鼓樓醫(yī)院新近采用半相合異基因骨髓移植新技術(shù),使 4位白血病患者轉(zhuǎn)危為安。專家認(rèn)為,這項(xiàng)醫(yī)療新技術(shù)的推廣,將使95%以上的白血病患者可以在家庭中找到合適的骨髓供者,從而得到更加及時(shí)有效的治療。

    據(jù)主持這項(xiàng)手術(shù)的歐陽建介紹,與完全匹配的異基因骨髓移植手術(shù)相比,半相合異基因骨髓移植手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大,國內(nèi)只有少數(shù)城市開展這項(xiàng)手術(shù)。南京鼓樓醫(yī)院骨髓移植中心在攻關(guān)時(shí),采用最先進(jìn)的免疫抑制技術(shù)及抗排斥新藥,較好地解決了手術(shù)中感染、排斥、移植物抗宿主病等并發(fā)癥難題。目前已有4名白血病患者進(jìn)行了手術(shù),其中3位是由妹妹提供骨髓,有1位是由母親提供骨髓,均獲得成功。

    黑龍江成功完成我國首例微創(chuàng)溶栓手術(shù)

    我國第1例利用國際最新球囊保護(hù)溶栓技術(shù)進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),近日在黑龍江省醫(yī)院獲得成功。

    據(jù)參與手術(shù)的專家介紹,微創(chuàng)溶栓手術(shù)就是利用國際最先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)方法,為下肢動(dòng)靜脈血栓患者,進(jìn)行球囊保護(hù)溶栓手術(shù)。這一新技術(shù)主要采用帶有雙球囊的振動(dòng)溶栓導(dǎo)管,在充起球囊后,啟動(dòng)振動(dòng)裝置,同時(shí)向血栓部位注入溶栓劑,通過插入血栓中的振動(dòng)溶栓導(dǎo)絲直線振動(dòng),僅用15分鐘就徹底溶解動(dòng)脈血栓。

    據(jù)黑龍江省醫(yī)院周圍血管病科主任王愛林介紹,此次手術(shù)利用的球囊保護(hù)溶栓手術(shù)在美國等西方發(fā)達(dá)國家已是成熟技術(shù),與已往的介入微創(chuàng)手術(shù)療法相比,不僅創(chuàng)傷小,治療時(shí)間短,溶栓確切,副作用少,還有效避免了此前易于發(fā)生的動(dòng)脈遠(yuǎn)端栓塞等不良反應(yīng)。

    人工高溫成為晚期腫瘤患者的福音

    腫瘤細(xì)胞怕高溫。日前,一名晚期癌癥患者在經(jīng)歷了二個(gè)多小時(shí)的"人工高溫"后,居然能夠站起來走動(dòng)。上海靜安區(qū)中心醫(yī)院腫瘤熱療中心主任侯凱生表示,"人工高溫"將為晚期腫瘤患者提供繼手術(shù)、放療、化療、中醫(yī)調(diào)理之后的第五種治療方法。

    "人工高溫"有個(gè)學(xué)名叫高強(qiáng)度聚焦 超聲。其機(jī)理是在超聲顯像實(shí)時(shí)監(jiān)控下,通過焦點(diǎn)區(qū)6個(gè)探頭釋放高能量超聲,對(duì)腫瘤靶組織緩慢、均勻地提升溫度,迅速使蛋白質(zhì)發(fā)生凝固、壞死,又不損傷周圍正常組織,從而達(dá)到無創(chuàng)傷地消除腫瘤的目的。

    據(jù)介紹,當(dāng)人的體溫處于43℃的高溫狀態(tài)下,腫瘤細(xì)胞容易被破壞,甚至是被殺死,而人體正常組織的細(xì)胞可耐受45℃高溫。

    中國首家中醫(yī)藥脊柱病研究所誕生

    中國中醫(yī)藥界首家脊柱病研究所--上海中醫(yī)藥大學(xué)脊柱病研究所日前在上海誕生。

    這家研究所由上海中醫(yī)藥大學(xué)教授、上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長施杞任所長。目前已有美國邁阿密大學(xué)疼痛研究中心、日本九州大學(xué)醫(yī)學(xué)部、香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院與之正式開始合作,雙方擬定的研究項(xiàng)目有:椎間盤退變與中醫(yī)藥防治、中醫(yī)藥促進(jìn)脊髓修復(fù)與再生、神經(jīng)修復(fù)與再生以及中醫(yī)藥治療脊柱退變性疾病、脊柱骨折、脊柱腫瘤等相關(guān)疾病。施杞說,臨床實(shí)踐表明,中醫(yī)藥或中西醫(yī)在藥物和手法、傳統(tǒng)和現(xiàn)代等方面結(jié)合防治脊柱病,有著顯著優(yōu)勢。

