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    現(xiàn)現(xiàn)血精,不必大驚

    2002-04-29 00:44:03
    大眾健康 2002年3期
    關(guān)鍵詞:血精精阜精癥

    綠 都

    “我是個結(jié)婚6年的婦女。丈夫是鐵路機(jī)車司機(jī),他平常在外的時間多,在家的時間少。我們之間的性生活當(dāng)然也少一點了。有一次,在進(jìn)行夫妻性事之后,發(fā)現(xiàn)在床單上的精液里竟然有血,當(dāng)時我倆都愣住了。以后就常常注意這事,發(fā)現(xiàn)經(jīng)常有類似的情形。這使得我丈夫變得很消沉,對房事提不起興趣,甚至不敢回家。我聽人家說這種男人病很難治,會影響到性能力,而且我丈夫自發(fā)生精中帶血之后,床上的功夫就真的‘不行了。我很痛苦,又不知如何幫助他……”

    這位患者家屬陳述的病癥叫“血精癥”。在泌尿科門診里,這類病人每星期總會有幾個,不算是太稀奇的病,然而它帶給病人的驚恐卻難以想像。

    這主要是受民間習(xí)俗的影響:認(rèn)為流血(如血尿、血便、血痰、血精等)是相當(dāng)恐怖的事,對于血液流失的恐懼有時更甚于查明病因的欲望。換言之,很多病人只要止血就認(rèn)為天下太平,事實上流那么一點點血還沒有女人的一次月經(jīng)多,根本傷害不了身體,但是病因卻非查清不可。如果不是惡性腫瘤,即使很難控制再出血的現(xiàn)象,也大可不必過分憂慮。

    治療該癥,首先要知道混在精液中的血是從哪里來的?如果是僅帶血絲而已,表示出血不嚴(yán)重;如果精液呈粉紅色,反映血在貯精囊里面已和精液混合;假如是排出鮮血,最可能的是前列腺小血管破裂;倘若是黑色的小血塊,顯示出血早就存在精囊里了。

    精囊和前列腺,這兩個地方是男人骨盆腔內(nèi)小靜脈和微血管分布非常復(fù)雜的器官,在這些部位動手術(shù)也不容易止血。

    至于具體某個人為什么出現(xiàn)血精?病因可能一時還不能查清,不過除了少數(shù)人是長了腫瘤之外,大多數(shù)人都不是什么了不起的大病,僅是發(fā)炎、充血這類毛病而已。

    血精癥患者依年齡可以分為二類:一是發(fā)育中的青少年;一是中年以上的人。

    一般而言,青少年的血精癥大多為精阜充血(精阜是前列腺在尿道的開口,隆起的精阜上有許多小孔,精液由此射進(jìn)尿道),是一種輕度的炎性反應(yīng),可能與太頻繁的手淫或性行為有關(guān)。因為此類行為會引起局部小血管充血,以至擴(kuò)張破裂。

    中年以上的血精癥最可能的情形是:

    一、慢性前列腺炎。這可能是尿道炎的后遺癥,引起貯精精囊上皮細(xì)胞增生和炎性反應(yīng)。

    二、瘀血性前列腺炎。當(dāng)骨盆腔血液循環(huán)不好的時候,很容易引起前列腺、貯精囊的瘀血,有時會導(dǎo)致微血管破裂,較常發(fā)生在性生活不規(guī)則,或有意中斷射精者。病人除了自行調(diào)節(jié)之外,常行溫水坐浴對緩解病情會有幫助。

    雖然血精癥是大病引起的可能性不多,但是及時檢查還是必要的。初步的檢查包括尿液分析和經(jīng)由肛門做前列腺的觸診,順便進(jìn)行前列腺液的檢查;如果初步檢查有所懷疑,或病人反復(fù)出血嚴(yán)重,再進(jìn)一步做泌尿生殖系統(tǒng)檢查;若沒有腫瘤的跡象,則病人大可放心地接受針對癥狀的治療。

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