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    賽庚啶的九種新用途

    2003-04-29 22:09:30
    家庭醫(yī)藥 2003年9期
    關(guān)鍵詞:腮腺炎泌乳用法

    賽庚啶(二苯環(huán)庚啶)為抗過(guò)敏藥,對(duì)抗體內(nèi)組胺對(duì)血管、支氣管平滑肌的作用,從而消除過(guò)敏癥狀。賽庚啶可用于蕁麻疹、濕疹、過(guò)敏性和接觸性皮炎、皮膚瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。

    用法:口服。成人每日4~20毫克,分3~4次服。兒童:2~6歲每次2毫克,每日2~3次;7~14歲每次4毫克,每日2~3次。

    臨床發(fā)現(xiàn),賽庚啶還有治療流行性腮腺炎等多種新用途,現(xiàn)選9種介紹如下。

    流行性腮腺炎 有人發(fā)現(xiàn),撲爾敏合用西咪替丁治療流行性腮腺炎患者,具有良好療效,并證明鹽酸賽庚啶的H1拮抗作用比撲爾敏強(qiáng)5倍以上。由此試用鹽酸賽庚啶4~12毫克/天(隨年齡調(diào)整)和西咪替丁20毫克/(千克·天),分次口服,共4~7天。結(jié)果:治療9例中,痊愈者8例,治愈率為88.89%。平均退熱時(shí)間及腮腺消腫時(shí)間,明顯優(yōu)于服用病毒唑、板藍(lán)根外加敷中藥者。

    小兒厭食 用法:口服,2毫克/次,3次/天,連服10~15天。一般用藥后多在1~5天顯效,治療5天以上無(wú)效者,繼續(xù)應(yīng)用也多無(wú)效。停藥后復(fù)發(fā)者,再用本品仍有效。另有人應(yīng)用賽庚啶治療64例小兒厭食癥患者,有效者85.8%。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,賽庚啶僅適宜于非器質(zhì)性體重下降如神經(jīng)性厭食、肺結(jié)核的消耗狀態(tài)等。對(duì)健康但身高體重低于標(biāo)準(zhǔn)的兒童不提倡使用。

    支氣管哮喘 用法:口服,4毫克/天,3次/天,10天為1個(gè)療程。一般用藥2~3天后,癥狀即可緩解或明顯減輕,總有效率97.5%,療效顯著優(yōu)于用潑尼松、地塞米松治療的對(duì)照組(總有效率87.5%)。

    小兒喘息性支氣管炎 用法:0.25毫克/(千克·天),分3次口服,5天為1個(gè)療程。宜同時(shí)加用抗生素。結(jié)果:顯效率為55.4%,總有效率為92.3%。一般治療第2天痙咳、氣喘、喘鳴即明顯改善,飲食增加,精神好轉(zhuǎn)。療效優(yōu)于用氨茶堿、異丙嗪治療的對(duì)照組。

    閉經(jīng)-泌乳綜合癥 用法:口服,16~24毫克/天。有人報(bào)告,以賽庚啶治療15例女性患者,26周后10例血催乳素檢測(cè)下降,月經(jīng)恢復(fù)正常,7例泌乳減少,2例泌乳停止。

    傾倒綜合癥 本病發(fā)生于胃部分切除術(shù)后,出現(xiàn)食后腹脹、惡心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉等胃腸癥狀,以及出汗、面色蒼白、心悸等神經(jīng)血管癥狀。飯前1~2小時(shí)口服賽庚啶,可獲得顯著療效。

    治療偏頭痛 用法:口服,2毫克/次,3次/天,以后每日增加2毫克,逐漸增加至12~20毫克/天,6個(gè)月為1個(gè)療程,停藥3~4周后開(kāi)始下1個(gè)療程。一般用藥2周內(nèi)見(jiàn)效。預(yù)防用藥可在服藥后30分鐘發(fā)揮作用。

    肝病性瘙癢 淤膽型肝炎 、膽汁性肝硬化、肝炎后肝硬化等患者,常產(chǎn)生難以忍受的皮膚瘙癢,影響入眠和康復(fù),常用抗過(guò)敏劑多難奏效。采用賽庚啶治療8例淤膽性肝炎并嚴(yán)重瘙癢,經(jīng)用激素、撲爾敏等無(wú)效者,改服賽庚啶,4毫克/次,3次/天,溫開(kāi)水送服。一般服藥3天后癥狀改善,總有效率為87.5%。

    內(nèi)耳眩暈癥 用法:口服,12毫克/天,加低分子右旋糖酐250毫升/天靜滴治療,有效率為88.5%,于用藥1~2天眩暈減輕,3~5天停止。

    應(yīng)用賽庚啶注意事項(xiàng):

    1.機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員、高空作業(yè)者以及年老體弱患者,慎用本品。

    2.服用本品,可引起嗜睡、口干、乏力、頭暈、惡心等副作用。

    3.青光眼患者忌用。

    (本刊資料庫(kù))

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