    武漢同濟(jì)醫(yī)院成功實(shí)施60例親屬腎移植手術(shù)

    武漢同濟(jì)醫(yī)院近日宣布,他們已累計(jì)實(shí)施親屬腎移植手術(shù)60例,約占全國總數(shù)的60%。

    據(jù)武漢同濟(jì)醫(yī)院器官移植研究所所長陳忠華介紹,由于親屬之間有一定比例的相同基因,組織配型情況好于非親緣關(guān)系的人群,手術(shù)效果大大優(yōu)于非親屬和尸體供腎。目前,武漢同濟(jì)醫(yī)院實(shí)施的親屬腎移植一年、五年和十年的人腎存活率分別達(dá)97%、90%和82%,半數(shù)以上的親屬捐腎存活時(shí)間為19.5年,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于尸體供腎的12.5年。陳忠華認(rèn)為,鑒于親屬腎移植術(shù)后排異反應(yīng)小、花費(fèi)低、長期存活率高,移植效果明顯優(yōu)于 尸體腎移植,可作為腎源不足的補(bǔ)充,在我國應(yīng)大力提倡和推廣。

    檢測膀胱癌有了新技術(shù)

    廈門中山醫(yī)院在國內(nèi)率先采用國際先進(jìn)的電化學(xué)發(fā)光標(biāo)記免疫分析技術(shù),研制出膀胱癌標(biāo)志物的新型檢測方法,并于日前通過技術(shù)鑒定。

    膀胱癌傳統(tǒng)診斷的"金指標(biāo)"為尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查和膀胱鏡病理檢查,但前者漏診率高,后者為創(chuàng)傷性檢查且有時(shí)可能因取材部位不準(zhǔn)確而致漏診。

    據(jù)廈門中山醫(yī)院專家介紹,使用電化學(xué)發(fā)光標(biāo)記免疫分析技術(shù)檢測膀胱癌成功地解決了上述難題。研究表明,這一新型檢測方法對(duì)膀胱癌診斷敏感性達(dá)92.5%、特異性為79.3%、診斷可靠性為82.4%,誤診率從50.8%降至5.6%,復(fù)發(fā)患者的診斷準(zhǔn)確率達(dá)100%。這一檢測方法采用尿標(biāo)本,患者無需承受膀胱鏡檢查的痛苦,還可降低醫(yī)療費(fèi)用。

    重組人血小板生成素研制成功

    國家"863計(jì)劃"、國家"十五"重大科技專項(xiàng)重組人血小板生成素,最近經(jīng)北京協(xié)和醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬一院、復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院、天津市腫瘤醫(yī)院等國內(nèi)27家知名醫(yī)療單位的Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,該藥適用于預(yù)防和治療腫瘤化療引起的血小板減少及原發(fā)性血小板減少性紫癜。這是我國基因工程制藥領(lǐng)域迄今為止研制成功的第三個(gè)具有自主專利權(quán)的國家一類新藥。

    專家認(rèn)為,重組人血小板生成素將填補(bǔ)對(duì)骨髓三大血細(xì)胞系中缺乏調(diào)節(jié)巨核細(xì)胞特異性藥物的空白。據(jù)預(yù)測,僅以目前國內(nèi)每年新增腫瘤病人中的30%接受一個(gè)療程治療計(jì)算,全年市場需求將達(dá)到200萬支以上。

    卵巢切除仍可做母親

    湖北28歲的劉小姐患上嚴(yán)重雙側(cè)子宮內(nèi)膜異位囊腫,要根治只能將病變部分的卵巢和子宮切除。但是,劉小姐尚未結(jié)婚,術(shù)后將很難保留生育功能。尤其是,一旦疾病復(fù)發(fā),剩余的卵巢組織也將面臨被切除的危險(xiǎn)。

    日前,在跟協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生做了充分溝通的情況下,劉小姐已將部分卵巢組織通過冷凍保存下來。準(zhǔn)備等到病好后需要生育時(shí)再移植到體內(nèi),或是通過皮下組織培植卵巢,利用其產(chǎn)生的卵細(xì)胞做試管嬰兒。目前,劉小姐術(shù)后身體狀況很好,卵巢也被成功冷凍保存。

    據(jù)醫(yī)生介紹,冷凍卵巢移植技術(shù)在國際上都非常先進(jìn),目前通過多輪實(shí)驗(yàn),技術(shù)已經(jīng)成熟。部分暫時(shí)不想懷孕而又擔(dān)心卵巢老化的女性,還可以以此推遲更年期的到來。

