輕度燒傷等

嗨，大家好，我是蘇大夫。從本期開(kāi)始，我會(huì)為大家提供一些識(shí)別和處理家庭生活中最常見(jiàn)疾病的方法，使大家在遇到這些情況時(shí)能夠及時(shí)地自我診斷和處理。需要提醒大家注意的是，本專欄的診斷要點(diǎn)僅供參考，若自行治療效果不好，應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院診治，以免貽誤最佳治療時(shí)機(jī)。

輕度燒傷

由高溫、化學(xué)物質(zhì)、電等引起人體的皮膚、組織的損傷稱為燒傷。臨床上將燒傷分為3度。因家庭只能處理輕度燒傷，故本文只介紹輕度燒傷(Ⅰ度燒傷)。

【診斷要點(diǎn)】

有被燒灼傷病史，傷處皮膚發(fā)紅、疼痛，有明顯觸痛、滲出或起水皰。輕壓局部皮膚變白。

【治療】

1.治療要點(diǎn)：脫離熱源，保護(hù)創(chuàng)面，清除呼吸道異物。

2.一般治療：移出現(xiàn)場(chǎng)，浸泡于冷水中，不可弄破創(chuàng)面皮膚。生理鹽水清洗創(chuàng)面。健康皮膚用肥皂水及清水洗凈，再用75％酒精擦洗、消毒。

3.處方

處方一 ：藍(lán)油烴油膏，清潔創(chuàng)面后局部敷涂，每日3次。

處方二 ：蘆薈葉片，將蘆薈葉片洗凈，剝開(kāi)，取汁涂患處，此方能在數(shù)分鐘內(nèi)止痛，且可促進(jìn)愈合、預(yù)防感染，對(duì)輕度燒燙傷治療效果很好。

【注意事項(xiàng)】

緊急降溫是關(guān)鍵。若化學(xué)物質(zhì)燒傷，分別用低濃度酸堿溶液（如堿燒傷用稀鹽酸等）中和液清洗。疼痛劇烈可服用止痛片止痛。

急性結(jié)膜炎

急性結(jié)膜炎是眼科傳染病，民間俗稱“紅眼病”，常由于接觸不潔衛(wèi)生用具（如臟的洗臉毛巾）及不潔的水（如一些游泳池的水）等引起。在兒童還常見(jiàn)于感冒發(fā)熱前后，可以是首發(fā)癥或發(fā)熱后出現(xiàn)。

【診斷要點(diǎn)】

臨床典型表現(xiàn)：眼瞼水腫，結(jié)膜充血，分泌物增多。致病的微生物主要是細(xì)菌和病毒。其主要的區(qū)別在于，細(xì)菌性結(jié)膜炎分泌物為膿性，晨起眼瞼可被黃白色眼眵粘住，睜眼困難。病毒性結(jié)膜炎常伴有感冒發(fā)熱的癥狀，怕光、流淚明顯，分泌物為水樣，量較少。

【治療】

1.結(jié)膜囊沖洗，用生理鹽水或冷開(kāi)水250～500毫升，每日1次，連續(xù)3日。

2.頻繁點(diǎn)滴抗生素眼藥水，嚴(yán)重的情況下可5～15分鐘1次，待病情好轉(zhuǎn)可減少用藥次數(shù)，間隔半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)等。

3.充血消退后還應(yīng)持續(xù)用藥3日，鞏固療效。

4.黃連1.5克，用涼開(kāi)水浸泡，等水色變黃時(shí)，用消毒棉醮藥水洗患眼，每天3次。

【注意事項(xiàng)】

蒸煮病人用過(guò)的洗臉用具、手帕等。接觸病人之后及時(shí)洗手消毒，避免交叉和重復(fù)傳染。小兒用滴眼液應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。

痛經(jīng)

凡是在經(jīng)前、經(jīng)期、經(jīng)后發(fā)生腹痛及其他不適，影響工作和生活者均稱為痛經(jīng)。

【診斷要點(diǎn)】

1.多發(fā)生在初潮后不久的未婚、未孕年輕婦女，疼痛在經(jīng)前數(shù)小時(shí)至月經(jīng)來(lái)潮１～２日，經(jīng)量增多后癥狀緩解。

2.疼痛時(shí)有肛門(mén)墜脹、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重者臉色發(fā)白、出冷汗、全身無(wú)力、四肢厥冷甚至虛脫。

3.以往有類似發(fā)作，婦科檢查無(wú)器質(zhì)性病變。

【治療】

1.一般治療 ：進(jìn)行心理治療，明確月經(jīng)期輕度不適是生理反應(yīng)，消除心理顧慮。經(jīng)期避免食用生冷食物，注意保暖，避免重體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)，熱敷小腹部可暫時(shí)緩解疼痛。

2.處理及處方 ：對(duì)于經(jīng)期腹痛不能忍受的人可給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙藥治療（可選用以下任何一種處方）以減輕精神緊張并緩解子宮收縮。

處方一 ：止痛、解痙

吲哚美辛（消炎痛），25毫克，口服，每日3次；或阿托品，0.3毫克，口服，每日3次。

處方二 ：適用于要求避孕的痛經(jīng)婦女

避孕片１號(hào)（復(fù)方炔諾酮片）或 避孕片2號(hào)（復(fù)方甲地孕酮片），自月經(jīng)第5日起每晚1粒，口服，連服20日，可重復(fù)2～3個(gè)月。

處方三 ：益母草丸，每次1～2丸（6～12克），黃酒或溫開(kāi)水送服。

【注意事項(xiàng)】

必須排除患有器質(zhì)性病變所引起的疼痛后方能診斷為痛經(jīng)。平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。