    即時(shí)血糖監(jiān)測需重視

    "在我國4000萬糖尿病患者中,主動(dòng)就診的只占1/3,有70%的人不知道自己患了糖尿病。而這1/3的就診病人中,治療達(dá)標(biāo)(做到規(guī)范治療)的病人又僅占1/3。多數(shù)病人只有被動(dòng)地等到出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)才去就醫(yī)。"北京市糖尿病防治辦公室主任、北京同仁醫(yī)院內(nèi)科袁申元教授在日前與糖尿病相關(guān)的研討會(huì)上這樣說。據(jù)統(tǒng)計(jì),有一半的糖尿病患者在初次就診時(shí),已經(jīng)合并有體內(nèi)大血管病變了。

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院杜雪平院長說:"雖說大部分患者也知道控制病情需監(jiān)測血糖,但血糖即時(shí)監(jiān)測的重要性卻常被忽視。"北京大學(xué)人民醫(yī)院護(hù)理部李明子副主任護(hù)理師建議:堅(jiān)持飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié),尚未用藥的患者,應(yīng) 6個(gè)月測一次;吃藥的患者,應(yīng)一個(gè)月測28~30次;用胰島素的患者,每天應(yīng)測2~3次。無癥狀的患者,袁教授強(qiáng)調(diào)不能因感覺好就不測血糖,她還建議,以下高危人群要早測血糖:年齡超過45歲、有糖尿病家族史、血脂異常、高血壓、超重、肥胖、有巨大兒生育史的婦女等人群。

    腳后跟有結(jié)節(jié) 可能要是心腦血管病

    有些人可能不會(huì)在意自己腳后跟上面或其他關(guān)節(jié)附近長出的結(jié)節(jié),但是北大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副教授袁云說,可不能小看這些結(jié)節(jié),它可能是人血液中低密度脂蛋白膽固醇過多堆積而成,并且是發(fā)生心腦血管疾病的征兆之一。

    袁教授說,最近在他們那里住院的一位腦血管病患者,她的腦血管病并不嚴(yán)重。在常規(guī)查體中,大夫們卻驚奇地發(fā)現(xiàn)她的肘部、足跟部以及手指和足趾關(guān)節(jié)附近有一些大小不一的光滑結(jié)節(jié)。這些結(jié)節(jié)比較硬,按上去沒有疼痛感,由于和肌腱相連,可以活動(dòng)。

    對(duì)于家族性高膽固醇血癥的兒童患者應(yīng)早期藥物治療,對(duì)于伴有低至中等危險(xiǎn)因素的患者,則可等到成年后再開始藥物治療。

    截癱治療獲可喜療效

    廣東中山大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科日前在國內(nèi)率先進(jìn)行嗅鞘細(xì)胞移植治療脊髓損傷,獲得可喜的療效。

    三個(gè)月前深圳的小肖因?yàn)轵T摩托車時(shí)不慎摔傷頸椎骨折導(dǎo)致全身癱瘓。他懷著一絲希望到廣東中山二院求醫(yī),手術(shù)前小肖雙手僵硬,抬高一點(diǎn)都不行,而且吞咽非常困難。醫(yī)生把嗅鞘細(xì)胞打到他的脊髓空洞處后,小肖的上肢功能明顯改善,胸部水腫完全消退,吞咽毫無障礙。

    目前,醫(yī)院進(jìn)行了10例人嗅鞘細(xì)胞移植治療外傷性截癱,部分患者有部分功能恢復(fù)。專家介紹,這種治療脊髓損傷的新方法是國際上研究的熱點(diǎn),美國、英國等國家都在籌備做臨床實(shí)驗(yàn)。

    腫瘤病變時(shí)間達(dá)10年 專家稱預(yù)防從飲食開始

    據(jù)流行病學(xué)、病因?qū)W和實(shí)驗(yàn)研究表明,80%的腫瘤是由不良生活方式和環(huán)境因素所致,其中35%~40%的腫瘤發(fā)病與不科學(xué)、不合理的膳食有關(guān)。

    從近日召開的"腫瘤壞死因子"研討會(huì)上傳出消息,雖然腫瘤的發(fā)生病因至今尚未搞清楚,但某些營養(yǎng)的缺乏、過多或不平衡,都與腫瘤的發(fā)生有重要的關(guān)系。營養(yǎng)不均衡、食品被污染、膳食搭配不合理、長期吃霉變及不潔的食物,都易引起腫瘤。據(jù)了解,我國每年因惡性腫瘤死亡的人數(shù)約有 130萬。

    醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,由于腫瘤的發(fā)生需要經(jīng)過長期、連續(xù)的轉(zhuǎn)化過程,大致要經(jīng)過癌前病變10~30年時(shí)間,市民平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,對(duì)預(yù)防腫瘤的發(fā)生有直接的作用。

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